Чи можна отримати артрит на щелепі?

Які типи артриту можуть вразити вашу щелепу?

Остеоартрит

Остеоартрит є поширеною формою дегенеративного артриту, який може вразити будь-який суглоб у вашому тілі. Це пов’язано з надмірним навантаженням на суглоби, і воно стає все більш поширеним з віком.

Остеоартроз щелепи характеризується руйнуванням твердих і м’яких тканин навколо щелепних суглобів. Це може змінити форму і функціонування щелепи.

Може бути пошкодження щелепи з однієї або обох сторін щелепи.

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит (РА) – це аутоімунне захворювання, яке змушує вашу імунну систему атакувати здорові тканини, що вистилають ваші суглоби. Це хронічний запальний стан.

Симптоми щелепи зазвичай виникають на пізніх стадіях РА. Можуть бути уражені обидві сторони щелепи.

В Дослідження 2007 року з людей з РА близько 93 відсотків з них мали симптоми СНЩС або руйнування щелепної кістки. У тому самому дослідженні було виявлено, що тяжкість розладу СНЩС пов’язана з тяжкістю РА.

Псоріатичний артрит

Псоріатичний артрит (ПсА) – це запальний стан суглобів, що виникає в о 30 відсотків людей, які мають захворювання шкіри на псоріаз. Це аутоімунне захворювання, яке, як вважають, зустрічається в сім’ях.

ПсА є хронічним захворюванням, але симптоми можуть з’являтися і зникати. Як зазначено в дослідженні 2015 року, якщо не почати лікування на ранніх стадіях, це може незворотно пошкодити щелепу.

ПсА є спондилоартрозним типом артриту. Інші типи артриту цієї групи також можуть викликати розлади СНЩС.

Те саме дослідження 2015 року за участю 112 людей — деякі з псоріазом, а деякі — з псоріазом і ПсА — виявило, що обидві групи мали симптоми розладів СНЩС.

Але у пацієнтів із ПсА було значно більше симптомів:

• проблеми з відкриттям щелепи
• скрегіт і стискання зубами
• щелепні шуми

Які симптоми артриту у вашій щелепі?

Симптоми артриту у вашій щелепі можуть відрізнятися в залежності від тяжкості артриту. Деякі з найбільш поширених симптомів включають:

• біль, яка може бути тупою або різкою, коли ви рухаєте щелепою

• запалення в або навколо щелепних суглобів
• обмеження рухів у суглобі або блокування щелепи
• ніжність щелепи
• скутість щелепи, особливо вранці
• скрип, скрип, клацання або хрускіт (так званий крепітація)
• труднощі при жуванні
• біль на обличчі або біль навколо вуха або шиї
• головні болі
• зубний біль

Щелепний артрит і розлади СНЩС

Розлади скронево-нижньощелепного суглоба зустрічаються досить часто, вражаючи о 10 мільйонів Американці, за даними Національного інституту стоматологічних і черепно-лицевих досліджень.

Артрит щелепи може викликати симптоми розладів СНЩС. Вони можуть включати:

• хронічне запалення
• погіршення хрящової тканини
• обмеження рухів

Прогресування та тяжкість розладів СНЩС залежать від типу артриту. Механізм того, як дегенерація хрящової тканини при артриті призводить до розладів СНЩС, до кінця не вивчений.

Інші причини болю в щелепі

Біль у щелепі може мати багато причин, а іноді їх може бути більше однієї. Біль у щелепі не завжди пов’язана з пошкодженням кісток.

Крім артриту, біль у щелепі також може бути викликана:

• Повторювані рухи. Деякі поширені винуватці включають:
  • часте жування гумки
  • стискання або скреготу зубами
  • кусання нігтів
• Травма. Це може бути через:
  • інфекція, така як синусова інфекція
  • удар по щелепі
  • розтягування щелепи, як при стоматологічній процедурі
  • введення трубок під час медичної процедури
• Фізичні проблеми. Приклади можуть включати:
  • неправильне розташування ваших зубів
  • успадковані проблеми будови щелепи
  • захворювання сполучної тканини
• Ліки. Деякі ліки, що відпускаються за рецептом, можуть впливати на м’язи щелепи і викликати біль.
• Емоційні фактори. Занепокоєння, депресія та стрес можуть викликати напруження, напруження щелепних м’язів або посилити біль у щелепі.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас болить щелепа, бажано звернутися до стоматолога або лікаря, щоб з’ясувати причину. Чим раніше ви вилікуєте артрит або проблеми СНЩС, тим кращим буде прогноз. Раннє виявлення артриту може допомогти запобігти пошкодженню щелепи.

