Чи можна керувати автомобілем з розсіяним склерозом?

Розсіяний склероз (РС) — це хронічне захворювання, яке вражає мозок, спинний мозок і зорові нерви. Це відбувається, коли ваша імунна система атакує жирову речовину навколо ваших нервів, яка називається мієліном, пошкоджуючи здатність ваших нервів передавати електричні сигнали.

Багато людей з РС можуть нормально керувати автомобілем, але іншим може знадобитися адаптивне обладнання. Деяким людям з розсіяним склерозом, можливо, доведеться взагалі припинити водіння з міркувань безпеки. Найкращий спосіб дізнатися, чи безпечно вам керувати автомобілем, — пройти обстеження у спеціаліста з реабілітації.

У цій статті ми розглядаємо деякі способи впливу РС на водіння, як пройти оцінку та які модифікації можна внести у ваш автомобіль.

Як РС може вплинути на водіння

Розсіяний склероз може з часом вплинути на ваші рефлекси, силу та рухливість Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. Якщо ці зміни стають досить значними, вам може бути важко або неможливо безпечно керувати автомобілем. А 2021 дослідження виявлені водії з РС можуть мати підвищений ризик нещасних випадків.

Діагноз MS юридично не заважає вам керувати автомобілем. Правила відрізняються залежно від штату, але більшість вимагає від вас повідомляти про будь-які умови, які можуть вплинути на вашу здатність керувати автомобілем, включаючи РС.

Перебіг РС непередбачуваний. Деякі люди відчувають лише легкі симптоми, тоді як у інших розвиваються серйозні порушення. Через цю різницю визначення придатності людини до водіння з РС є індивідуальним процесом, який передбачає оцінку вашого зору, когнітивних здібностей і фізичної мобільності.

проблеми із зором

У багатьох людей з РС виникають проблеми із зором, які можуть вплинути на водіння. Одним з поширених перших симптомів РС є неврит зорового нерва.

Згідно з Дослідження 2020 рокуневрит зорового нерва може викликати наступне:

  • затуманений зір
  • біль в очах, що посилюється при русі очей
  • зниження кольорового зору
  • сліпі плями
  • часткова сліпота
  • втрата периферичного зору

Інші симптоми

У людей з РС зазвичай розвиваються когнітивні, рухові та інші загальні порушення здоров’я, які впливають на якість водіння.

Симптоми, пов’язані з РС, які можуть впливати на водіння, включають:

  • втома
  • м’язова слабкість або спазми

  • втрата координації рук або ніг
  • уповільнений час реакції
  • судоми
  • втрата короткочасної пам’яті
  • дезорієнтація
  • забудькуватість
  • погана концентрація
  • нездатність працювати одночасно
  • зміни настрою

Фізичні симптоми можуть спричинити труднощі з керуванням педалями газу й гальма автомобіля, обертанням керма чи перемиканням передач. Когнітивні симптоми можуть уповільнити час реакції, змусити вас загубитися або ускладнити регуляцію емоцій.

Деякі ліки від MS також можуть мати побічні ефекти, такі як сонливість або погана концентрація. Ці побічні ефекти можуть сприяти погіршенню водіння.

Іноді водіння може вважатися небезпечним під час спалахів РС, але безпечним в інші періоди. Загострення – це періоди, коли ваші симптоми особливо серйозні. Симптоми РС часто посилюються під час стресу або хвороби.

Оцінка

Якщо ви або ваші близькі стурбовані своїм водінням, вам може бути корисно оцінити водіння. Це визначатиме вашу придатність до водіння, яка стосується вашої здатності задовольняти потреби перебування за кермом.

Ось деякі з ознак того, що настав час для оцінки:

  • мало не потрапив в аварію
  • мати нещодавню аварію
  • отримання талонів про дорожній рух
  • небажання друзів або родичів бути пасажирами під час вашого водіння через проблеми безпеки

Ви можете пройти обстеження в реабілітаційних клініках, які часто знаходяться в медичних центрах. Оцінку проводить спеціальний тип ерготерапевта, який називається спеціалістом з реабілітації водіїв. За даними Національного товариства розсіяного склерозу, це зазвичай триває близько 2 годин.

