Це біль при ендометріозі? Ідентифікація, лікування тощо

Як відчувається біль в ендометрії?

Біль при ендометріозі може виглядати як надзвичайно болючі місячні.

Якщо ви схожі на Мег Конноллі, якій два роки тому поставили діагноз у віці 23 років, ваш біль може не обмежуватися зоною навколо матки.

Крім різкого болю в животі, Конноллі відчував біль у сідничному нерві, біль у прямій кишці та біль під час дефекації. У вас може бути діарея під час місячних.

Ви також можете відчувати біль у ногах або під час статевого акту. І хоча біль не обмежується лише під час менструації, вона зазвичай посилюється під час менструації.

Тазовий біль

Ендометріоз може спричинити зростання клітин слизової оболонки матки (ендометрія) за межі матки. Це означає, що найближчі до вашої матки ділянки, такі як таз, живіт і репродуктивні органи, найбільш сприйнятливі до цих наростів.

«Ендометріоз викликає біль, який дуже важко описати», – сказав Конноллі. «Це більше, ніж просто «погані судоми» — це той тип болю, який навіть безрецептурні (безрецептурні) ліки не вирішить».

Біль у спині

Біль у спині не є незвичайною при ендометріозі. Клітини ендометрію можуть прилипнути до нижньої частини спини, а також до передньої частини порожнин таза. Це може пояснити, чому Конноллі також відчував біль у сідничному нерві.

Хоча біль у спині є поширеним явищем, біль у спині, пов’язаний з ендометріозом, буде відчуватися глибоко всередині вашого тіла. Зміна постави або звернення до мануального терапевта не зможе полегшити ваші симптоми.

Біль у нозі

Якщо ураження ендометрія ростуть на або навколо вашого сідничного нерва, це може викликати біль у ногах.

Цей біль може відчувати як:

• раптовий приступ, схожий на судому в ногах
• різке укол
• тупий пульс

У деяких випадках цей біль може заважати вашій здатності комфортно ходити або швидко вставати.

Біль під час статевого акту

Іноді тканина ендометрію може покритися рубцями і утворити вузлик, болючий на дотик. Ці вузли можуть з’явитися в матці, шийці матки або в порожнинах малого тазу.

Це може призвести до гострих болів у піхві або животі під час статевого акту, особливо під час статевого акту.

Хворобливі випорожнення

Клітини ендометрію можуть рости в області між вашою піхвою і кишечником. Це називається ректовагінальний ендометріоз. Цей стан має власний набір симптомів, включаючи:

• подразнений кишечник
• утруднення сечовипускання
• діарея
• хворобливі випорожнення кишечника

Цей вид болю при ендометріозі може відчувати різкий і настирливий, а звички способу життя, як-от дієта з високим вмістом оброблених продуктів, можуть погіршити самопочуття.

Чим це відрізняється від типового менструального болю?

Хоча біль при ендометріозі може відчувати по-різному для кожної людини, яка його відчуває, зазвичай є кілька загальних факторів, які відрізняють його від менструального болю.

При ендометріозі:

• Біль носить хронічний характер. Це трапляється неодноразово перед менструальним циклом і під час його — іноді в інший час місяця — протягом більше шести місяців.
• Біль сильний. Іноді безрецептурні знеболюючі, такі як ібупрофен (Advil) або аспірин (Ecotrin), не забезпечують полегшення болю.
• Біль постійний. Це трапляється досить часто, щоб ви могли це передбачити і визнали, що це таке.

Які ще можливі симптоми?

Ендометріоз також може викликати інші симптоми, включаючи:

• кровотеча або кров’янисті виділення між менструаціями
• надмірне здуття живота
• судоми
• діарея
• запор
• нудота
• труднощі завагітніти

Для Конноллі це також означало:

• сильна кровотеча
• анемія
• головні болі
• труднощі з фокусуванням
• харчова непереносимість
• кісти яєчників

У деяких випадках, згідно з дослідженням 2013 року, опублікованим в Оксфордському академічному журналі, ендометріоз також був пов’язаний із психічними розладами, такими як депресія.