Ваш медичний працівник запитає вашу історію хвороби та фізично огляне вашу щелепу. Вони також запитають про ваші симптоми і можуть призначити аналіз крові.

Щоб допомогти діагностувати причину болю в щелепі, ваш медичний працівник може призначити аналізи зображення. Вони можуть включати:

• рентген вашої щелепи
• КТ (комп’ютерна томографія), щоб краще розглянути кістки щелепи та тканини суглобів

• МРТ (магнітно-резонансна томографія), щоб побачити, чи є проблеми з структурою вашої щелепи

Які є варіанти лікування?

Лікування артриту щелепи буде залежати від типу артриту та його тяжкості.

Загалом, метою лікування є:

• запобігти подальшому погіршенню стану щелепи
• керувати болем
• підтримувати функцію щелепи

Поки що не існує лікування, яке б усунуло пошкодження щелепного артриту.

Огляд досліджень щелепного артриту 2017 року повідомив, що початкові консервативні заходи усувають симптоми болю у більше 80 відсотків людей з артритом щелепи. Ці заходи включали:

• упор для щелеп
• фізіотерапія
• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП)
• капа для запобігання скреготу зубами

Залежно від ваших симптомів артриту щелепи та того, наскільки серйозними є ваші симптоми, ваш медичний працівник може також призначити:

• імпульсна електростимуляція
• пероральні препарати, включаючи:
  • міорелаксанти
  • рецептурні знеболюючі
  • антидепресанти
  • протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDS)
• місцеві мазі
• ін’єкції стероїдів
• ін’єкції гіалуронової кислоти
• голковколювання

Хірургія

Якщо консервативні методи лікування не ефективні для полегшення болю чи інших симптомів, хірургічне втручання може бути варіантом.

Одним з варіантів є артроскопія з артроцентезом, що є малоінвазивною процедурою з високим рівнем успіху.

Згідно з оглядом 2017 року, ця процедура полегшує симптоми 70-86 відсотків людей з артритом щелепи, які все ще відчувають біль після спроб консервативного лікування.

Під час цієї процедури ваш медичний працівник створить один або кілька маленьких отворів над щелепним суглобом. Далі вони вставлять артроскоп — інструмент, який має світло і камеру — щоб подивитися на суглоб.

Як тільки ваш медичний працівник зможе чітко побачити ваш щелепний суглоб, він вставить крихітні інструменти в отвір, щоб:

• видалити рубцеву тканину
• змінити форму суглоба
• знімають набряклість

Вони також введуть рідину у ваш суглоб, що є процедурою, яка називається артроцентез.

Рідина допомагає вимити будь-які хімічні побічні продукти запалення. Це може допомогти зменшити тиск на суглоб і допомогти вашій щелепі відновити певний діапазон руху.

Відкрита операція є крайнім заходом для людей із сильною дисфункцією щелепи або постійним болем. Також можлива повна заміна суглоба.

Чи допомагають якісь заходи самообслуговування?

Якщо ваш біль у щелепі не надто сильний і не заважає вашому повсякденному житті, ви можете спробувати полегшити дискомфорт у щелепі за допомогою заходів самообслуговування.

Деякі варіанти включають:

• Відпочинок вашої щелепи. Уникайте широкого розкривання щелепи і намагайтеся їсти м’які продукти, які вам не доведеться занадто багато жувати, може принести полегшення.
• Лід або теплотерапія. Застосування холодного компресу може полегшити запалення, а грілка або пляшка з гарячою водою можуть допомогти розслабити м’язи щелепи.
• Вправи для щелеп. Виконання спеціальних вправ для щелеп може допомогти зміцнити щелепні м’язи та покращити рух щелепних суглобів.
• Вправи на розслаблення. Якщо ви стискаєте щелепу під час стресу, вправи на розслаблення можуть допомогти вам відчути себе спокійніше та менш напружені.
• Масаж м’язів щелепи. Масаж м’язів щелепи може допомогти покращити кровообіг і прискорити загоєння.
• Носіть капу на ніч. Якщо ви схильні скреготіти зубами під час сну, запобігти цьому може капа.

Суть

Хоча щелепа зазвичай не пов’язана з артритом, це може виникнути в багатьох суглобах по всьому тілу, включаючи щелепу. Остеоартрит, ревматоїдний артрит або псоріатичний артрит можуть викликати артрит щелепи.

Біль, запалення та обмеження руху щелепи є найпоширенішими симптомами. Артрит також може викликати розлади СНЩС.

Рання діагностика щелепного артриту може допомогти запобігти або відстрочити подальше погіршення стану щелепи. Консервативні заходи зазвичай є першою лінією лікування. Якщо біль не проходить або якщо пошкодження щелепи є сильним, може знадобитися хірургічне втручання.