Огляд
Що таке черевний тиф?
Черевний тиф – це бактеріальна інфекція, яка може бути небезпечною для життя. Більшість випадків черевного тифу зустрічається в країнах, що розвиваються. Однак хвороба може виникнути в будь-якому місці, включаючи промислово розвинені країни, такі як США
Хто найбільше ризикує захворіти на черевний тиф?
Особи найбільш схильні до ризику захворювання в країнах, що розвиваються, де немає належних санітарних умов, а люди мають обмежений доступ до чистої води та безпечної їжі. Ці території в основному розташовані в частині Азії, Центральної та Південної Америки, Африки та Карибського басейну. Висипний тиф рідше зустрічається в промислово розвинених країнах, як-от США. Більшість випадків черевного тифу в розвинених країнах трапляються у мандрівників, які повертаються, які можуть поширити хворобу іншим або через заражену їжу. За оцінками, щороку в США трапляється приблизно 5700 випадків (але лише 400 підтверджено).
Симптоми та причини
Що викликає черевний тиф?
Бактерія Salmonella typhi (S. typhi) викликає черевний тиф. Бактерії поширюються через забруднену їжу, питво або воду. Люди, інфіковані Salmonella typhi, переносять бактерії в кишковий тракт і кров.
Salmonella typhi виділяється (виводиться з організму) з фекаліями (фекаліями). Ви можете захворіти на черевний тиф, якщо їсте їжу або напої, приготовані кимось, хто виділяє бактерії і хто не миє руки належним чином. У менш розвинених країнах стічні води, що містять Salmonella typhi, можуть забруднювати місцеві водопостачання.
У деяких випадках люди, які раніше хворіли на черевний тиф, все ще несуть бактерії Salmonella typhi. Ці люди є переносниками захворювання. Вони можуть поширювати інфекцію, навіть якщо у них немає симптомів (відомий випадок «тифозної Мері» у США).
Які симптоми черевного тифу?
На ранніх стадіях захворювання симптоми включають: біль у животі, лихоманку та загальне погане самопочуття. Ці початкові симптоми схожі на інші захворювання.
Оскільки черевний тиф погіршується, симптоми часто включають:
- Висока температура до 104 градусів за Фаренгейтом
- Головні болі
- Біль у животі, запор, потім, можливо, діарея
- Маленькі червоні плями на животі або грудях (рожеві плями)
- Втрата апетиту і слабкість
Інші симптоми черевного тифу включають:
- Болі в тілі
- Кривавий стілець
- озноб
- Сильна втома
- Труднощі з увагою
- Ажитація, сплутаність свідомості та галюцинації (бачити або чути речі, які не є реальними)
Діагностика та тести
Як діагностується черевний тиф?
Лікарі використовують простий аналіз крові або калу для діагностики черевного тифу. Цей тест визначає наявність Salmonella typhi у зразках крові або калу.
У США лікарі спочатку можуть не розглядати висипний тиф, оскільки це нечасто. Важливо повідомити лікаря, якщо ви побували в місцевості, де може бути висипний тиф, або якщо ви думаєте, що контактували з людиною, яка могла бути інфікована.
Управління та лікування
Як лікується черевний тиф?
Антибіотики використовуються для лікування черевного тифу. Ці ліки вбивають бактерії, що викликають інфекцію. Для лікування черевного тифу використовується кілька різних типів антибіотиків. У багатьох випадках черевний тиф лікують ампіциліном, хлорамфеніколом або котримоксазолом (Bactrim®). Однак лікарі також використовують фторхінолони (включаючи Ципро® і Леваквін®), цефалоспорини (включаючи Цефепім®) та азитроміцин.
Ваш лікар зробить вибір на основі найсучасніших рекомендацій. Антибіотики широко доступні в Сполучених Штатах і в більшості інших країн світу. Не намагайтеся займатися самолікуванням залишками антибіотиків.
Деяким людям потрібна підтримуюча терапія, наприклад заміна рідини або електролітів, залежно від тяжкості інфекції.
Які ускладнення пов’язані з черевним тифом?
Люди, які не отримують лікування від черевного тифу, можуть мати симптоми захворювання протягом місяців. У цих випадках можливі ускладнення, такі як ниркова недостатність або кишкова кровотеча (сильна кровотеча). У важких випадках черевний тиф смертельний, якщо його не лікувати. Вони також можуть стати носіями і поширювати хворобу на інших.
Профілактика
Чи можна запобігти черевному тифу?
Якщо ви подорожуєте за межі США, ви можете знизити ризик зараження захворюванням:
- Отримання щеплення від черевного тифу. В даний час доступні дві вакцини, які допомагають запобігти поширенню черевного тифу. Поговоріть зі своїм лікарем про вакцинацію.
- Уникайте їжі, яка є сирою або недовареною
- Пийте тільки воду в пляшках або кип’ячену
- Ретельно мити руки щоразу перед їжею
- Відмова від сирих фруктів і овочів які не можна очищати.
- Уникайте вживання їжі та напоїв, придбаних у вуличних продавців.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для людей з черевним тифом?
У більшості людей, які отримують лікування антибіотиками, симптоми черевного тифу покращуються протягом 2-4 тижнів. Ваші симптоми можуть повернутися, якщо ви не закінчите все лікування, яке рекомендує лікар.
Жити з
Коли я повинен викликати свого лікаря?
Якщо у вас з’явився будь-який із симптомів черевного тифу або ваш стан не покращився, негайно зверніться до лікаря. Він чи вона може оцінити вас, щоб визначити, чи ви інфіковані. Якщо ви подорожуєте за межі США і у вас з’явилися будь-які симптоми черевного тифу, зверніться до консульства США цієї країни, щоб отримати список рекомендованих лікарів.
Discussion about this post