Чи можна вилікувати еректильну дисфункцію? Причини, варіанти лікування тощо

Причини еректильної дисфункції

Існує безліч фізичних і психологічних факторів, які можуть сприяти ЕД. Це навіть може включати поєднання фізичних та емоційних причин.

Фактори способу життя

Деякі проблеми зі здоров’ям і фактори способу життя можуть сприяти ЕД. Модифіковані фактори ризику включають:

• куріння
• вживання алкоголю

• надмірна вага або ожиріння

• фізична бездіяльність

Наркотики також іноді можуть викликати ЕД. До них належать:

• амфетаміни
• барбітурати
• кокаїн
• героїн
• марихуана

Якщо один із цих факторів стосується вас і ви можете внести необхідні зміни, можливо, ви зможете покращити свою здатність досягати та підтримувати ерекцію. Якщо ви не можете змінити їх самостійно, зверніться за допомогою до лікаря.

Медичні фактори

Іноді ЕД є ознакою основного стану здоров’я, який можна вилікувати. Наступні стани здоров’я можуть викликати ЕД:

• атеросклероз
• хронічне захворювання нирок
• цукровий діабет
• хвороба серця
• високий кров’яний тиск (гіпертонія)
• високий рівень холестерину
• низький рівень тестостерону
• метаболічний синдром
• розсіяний склероз (РС)
• хвороба Паркінсона
• Хвороба Пейроні
• порушення сну

ЕД може бути наслідком операції або травми:

• сечовий міхур
• тазу
• пеніс
• простати
• спинний мозок

ЕД може бути побічним ефектом деяких ліків, таких як:

• антиандрогени
• антидепресанти
• антигістамінні препарати
• засоби, що пригнічують апетит
• ліки від артеріального тиску
• хіміотерапевтичні препарати
• опіоїди
• заспокійливі та транквілізатори
• ліки від виразки

Емоційні та психологічні стани, які можуть призвести до ЕД, включають:

• занепокоєння
• депресія
• тривожність продуктивності або страх сексуальної невдачі
• почуття провини
• низька самооцінка
• проблеми стосунків
• стрес

Якщо ви все ще прокидаєтеся вранці з ерекцією, ваше тіло фізично здатне створити ерекцію, і основна проблема може бути психологічною.

У багатьох випадках не існує однієї простої причини ЕД, а скоріше комбінація факторів. Наприклад, хтось, хто приймає ліки від діабету та високого кров’яного тиску, може мати ЕД в результаті цих ліків та основних захворювань. Стрес може погіршити ЕД, що може призвести до ще більшого стресу.

Чи є швидке рішення?

Хоча є багато заяв про миттєве лікування ЕД, швидкого вирішення не існує. Якщо ви шукаєте допомогу в Інтернеті, пам’ятайте про кілька речей:

• Добавка може бути природною, але це не обов’язково означає, що вона безпечна. Добавки можуть перешкоджати прийому інших ліків або погіршити основні стани здоров’я. Найкраще поговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати їх.
• Продукти, які рекламуються як «трав’яна віагра», можуть містити інші ліки, не зазначені на етикетці, а також невідомі дози трав і ліків.
• ЕД може бути ознакою основного стану здоров’я, який слід лікувати. Через це важливо звернутися до лікаря для повного обстеження, а не намагатися вирішити проблему самостійно.

Діагностика

Ви можете почати зі своїм лікарем первинної ланки, але вам може знадобитися звернутися до уролога. Повідомте їм, як довго ви відчуваєте ЕД і як це впливає на вас. Будьте готові поділитися:

• ваша повна історія хвороби
• будь-які ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, які ви приймаєте
• чи ти куриш
• скільки алкоголю ви вживаєте
• скільки вправ ви отримуєте
• будь-які емоційні та психологічні стани

Щоб діагностувати або виключити основні захворювання, вам може знадобитися:

• повне фізикальне обстеження
• аналізи крові та сечі для виявлення ознак серцевих захворювань, діабету та інших захворювань
• тести візуалізації, такі як ультразвукове дослідження, щоб перевірити кровоносні судини, які живлять пеніс

Ваш лікар може запитати про ваше емоційне здоров’я, щоб знайти ознаки тривоги, депресії та інших психологічних станів.

Вас також можуть попросити пройти тест на нічну ерекцію, під час якого ви носите пристрій навколо пеніса, щоб перевірити, чи є у вас ерекція під час сну. Інший тест, який називається інтракавернозною ін’єкцією, передбачає введення препарату в пеніс для створення ерекції, щоб побачити, як довго вона триває.

Варіанти лікування

Оскільки може бути кілька факторів, які сприяють, міркування способу життя повинні бути включені в план лікування. Наприклад:

• Якщо ви курите, подумайте про те, щоб кинути. Якщо вам важко це зробити самостійно, запитайте у лікаря про програми відмови від куріння, які допоможуть вам кинути.
• Якщо у вас зайва вага, поговоріть зі своїм лікарем про зміни в дієті та вправах, які можуть допомогти керувати вагою.
• Якщо ви вживаєте алкоголь, припиніть або обмежте його кількість.
• Якщо ви використовуєте ліки, які вам не призначив лікар, поговоріть зі своїм лікарем щодо програм, які допоможуть вам кинути палити.

Якщо ви підозрюєте, що прописані ліки спричиняють ЕД, не припиняйте їх прийом без схвалення лікаря. Замість цього поговоріть зі своїм лікарем щодо зниження дози або пошуку альтернативного препарату.

Пероральні препарати

Інгібітори фосфодіестерази типу 5 (PDE5i) – це пероральні препарати, які можуть допомогти вам мати тривалу ерекцію. До них належать:

• аванафіл (Stendra)

• силденафіл (віагра)

• тадалафіл (Сіаліс)

• варденафіл (Левітра, Стаксин)

Ці ліки розслаблюють м’язи пеніса і стимулюють приплив крові до пеніса у відповідь на сексуальну стимуляцію. Вони починають діяти від 30 хвилин до години і можуть тривати кілька годин. Але ці ліки не викликають ерекцію самі по собі. Вам все одно знадобиться сексуальна стимуляція, після чого ліки полегшать отримання і збереження ерекції.

Можливо, ви не зможете приймати ці ліки, якщо:

• приймати нітрати для лікування серцевих захворювань
• приймати альфа-блокатори для лікування збільшеної передміхурової залози або високого кров’яного тиску
• мають низький артеріальний тиск
• мають тяжку серцеву недостатність

Побічні ефекти можуть включати:

• промивання
• головний біль
• закладеність носа
• розлад шлунка
• візуальні зміни
• запаморочення
• біль у спині

Рідкісним, але потенційно серйозним побічним ефектом ФДЕ5 є пріапізм або ерекція, яка триває більше 4 годин. Це невідкладна медична допомога.

Тестостерон

Якщо ЕД викликана низьким рівнем тестостерону, лікар може призначити замісну терапію тестостероном. Однак це не допоможе, якщо у вас нормальний рівень тестостерону. Це також не найкращий варіант для ЕД, яка спричинена проблемами кровообігу або нервів.

Алпростадил

При самостійному введенні в пеніс алпростадил викликає наповнення пеніса кров’ю. Цей препарат також доступний у вигляді супозиторія, який вводиться в уретру. Ви отримаєте ерекцію через 5-20 хвилин, і вона триває від 30 хвилин до години. Він також доступний у вигляді крему для місцевого застосування. Назви брендів включають:

• Caverject
• Caverject Impulse
• Edex
• Простін
• МУЗА

Побічні ефекти можуть включати пріапізм.

ED насос

Ваш лікар може призначити вакуумний насос ED, який затягує кров у пеніс. Пристрій передбачає використання:

• пластикова трубка, розміщена навколо пеніса
• вакуумний насос для витягування повітря з трубки
• еластичне кільце на кінці трубки, яке ви переміщуєте до основи пеніса, коли виймаєте трубку

Кільце допомагає підтримувати ерекцію і може залишатися на 30 хвилин. Помпа ED може викликати синці на пенісі.

Хірургія

Якщо інші методи лікування не працюють добре, є кілька хірургічних варіантів:

• Надувний імплант може бути встановлений в пеніс. При натисканні на насос, імплантований в мошонку, рідина з резервуара в тазу заповнює імплант. Це робить ваш пеніс довшим і ширшим.
• Гнучкі імплантати можна встановлювати в пеніс. Їх можна використовувати для ручного регулювання положення пеніса.
• У рідкісних випадках артерії можна відновити, покращуючи кровотік.

Терапія

Подумайте про звернення до фахівця з психічного здоров’я, якщо ЕД викликано або спричиняє такі психологічні стани, як:

• стрес
• занепокоєння
• депресія
• питання стосунків

Outlook

Існує багато способів підійти до лікування ЕД, включаючи деякі важливі зміни способу життя. Ваш план лікування залежить від багатьох факторів, тому дуже важливо звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте ЕД. У багатьох випадках ЕД є оборотним або піддається лікуванню.