Хірургічний аборт

Що таке хірургічні аборти?

Є кілька варіантів, з яких жінка може вибрати, коли їй потрібно переривати вагітність. Варіанти включають медикаментозні аборти, які передбачають прийом ліків, і хірургічні аборти.

Хірургічні аборти також називаються в клініці. Вони, як правило, більш ефективні, ніж медикаментозний аборт, з меншим ризиком незавершеної процедури. Два типи хірургічних абортів:

• аспіраційні аборти (найпоширеніший вид хірургічного аборту)
• дилатаційно-евакуаційні (D&E) аборти

Тип аборту у жінки часто залежить від того, скільки часу пройшло з моменту останньої менструації. Як медичне, так і хірургічне припинення є безпечним та ефективним, якщо проводиться у відповідних пацієнтів. Вибір того, який тип аборту залежить від наявності або доступу, від тривалості вагітності та від переваг пацієнтки. Медикаментозне переривання не настільки ефективне після 70 днів або 10 тижнів вагітності.

Види абортів

Якщо у жінки 10 або більше тижнів вагітності, вона більше не має права на медикаментозний аборт. Жінки до 15 тижнів вагітності можуть зробити аспіраційний аборт, тоді як D&E аборти зазвичай проводяться на 15 тижні або пізніше.

Аспіраційні аборти

У середньому відвідування клініки триватиме до трьох-чотирьох годин для аспіраційного аборту. Сама процедура повинна тривати від 5 до 10 хвилин.

Аспіраційні аборти, також звані вакуумними аспіраціями, є найпоширенішим видом хірургічного аборту. Під час цієї процедури вам дадуть знеболюючі препарати, які можуть включати знеболюючий засіб, який вводиться в шийку матки. Вам також можуть дати заспокійливий засіб, який дозволить вам не спати, але бути надзвичайно розслабленим.

Ваш лікар спочатку введе дзеркало і огляне вашу матку. Вашу шийку матки розтягують за допомогою розширювачів до або під час процедури. Ваш лікар введе трубку через шийку матки в матку, яка прикріплена до відсмоктувача. Це спорожнить матку. Багато жінок відчувають легкі або помірні судоми під час цієї частини процедури. Спазми зазвичай зменшуються після видалення труби з матки.

Відразу після процедури ваш лікар може перевірити вашу матку, щоб переконатися, що вона повністю порожня. Вам дадуть антибіотики для запобігання інфекції.

Фактична процедура аспірації займає приблизно 5-10 хвилин, хоча для розширення може знадобитися більше часу.

D&E

D&E аборт зазвичай використовується після 15-го тижня вагітності. Процедура займає від 10 до 20 хвилин, причому для розширення може знадобитися більше часу.

Ця процедура починається так само, як аспіраційний аборт, коли лікар застосовує знеболюючі препарати, перевіряє вашу матку та розкриває шийку матки. Як і при аспіраційному аборті, лікар вводить в матку трубку, прикріплену до відсмоктувача, через шийку матки, і в поєднанні з іншими медичними інструментами вона м’яко спорожнить матку.

Після того, як трубку видалено, ваш лікар використає невеликий металевий інструмент у формі петлі, який називається кюреткою, щоб видалити залишки тканини, що вистилає матку. Це забезпечить повне спорожнення матки.

Підготовка

Перед хірургічним абортом ви зустрінетеся з медичним працівником, який разом з вами розгляне всі ваші варіанти, щоб допомогти вам знайти правильний. Перед призначенням для аборту знадобиться певна підготовка, зокрема:

• Домовтеся, щоб хтось відвіз вас додому після процедури.
• Не можна їсти певний час перед процедурою, який вкаже лікар.
• Якщо ваш лікар дає вам знеболюючі або розширюючі ліки на прийомі перед процедурою, уважно дотримуйтесь інструкцій.
• Не приймайте ліки або ліки протягом 48 годин до процедури без попереднього обговорення з лікарем. Сюди входить аспірин і алкоголь, які можуть розріджувати кров.

Вартість та ефективність

Внутрішньоклінічні аборти мають високу ефективність. Вони більш ефективні, ніж медикаментозні аборти, ефективність яких перевищує 90 відсотків. У вас буде наступний прийом до лікаря або клініки, щоб переконатися, що процедура пройшла повністю.

Вартість хірургічного аборту залежить від кількох факторів. Аспіраційні аборти зазвичай дешевші, ніж D&E аборти. За даними Planned Parenthood, хірургічний аборт у першому триместрі може коштувати до 1500 доларів, а аборти у другому триместрі в середньому коштують дорожче.

Чого очікувати після хірургічного аборту

Рекомендується жінкам відпочивати протягом доби після аборту. Деякі жінки зможуть повернутися до більшості звичайних видів діяльності (крім підняття важких речей) наступного дня, хоча деяким може знадобитися додатковий день або близько того. Період відновлення після аборту D&E може тривати довше, ніж для аспіраційного аборту.

Поширені побічні ефекти

Відразу після процедури і в період відновлення можуть виникнути деякі побічні ефекти. Поширені побічні ефекти хірургічних абортів включають:

• кровотечі, включаючи згустки крові
• судоми
• нудота і блювота
• пітливість
• відчуття слабкості

Як тільки ваш медичний працівник переконається, що ваше здоров’я стабільне, вас випишуть додому. Більшість жінок відчувають вагінальні кровотечі та спазми, схожі на менструальний цикл протягом двох-чотирьох днів.

Коли звернутися до лікаря

Деякі побічні ефекти є симптомами потенційно небезпечних станів. Вам слід зателефонувати в клініку або негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте такі симптоми:

• виділення згустків крові, розмір яких перевищує розмір лимона, протягом більше двох годин
• кровотеча, яке досить сильне, що вам доведеться міняти прокладку двічі протягом однієї години протягом двох годин поспіль
• вагінальні виділення з неприємним запахом
• лихоманка
• біль або судоми, які посилюються, а не покращуються, особливо через 48 годин
• симптоми вагітності, які зберігаються через тиждень

Менструація і секс

Ваша менструація повинна повернутися через чотири-вісім тижнів після аборту. Овуляція може відбуватися без помітних ознак або симптомів, часто перед поновленням нормального менструального циклу, тому завжди слід використовувати контрацепцію. Ви повинні почекати, щоб займатися сексом принаймні один-два тижні після аборту, що може допомогти знизити ризик зараження. Ви також повинні почекати цей період часу, щоб скористатися тампонами або вставити що-небудь у піхву.

Потенційні ризики та ускладнення

Хоча аборти, як правило, надзвичайно безпечні і більшість жінок не мають ускладнень, крім звичайних побічних ефектів, ймовірність ускладнень дещо збільшується зі збільшенням терміну вагітності.

Потенційні ускладнення від хірургічних абортів включають:

• Інфекція: може бути серйозною і може потребувати госпіталізації. Симптоми включають лихоманку, біль у животі та виділення з піхви з неприємним запахом. Імовірність зараження збільшується, якщо у вас є інфекція, що передається статевим шляхом.
• Розриви або рвані рани шийки матки: часто можна усунути за допомогою швів після процедури, якщо це необхідно.
• Перфорація матки: яка може виникнути, коли інструмент проколює стінку матки.
• Крововилив: що може призвести до кровотечі, достатньої для переливання крові або госпіталізації.
• Збережені продукти зачаття: коли частина вагітності не видалена.
• Алергічні або побічні реакції на ліки: включаючи знеболюючі, заспокійливі, анестезійні, антибіотики та/або ліки для розширення.