Ви можете знайти спеціаліста у вашому регіоні на веб-сайті Асоціації фахівців з реабілітації водіїв (ADED).

Отримання дозволу на керування автомобілем від вашого лікаря

Важливо, щоб ви тісно спілкувалися зі своїм лікарем щодо будь-яких змін симптомів або їх тяжкості. У багатьох штатах потрібен висновок вашого медичного працівника, щоб отримати медичний дозвіл на керування автомобілем, якщо у вас є стан здоров’я, який може спричинити порушення водіння.

Зверніться до місцевого DMV, щоб отримати найточнішу інформацію про те, які документи вам потрібні для їзди з MS. Ось основний список DMV за державами.

Чого очікувати

Частина оцінювання проходитиме в офісі, а частина – за кермом. Ось чого очікувати згідно з брошурою про водіння на 2020 рік Національного товариства розсіяного склерозу.

В офісі ваш фахівець з реабілітації водіїв перегляне вашу медичну історію та історію водіння та розгляне, як РС вплинув на ваше повсякденне життя. Вони запитають вас, чи були у вас якісь конкретні проблеми з водінням, чи отримували квитки, чи потрапляли ви в аварії.

Спеціаліст також перевірить:

  • сила і діапазон рухів
  • координація
  • відчуття і швидкість руху
  • бачення
  • когнітивна продуктивність

Якщо ви добре складете ці тести, ви перейдете до дорожніх іспитів. Дорожнє випробування зазвичай починається в зоні з низьким трафіком і просувається до зони з інтенсивним трафіком.

Дорожній іспит на підготовку до водіння оцінить:

  • можливість сідати та виходити з автомобіля
  • знання безпеки
  • можливість змінювати смугу та залишатися в смузі
  • здатність до багатозадачності
  • судження перед поворотом
  • увагу на дорогу
  • час реакції
  • вміння дотримуватися правил дорожнього руху
  • можливість зберігати допоміжні пристрої, такі як інвалідний візок, ходунки або тростину

Змодельована оцінка водіння

Дослідники продовжують вивчати потенційні переваги моделювання віртуальної реальності для оцінки здатності керувати автомобілем людей з РС.

Невеликої 2018 дослідження виявили, що люди з РС мали проблеми з підтриманням траєкторії та швидкості імітованого автомобіля. Ці порушення не були виявлені традиційним когнітивним тестом.

Проте, а 2019 огляд багатьох досліджень виявлено недостатньо доказів того, що симулятори можуть точно передбачити ефективність водіння в цей час.

Модифікація вашого автомобіля

Багато елементів обладнання можна додати до вашого автомобіля, щоб зробити водіння безпечнішим або комфортнішим.

Відповідно до ADED, варіанти включають:

  • ручне керування, яке дозволяє керувати газом і розбивати руками, а не ногою
  • поворотна ручка, яка полегшує обертання колеса
  • зручні ручки для кріплення до дверей автомобіля
  • спеціальні сидіння, щоб спростити посадку та висадку з автомобіля
  • спеціальні дзеркала, які допомагають при втраті зору, такі як більші бічні дзеркала або багатопанельні дзеркала заднього виду
  • кріплення для закріплення мобільних пристроїв
  • підйомники для розміщення інвалідних візків та інших допоміжних пристроїв
  • табличка для людей з обмеженими можливостями для використання паркувальних місць і зон, зарезервованих для людей з обмеженими можливостями, яку ви можете подати в місцевому DMV

Ваш фахівець з реабілітації водіїв може порадити конкретне обладнання та навчити вас користуватися ним. Коли ви доведете, що можете безпечно використовувати все обладнання, вам потрібно буде пройти дорожні випробування в місцевому DMV.

