Якщо у вас синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS), велика ймовірність того, що у вас також мігрень. Численні дослідження пов’язують POTS з хронічною мігренню за оцінками від 41% до 96% людей із цим захворюванням.
І мігрень, і POTS можуть заважати вам займатися повсякденною діяльністю та призводити до болю та втоми. Продовжуйте читати, щоб дізнатися про симптоми мігрені та про те, як лікарі лікують мігрень, коли у вас POTS.
Що відчуває спалах POTS?
POTS – це розлад, який призводить до ортостатичної непереносимості. Це означає, що ви відчуваєте запаморочення або непритомність, коли стоїть. Але POTS призводить до збільшення частоти серцевих скорочень більш ніж
Хоча ортостатична непереносимість є основним симптомом, є й інші. До них належать:
- запаморочення
- непритомність
- втома
- проблеми зі сном
- біль у грудях
- задишка
Ці симптоми зазвичай полегшуються, коли ви лежите.
Що викликає мігрень у людей з POTS?
Лікарі точно не знають, чому люди з POTS також відчувають мігрень. Вони знають, що жінки частіше відчувають обидва захворювання.
Згідно з оглядом 2020 року, жінки з POTS відчувають мігрень частіше, ніж жінки, які не мають POTS.
POTS також може впливати на роботу вашої нервової системи. Мігрень – це незвичайна адаптація, яка впливає на те, як передаються сигнали нервової системи. Обидва стани можуть сигналізувати про основні зміни в тому, як нервова система «спілкується».
Як дізнатися, чи є у мене мігрень?
Іноді важко визначити, чи є ваш головний біль мігренню чи іншим типом головного болю. Лікарі використовують мнемосхему під назвою POUND, щоб допомогти в діагностиці головного болю мігрені:
- ПВисока якість
- Отривалість на один день (але може тривати до 72 годин)
- Uнілатеральний (односторонній)
- Ннудота або блювота
- Двідключаюча інтенсивність
Якщо ваш головний біль має чотири-п’ять із цих ознак, швидше за все, це мігрень. Але деякі епізоди мігрені можуть мати два або три з цих симптомів. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас часті головні болі.
Як лікарі лікують мігрень у людей з POTS?
Існує не так багато клінічних досліджень чи вказівок, які б описували найкращі методи лікування мігрені, коли у вас є POTS. З цієї причини лікарі зазвичай лікують напади мігрені так само, як і інших людей з мігренню.
Тим не менш, важливо повідомити свого лікаря, що у вас POTS. Як ми обговоримо пізніше, деякі ліки, які зазвичай призначають лікарі для лікування мігрені, можуть вплинути на симптоми POTS.
Це не означає, що ви не можете приймати ліки від мігрені. Але це означає, що ви повинні знати про можливі побічні ефекти.
Як люди з POTS можуть впоратися з мігренню?
Лікування мігрені зазвичай передбачає уникнення тригерів і прийом ліків для полегшення симптомів. Однак деякі ліки лікарі зазвичай призначають
Наприклад, лікарі можуть призначати трициклічні антидепресанти (ТЦА), такі як амітриптилін. Але ТЦА можуть викликати побічні ефекти, які погіршують симптоми POTS, такі як сухість у роті, втома та запор. Лікар може призначити нортриптилін, ТЦА, який має менше цих побічних ефектів.
Іншим препаратом, призначеним для профілактики мігрені, є венлафаксин. Цей препарат іноді може погіршити швидке серцебиття або серцебиття у людей з мігренню.
Топірамат – ще один препарат, який використовується для профілактики мігрені. Це може спричинити посилення відчуття туману в мозку та уповільнене мислення у людей із POTS.
Ліки для профілактики мігрені, які пацієнти з POTS можуть добре переносити, включають:
-
бета-блокатори, такі як метопролол, пропранолол або атенолол
-
ін’єкції ботулінічного токсину (БОТОКС).
- ципрогептадин
-
добавки магнію
Відповідно до огляду 2018 року, пацієнти з POTS, які мають головні болі мігрені, пов’язані з їхнім менструальним циклом, можуть отримати користь від короткочасного курсу напроксену або триптану, таких як золмітриптан.
Важливо знати, що знеболюючі препарати, такі як опіоїди, зазвичай неефективні при мігрені. Ви можете використовувати безрецептурні знеболюючі засоби від мігрені (наприклад, ацетамінофен). Але якщо ви виявите, що використовуєте їх щодня або щотижня, поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти.
Як люди з POTS можуть запобігти мігрені?
Епізоди мігрені, як правило, мають певні тригери. До них належать:
- вживання в їжу або пиття певних продуктів, таких як вино, аспартам або продукти з іншими хімічними консервантами
- голодування
- менструація
- стрес
- незвичайна візуальна стимуляція, як миготливе світло
- зміни погоди
Якщо ви можете визначити свої конкретні тригери, уникайте їх, щоб запобігти епізоду. Достатній сон також може допомогти.
Фізичні вправи часто можуть допомогти зменшити частоту головного болю мігрені, але це може бути важко, якщо у вас є POTS. Якщо ви переносите фізичні навантаження, регулярні фізичні вправи можуть допомогти вам почуватися краще.
Чи може мігрень бути ознакою POTS?
Лікарі важко діагностують POTS. У середньому проходить 6 років, перш ніж людина отримує достовірний діагноз. POTS зазвичай вражає молодих жінок і часто виникає разом з іншими захворюваннями, такими як синдром хронічної втоми та фіброміалгія.
У той час як люди з POTS відчувають головний біль мігрені частіше, більшість людей спочатку помітять ортостатичну непереносимість. Симптоми можуть виникати ще в підлітковому віці та включати епізоди запаморочення або навіть непритомності під час стояння. Ці симптоми зазвичай погіршуються з часом.
POTS – це стан, який часто викликає головний біль, включаючи головний біль мігрені як частину його симптомів. Лікувати та запобігати мігрені може бути важко. Уникнення тригерів може допомогти.
Якщо у вас часті головні болі та у вас POTS, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування, які допоможуть вам відчувати менше днів головного болю.
Discussion about this post