Коли звернутися до лікаря для діагностики

Якщо ви відчуваєте, що ваші місячні болісніші, ніж у інших людей, або якщо ви відчуваєте біль під час місячних у всіх різних частинах тіла, зверніться до лікаря.

Деякі люди з ендометріозом не мають сильного болю як симптому, але вони відчувають один або кілька інших симптомів.

Процес діагностики ендометріозу не дуже простий. Зазвичай для постановки правильного діагнозу потрібно кілька прийомів. Згідно з невеликим дослідженням, проведеним у Бразилії, чим ви молодше, тим важче поставити правильний діагноз.

У тому самому дослідженні також зроблено висновок, що для правильної діагностики потрібно в середньому сім років від початку симптомів.

Для деяких тканини ендометрія не виявляються на МРТ, ультразвуку або сонограмі. “Єдиний шлях [for me] отримати клінічний діагноз за допомогою лапароскопічної операції», – пояснив Конноллі.

«Сьомим акушером, якого я відвідала, був лікар, який сказав мені, що вона думає, що у мене ендометріоз, і що я, мабуть, можу почекати кілька років, щоб зробити операцію, оскільки я була такою маленькою».

Стурбований процесом відновлення, Конноллі ходив туди й назад, щоб зробити процедуру. Але потім, через два тижні після прийому, у неї стався розрив кісти яєчника.

«Моя мама знайшла мене без свідомості на підлозі ванної кімнати», — сказала вона. Після шаленої поїздки швидкої допомоги до лікарні Конноллі прийняла своє рішення.

«Того дня я вирішила знайти фахівця з ендометріозу і продовжити операцію».

Після встановлення діагнозу ваш лікар попрацює з вами, щоб створити план лікування симптомів. Ваші варіанти залежатимуть від тяжкості стану.

Типовий план може включати:

• знеболюючі за рецептом
• хірургічна операція з видалення розростання тканин
• гормональний контроль над народжуваністю, щоб запобігти поверненню тканин

Яка перспектива?

Маючи офіційний діагноз, Коннолі була озброєна інформацією, необхідною, щоб почати лікувати симптоми і повернути своє життя.

«Ви знаєте своє тіло краще, ніж будь-хто інший», — сказала вона. «Якщо вам потрібно отримати другу, третю, четверту, п’яту думку — зробіть це! Ніхто не знає ваше тіло краще за вас, і ваш біль, безперечно, не в голові».

Ваше загальне лікування болю та довгострокові перспективи будуть відрізнятися залежно від вашого віку, ваших симптомів і того, наскільки агресивно ваш лікар хоче вас лікувати.

Деякі люди, як Конноллі, відчувають велике полегшення, щойно починають лікування. «Після операції з видалення мої симптоми значно зменшилися», — сказала вона.

Однак важливо пам’ятати, що лікування ендометріозу не існує. Деякі симптоми можуть ніколи не зникнути. Однак після менопаузи симптоми можуть зменшитися, оскільки гормональний вплив цієї невідповідної слизової оболонки матки більше не існує.

Для Конноллі лікування допомогло, але ендометріоз все ще є важливою частиною її життя. «Я [still] боротися з жахливим ПМС, гормональним дисбалансом, сильними кровотечами під час менструації, нерегулярними менструаціями та болем у яєчниках під час овуляції та менструації».

Як знайти полегшення

Поки ви не зможете отримати діагноз, існують способи впоратися з дискомфортом, який може викликати ендометріоз. Конноллі рекомендує теплову терапію для ендометріозного тазового болю. «Це дійсно розслабляє та заспокоює м’язи в області, яка судомиться, коли ви маєте справу з ендо-болем», – сказала вона.

Дієта також може відігравати певну роль у лікуванні ваших симптомів.

«Я уникаю сої будь-якою ціною через гормональний скачок, який вона може викликати», — поділився Конноллі. Медичні дослідження починають досліджувати, як дієта впливає на ендометріоз. Згідно з дослідженням 2017 року, скорочення споживання глютену та вживання більше овочів мають корисний ефект.

Деякі дослідження також показують, що легкі або помірні фізичні вправи можуть допомогти запобігти поширенню тканини ендометрію на ті ділянки тіла, де цього не повинно бути.