Якщо ви здасте іспит, у ваших водійських правах буде вказано, що ви зобов’язані керувати автомобілем зі спеціальним обладнанням.

Національне управління безпеки дорожнього руху (NHTSA) надає такі загальні поради щодо адаптації транспортних засобів:

  • Витрати можуть бути високими та відрізнятися залежно від вашої інвалідності. NHTSA каже, що адаптивне обладнання на новому автомобілі може коштувати від 20 000 до 80 000 доларів США.
  • Зверніться до некомерційних організацій або попросіть місцеву державну установу направити вас. Деякі некомерційні організації мають ресурси для оплати адаптивних технологій.
  • Багато штатів відмовляються від податку з продажів адаптивного обладнання для транспортних засобів, а деякі можуть бути вирахувані з податку.

Перегляньте посібник NHTSA щодо адаптації транспортних засобів для людей з обмеженими можливостями.

Коли водіння не є варіантом

Водіння може бути дуже важливим для незалежності людини, як фізичної, так і психологічної. Це особливо вірно, якщо у вас є інвалідність або мало можливостей для транспортування.

Якщо ви дізнаєтеся, що більше не можете керувати автомобілем, це природно відчувати горе, втрату або розчарування. Важливо, щоб ви отримували підтримку протягом цього часу, щоб допомогти вам впоратися та обробити. Зверніться за емоційною підтримкою до близьких людей і подумайте про те, щоб зв’язатися з терапевтом, який проведе вас у цей важкий час.

Залежно від того, де ви живете, громадський транспорт може бути реальною альтернативою водінню. Існує також паратранзит, програма мікроавтобусів і таксі для людей, які не можуть користуватися стандартним громадським транспортом через інвалідність. З 1990 року Закон про американців з обмеженими можливостями (ADA) зобов’язує всі агенції громадського транспорту пропонувати варіанти паратранзиту.

Інші варіанти транспортування, які ви можете розглянути:

  • планування поїздок з друзями або членами родини
  • використання таксі або додатків для обміну поїздками
  • залучення водіїв-волонтерів з місцевих організацій

Ви також можете звернутися до свого державного органу, відповідального за те, щоб люди з обмеженими можливостями мали транспорт.

Отримання додаткової інформації

Національний транспортний центр для осіб похилого віку та людей з обмеженими можливостями (NADTC) допомагає людям похилого віку та людям з обмеженими можливостями отримати доступ до транспортних засобів. Вони фінансуються Федеральним управлінням транспорту. NADTC може допомогти вам визначити логістику подорожей і зрозуміти ресурси у вашому регіоні.

Ви можете зателефонувати до NADTC за номером (866) 983-3222 або надіслати електронний лист на contact@nadtc.org.

Outlook

Симптоми MS значно відрізняються між людьми. Багато людей з РС можуть продовжувати керувати автомобілем після початку захворювання, але деякі мають інвалідність, яка обмежує їхню здатність керувати безпечно або комфортно. Навіть якщо зараз вам безпечно керувати автомобілем, у майбутньому це може бути небезпечно.

Проблеми із зором, пов’язані з РС, є основним фактором, що погіршує здатність керувати автомобілем. У деяких людей з РС когнітивні та моторні симптоми також можуть уповільнювати час реакції, призводити до дезорієнтації та сприяти нещасним випадкам.

Водіння є важливим джерелом незалежності для людей загалом, особливо для людей з обмеженими можливостями. Але, зрештою, безпека на першому місці. Ретельне обстеження фізичної форми під час РС захищає вас і оточуючих.

Зверніться до місцевого DMV, щоб дізнатися, які документи вам потрібні, і попрацюйте зі своїм лікарем, щоб визначити, чи можете ви керувати автомобілем. Найкращий спосіб дізнатися, чи безпечно вам керувати автомобілем, — отримати оцінку від спеціаліста з реабілітації. Спеціаліст також може порекомендувати адаптивне обладнання для вашого автомобіля, щоб зробити водіння безпечнішим або легшим.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss