Чи викликає високий холестерин серцеві захворювання?

Що говорить дослідження

Протягом десятиліть дослідження показали, що дієта і холестерин відіграють важливу роль у здоров’ї серця. Останні дослідження показують, що зв’язок може бути складнішим, ніж вважалося.

Зв’язок між холестерином і серцевими захворюваннями

The Дієтичні рекомендації для американців 2010 року спеціально обмежений рівень холестерину в їжі до не більше ніж 300 міліграмів на добу. У той час як Дієтичні рекомендації для американців на 2015–2020 рр не містить певних обмежень, але все одно настійно рекомендує вживати якомога менше холестерину в їжу. У ньому згадуються дослідження та випробування, які підтвердили, що здорове харчування з низьким вмістом холестерину в їжі може знизити ризик серцевих захворювань у дорослих.

У восьмитижневому дослідженні, опублікованому в 2016 році, зазначено, що підвищений рівень ЛПНЩ є встановленим фактором ризику серцевих захворювань і що жирні кислоти в їжі відіграють важливу роль у розвитку серцевих захворювань. Дослідники виявили, що незначні зміни в дієті (у цьому випадку заміна кількох продуктів, які регулярно вживаються, альтернативами кращої якості) знижують рівень холестерину і потенційно можуть знизити майбутній ризик серцевих захворювань.

Дослідники ставлять запитання

Нові дослідження ставлять під сумнів роль холестерину в розвитку серцевих захворювань.

Систематичний огляд, опублікований у 2016 році, показав, що люди старше 60 років з високим рівнем холестерину ЛПНЩ живуть так само довго або довше, ніж люди з низьким рівнем ЛПНЩ. Дослідники пропонують переглянути рекомендації щодо профілактики серцевих захворювань у літніх людей.

Варто зазначити, що цей огляд має деякі обмеження. Команда вибрала дослідження лише з однієї бази даних і лише з тих, що опубліковані англійською мовою. У огляді не розглядалися рівні холестерину ЛПВЩ, інші фактори здоров’я або способу життя, а також використання ліків, що знижують рівень холестерину.

Джерела холестерину у вашому раціоні

Необхідно провести додаткові дослідження холестерину, особливо харчового холестерину. Незважаючи на це, зрозуміло, що дієта відіграє важливу роль у здоров’ї серця та загальному здоров’ї.

Транс-жири і насичені жири

Транс-жири підвищують рівень холестерину ЛПНЩ і знижують рівень холестерину ЛПВЩ. Обидві ці зміни пов’язані з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань Американська асоціація серця. Транс-жири також не мають поживної цінності.

Частково гідрогенізовані олії (PHOs) є основним джерелом трансжирів у нашому раціоні. Вони містяться в багатьох видах оброблених харчових продуктів.

У 2018 році, Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) прийняв остаточне рішення, що PHO небезпечні для споживання людиною. Зараз вони поступово виключаються з нашого харчування. Тим часом намагайтеся уникати їжі, на етикетці якої вказано PHO або транс-жири.

Насичені жири є ще одним джерелом холестерину ЛПНЩ, і їх слід споживати помірно. Продукти, що містять насичені жири, включають:

• солодкі ласощі та тістечка, такі як пончики, торти та печиво
• червоне м’ясо, жирне м’ясо та м’ясо високої обробки
• укорочення, сало, сало
• багато смажених страв
• цільножирні молочні продукти, такі як молоко, масло, сир і вершки

Ці продукти з високим вмістом холестерину, поряд з обробленими та фаст-фудами, можуть сприяти збільшенню ваги та ожирінню. Надмірна вага або ожиріння підвищує ризик серцевих захворювань, а також інших захворювань.

Більш здорові варіанти

Ці продукти можуть допомогти знизити рівень ЛПНЩ, підвищити рівень ЛПВЩ і контролювати вашу вагу:

• вівса і вівсяних висівок
• ячмінь та інші цільні зерна
• квасоля та сочевиця, включаючи морський, нирковий, гарбанзо та чорноокий горошок
• горіхи, включаючи волоські горіхи, арахіс і мигдаль
• цитрусові, яблука, полуниця та виноград
• бамія і баклажани
• соєві боби
• жирна риба, така як сардини, скумбрія і лосось
• оливкова олія

Які фактори ризику серцево-судинних захворювань?

Високий рівень холестерину в крові є одним із факторів ризику серцевих захворювань. Інші фактори ризику включають:

• гіпертонія
• цукровий діабет і преддіабет
• сімейна історія серцевих захворювань
• прееклампсія під час вагітності
• надмірна вага або ожиріння
• фізична бездіяльність
• нездорове харчування
• куріння

Ваш ризик серцевих захворювань зростає з віком. Для жінок ризик зростає після менопаузи.

Імовірність розвитку серцево-судинних захворювань зростає з кожним додатковим фактором ризику. Деякі фактори, як-от вік та сімейна історія, ви не контролюєте. Інші, такі як дієта та фізичні вправи, знаходяться під вашим контролем.

Яка перспектива?

Якщо не лікувати, хвороба серця може призвести до ряду ускладнень, включаючи:

• ураження серця через нестачу кисню
• нерегулярне серцебиття (аритмія)
• інсульт
• інфаркт
• серцева недостатність

Вам потрібно тісно співпрацювати з лікарем, щоб стежити за своїм станом. Якщо вам потрібні ліки для контролю високого кров’яного тиску, холестерину, діабету чи інших проблем, приймайте їх точно за вказівками. Повідомте лікаря про будь-які нові симптоми.

Разом зі зміною здорового способу життя це може допомогти покращити ваш загальний світогляд.

Поради щодо профілактики захворювань серця

Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб знизити ризик розвитку серцево-судинних захворювань:

• Слідкуйте за своєю вагою. Надмірна вага призводить до підвищення рівня ЛПНЩ. Це також створює додаткове навантаження на ваше серце.
• Будь активним. Вправи можуть допомогти контролювати свою вагу і підвищити рівень холестерину в крові.
• Їжте правильно. Виберіть дієту з високим вмістом овочів, фруктів і цільних злаків. Горіхи, насіння та бобові також є корисними для серця продуктами. Вибирайте нежирне м’ясо, птицю без шкіри та жирну рибу, а не червоне або оброблене м’ясо. Молочні продукти повинні бути нежирними. Повністю уникайте транс-жирів. Вибирайте оливкову, рапсову або сафлорову олії замість маргарину, сала або твердого шортенінга.
• Не палити. Якщо ви зараз курите, поговоріть зі своїм лікарем щодо програм відмови від куріння.
• Проходьте щорічний огляд, особливо якщо у вас є сімейна історія серцевих захворювань. Чим раніше ви дізнаєтеся, що можете потрапити в групу ризику, тим швидше ви зможете вжити заходів, щоб запобігти серцевим захворюванням.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.