
Передчасна еякуляція в певний момент свого життя вражає приблизно кожного третього чоловіка у віці від 18 до 59 років. Варіанти лікування включають поведінкову терапію та консультування, а також місцеві та пероральні ліки.
Одним із типів ліків, які зазвичай використовуються для лікування передчасної еякуляції (ПЕ), є сертралін, антидепресант, що належить до групи препаратів, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Торгова марка – Zoloft.
Дослідження показують, що сертралін є безпечним і ефективним, хоча, як і будь-який лікарський засіб, він має деякі побічні ефекти. Сертралін може бути найбільш ефективним для лікування передчасної еякуляції, якщо ви використовуєте його разом із поведінковими або психологічними методами лікування.
Ефективність
Сертралін, як і інші СІЗЗС, в першу чергу призначають при розладах настрою, включаючи:
- великий депресивний розлад (MDD)
- обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
- панічний розлад
- посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
- соціальний тривожний розлад
-
передменструальний дисфоричний розлад (PMDD) (важка форма передменструального синдрому, що впливає на настрій і поведінку)
СІЗЗС можуть мати кілька побічних ефектів, включаючи затримку оргазму. З цієї причини їх іноді призначають людям з пенісами, щоб допомогти лікувати передчасну еякуляцію.
Дослідження
один
Дослідники виявили, що доза 25 міліграмів (мг) сертраліну подовжує середній інтервал еякуляції (час між початком статевого акту і еякуляцією) з 1 хвилини до 7,6 хвилин.
Доза 50 мг призвела до середнього інтервалу еякуляції 13,1 хвилини, тоді як доза 100 мг призвела до середнього інтервалу еякуляції 16,4 хвилини.
Дослідники також відзначили, що деякі чоловіки відчували побічні ефекти від ліків, такі як:
-
анеякуляція, або неможливість еякуляції сперми
- запаморочення
- втома
- еректильна дисфункція (ЕД)
- занепокоєння
Відповідно до окремого, більшого
А в дослідженні, опублікованому в Asian Journal of Urology, дослідники порівняли ефективність щоденного застосування сертраліну з використанням на вимогу. Використання на вимогу означає, що воно приймається лише за 4 години до статевого акту.
Вони виявили, що хоча обидва методи були ефективними, використання на вимогу було пов’язано з меншою кількістю побічних ефектів і тому вважалося більш терпимим. Це може бути більш корисним підходом для чоловіків, які не знаходять успіху з іншими методами лікування ПЕ.
Безпека
Сертралін продається під торговою маркою (Золофт) і як генерик у формі таблеток і розчину. Загалом він добре переноситься, але через певні побічні ефекти він може підходити не всім.
Попередження про чорну скриньку
Сертралін, як і інші СІЗЗС, також поставляється з попередженням про чорну скриньку Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA). Він попереджає, що прийом сертраліну може посилити суїцидальні думки та шкідливу поведінку, особливо у молодих людей.
Якщо ви вже боретеся з думками про самопошкодження або заподіяння шкоди іншим, сертралін може бути небезпечним варіантом для вас. Як мінімум, ви повинні мати відверту та відверту розмову зі своїм лікарем щодо суїцидальних думок або подібних проблем.
Шлунково-кишковий дистрес
Дослідження, опубліковане в журналі Medicine, показало, що, хоча сертралін був корисним для затримки еякуляції, він також збільшував ризик шлунково-кишкового дистресу.
Якщо ви схильні до виразок або проблем із кровотечею, сертралін може бути небезпечним для вас. Прийом аспірину або нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) також може підвищити ризик ускладнень з кровотечею.
Алергічні реакції
Якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на СІЗЗС, обов’язково повідомте про це лікаря. Необхідно розглянути інший препарат або варіант лікування.
Побічні ефекти
Найбільш поширеними побічними ефектами сертраліну є нудота, діарея та головний біль. Інші типові побічні ефекти можуть включати неспокій, тривогу та безсоння.
Менш поширені, але більш серйозні потенційні побічні ефекти включають:
- зниження рівня натрію в крові
- закритокутова глаукома
-
серотоніновий синдром, який є небезпечним стрибком рівня серотоніну в організмі
Ці та інші побічні ефекти, включаючи більш високий ризик суїцидальних думок, як правило, зменшуються після того, як ви приймаєте сертралін протягом кількох місяців. Але вони можуть розвинутися в будь-який момент.
Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати, якщо ви почнете приймати сертралін.
Інші варіанти лікування
Існує кілька клінічних і доклінічних варіантів лікування ЕД.
Інші СІЗЗС
Крім сертраліну, інші СІЗЗС можуть мати подібну дію на ПЕ. До них належать:
-
флуоксетин (прозак)
-
циталопрам (Celexa)
-
есциталопрам (Лексапро)
-
пароксетин (паксил)
Альфа-блокатори
Інший тип препарату, який називається антагоністами α1-адренорецепторів, може допомогти вам відстрочити еякуляцію, хоча ці препарати також можуть викликати анеякуляцію.
Також відомі як альфа-адреноблокатори, ці препарати зазвичай призначають для лікування високого кров’яного тиску та доброякісної гіперплазії передміхурової залози, яка називається ДГПЗ або збільшення простати.
Психотерапія
PE може бути пов’язана з такими станами, як:
- депресія
- занепокоєння
- низька впевненість у собі
- почуття провини або труднощі у стосунках
Через це психологічна терапія може бути корисною. Терапія зосереджена на виявленні основної причини вашої ПЕ і допомагає полегшити вашу тривогу чи інші занепокоєння, щоб дати вам більшу впевненість.
Парна терапія також може бути корисною. Спробуйте знайти терапевта з досвідом лікування різних видів сексуальної дисфункції.
Поведінкова терапія
Поведінкова терапія – це ще один підхід, який навчає вас відстрочувати еякуляцію. Наприклад, техніка «стоп-стиску» призначена для того, щоб допомогти вам краще відчути, коли ви збираєтеся еякулювати.
Після стимуляції вашого пеніса до тих пір, поки ви не наблизитеся до еякуляції, ваш партнер стискає ваш пеніс так, що ваша ерекція спадає, а також відчуття, що ви збираєтеся еякулювати.
Усвідомлюючи це почуття краще, ви можете навчитися самостійно контролювати темп збудження та еякуляції.
Знеболюючі продукти
Ще один спосіб зменшити інтенсивність сексуального збудження – це знеболюючі спреї, креми або серветки. Продукти, що містять лідокаїн або бензокаїн, доступні в Інтернеті від компаній, які продають ліки від ЕД та інших проблем сексуального здоров’я.
Ці знеболюючі засоби зазвичай наносяться на головку пеніса приблизно за півгодини до статевого акту. Його слід змивати незадовго до статевого акту, якщо ви займаєтеся сексом без презерватива або іншого бар’єрного методу.
Коли говорити з лікарем
Передчасна еякуляція не є рідкістю. Це може вплинути на молодих чоловіків з обмеженим сексуальним досвідом, а також на літніх чоловіків, які мають справу з віковими змінами їх статевої функції, і всіх середніх.
Якщо у вас час від часу спостерігається ПЕ, але в цілому ви і ваш партнер задоволені інтимною частиною ваших стосунків, то немає необхідності звертатися до лікаря.
Однак, якщо ТЕЛА є частим явищем і заважає вашим стосункам, проконсультуйтеся з лікарем і обговоріть варіанти лікування.
Якщо ви почали приймати сертралін і він не допомагає або у вас виникли побічні ефекти, повідомте про це лікаря. Слід звернути увагу на легкі та швидкоплинні симптоми, такі як нудота та головний біль. Ваш лікар може порадити дати вашому організму більше часу, щоб звикнути до ліків, перш ніж відмовитися від нього.
Однак деякі симптоми можуть бути ознаками серйозних побічних ефектів. Наприклад, труднощі з концентрацією уваги та слабкість можуть бути ознаками низького вмісту натрію внаслідок застосування сертраліну. Ознаками серотонінового синдрому можуть бути тремтіння, лихоманка та діарея, а також напруженість м’язів.
Суть
Сертралін – це тип СІЗЗС, який використовується для лікування депресії та інших розладів настрою. Але оскільки одним із його побічних ефектів може бути відстрочений оргазм, його іноді призначають для передчасної еякуляції.
Можливо, варто спробувати, особливо якщо нефармакологічні методи, такі як поведінкова терапія або психологічна терапія, не дали бажаних результатів.
Комбінація терапії та сертраліну може бути найкращим рішенням, але пам’ятайте про побічні ефекти СІЗЗС та поговоріть зі своїм лікарем про те, як реагувати, якщо виникають серйозні або триваючі побічні ефекти.
Discussion about this post