Чи призводять псоріаз і псоріатичний артрит до подагри?

Який зв’язок між псоріазом і подагрою?

Подагра, псоріаз і псоріатичний артрит (ПСА) — це три окремі захворювання. Але вони мають деякі з тих самих причин і деякі з тих самих симптомів.

Протягом багатьох років лікарі помічали взаємозв’язок між цими станами, і дослідження нещодавно підтвердили це спостереження.

Що таке подагра, псоріаз і псоріатичний артрит?

Подагра є поширеною формою запального артриту. Це викликає сильний біль, набряк і іноді структурні зміни в тканинах навколо суглобів через накопичення кристалів сечової кислоти. Зазвичай це вражає великий палець ноги, але може вражати й інші суглоби.

Подагра вражає о 4% населення США, або близько 9,2 млн осіб. Це частіше зустрічається у чоловіків, людей похилого віку та чорношкірого населення.

Псоріаз — це аутоімунне захворювання, яке змушує клітини шкіри надто швидко перевертатися, що призводить до появи сріблястих сверблячих ділянок шкіри, які іноді почервоніють. Це відбувається, коли ваша імунна система атакує ваше власне тіло.

Згідно з даними, псоріаз вражає понад 7,55 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах Дані перепису населення США 2020 року. Дані показують, що це найчастіше зустрічається у білих людей і зустрічається приблизно однаково у чоловіків і жінок.

PsA — це аутоімунне захворювання, яке включає сверблячі, лускаті ділянки шкіри при псоріазі з жорсткими, хворими та запаленими суглобами при артриті. PsA впливає між 2% і 4% дорослих.

А 2015 дослідження виявили, що хоча ПСА частіше зустрічається у білих людей, він, як правило, є більш важким у темношкірих. Однак у цій галузі потрібні додаткові дослідження.

Чи можуть псоріаз і PsA призвести до подагри?

І псоріаз, і ПСА пов’язані з імунною відповіддю вашого організму. Між 20% і 30%людей з псоріазом також мають ПСА.

Хоча ці два захворювання пов’язані, наявність одного не обов’язково означає, що у вас буде інше, а тяжкість псоріазу не визначає, чи розвинеться у вас ПСА. Ви також можете мати PsA без псоріазу.

Як це пов’язано з подагрою?

Лікарі протягом десятиліть помічали, що існує зв’язок між псоріазом, PsA та подагрою, відповідно до фонду артриту. Дослідження останніх кількох років підтвердили це.

Наприклад, a 2015 дослідження який обстежив майже 100 000 чоловіків і жінок, виявив, що обидва захворювання позитивно корелюють із подагрою. Проте дослідження мало свої обмеження, оскільки воно проводилося виключно серед медичних працівників, 96-98% з яких були білими.

А 2022 дослідження також виявили зв’язок між псоріазом і подагрою, але це було загальнонаціональне дослідження лише з Тайваню. Необхідні додаткові дослідження в інших групах населення.

Зв’язок між псоріазом і подагрою, здається, сечова кислота. Накопичення його в тканинах і суглобах може призвести до подагри. Дієта з продуктами, багатими на пурини, може спричинити підвищення рівня сечової кислоти.

Псоріаз і PsA, які виробляють високі рівні сечової кислоти (так звана гіперурикемія) як побічний продукт високого обміну клітин і запалення, також можуть призвести до подагри.

Люди з псоріазом також мають більш високі рівні певних цитокінів, які відіграють роль у розвитку подагри. Цитокіни – це молекули, які сприяють запаленню та можуть надмірно стимулювати активність інших імунних клітин, що називається цитокіновим штормом.

Інші фактори ризику подагри

Раніше вважалося, що подагру спричиняє дієта, багата на алкоголь, червоне м’ясо та інші продукти, які раніше вважалися розкішшю. З тих пір дослідження показали, що хоча дієта відіграє важливу роль, вік, стать і генетика можуть мати набагато більше спільного з цим.

Деякі фактори ризику подагри:

  • метаболічний синдром
  • сімейна історія подагри
  • нелікований високий кров’яний тиск
  • ожиріння
  • діабет
  • нещодавня операція або фізична травма
  • дієта, багата пуринами
  • старший вік

Подагра в чорній спільноті

Огляд досліджень 2016 року показав, що подагра частіше зустрічається серед чорношкірого населення, в основному через більшу поширеність інших захворювань, включаючи діабет, хронічну хворобу нирок, ожиріння та гіпертонію.

Одне дослідження в огляді показало, що багато людей з подагрою, особливо чорні люди, рідше отримували лікування у лікарів відповідно до визнаних стандартів.

Інше дослідження показало, що хоча білі люди частіше хворіють на ПСА, у темношкірих він частіше протікає у важкій формі.

Чи можете ви запобігти подагрі, якщо у вас псоріаз або PsA?

Якщо у вас псоріаз або ПСА, лікарі можуть допомогти вам уникнути розвитку або загострення подагри за допомогою:

  • регулярна перевірка рівня сечової кислоти в сироватці крові
  • аналіз суглобової рідини для виявлення подагри
  • рекомендації щодо зміни дієти та способу життя
  • призначення уратознижуючих препаратів

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є симптоми псоріазу, ПСА або подагри, важливо звернутися до медичного працівника.

Усі три стани можуть пошкодити ваші суглоби чи інші органи, і вони пов’язані з погіршенням здоров’я, якщо їх не лікувати. Прогресуючий артрит може призвести до деформації та пошкодження суглобів, а подагра може бути надзвичайно болючою.

Питання що часто задаються

Ось кілька поширених запитань про подагру та її зв’язок із псоріазом.

Чи може псоріаз викликати подагру?

Дослідження переконливо свідчать про зв’язок між псоріазом і подагрою, але неясно, чи псоріаз безпосередньо викликає подагру. Потрібні додаткові дослідження.

Чи може псоріатичний артрит викликати подагру?

Як і псоріаз, PsA пов’язаний з подагрою. Експерти вважають, що це пов’язано з внеском PsA у підвищення рівня сечової кислоти та певних запальних молекул. Поки що не ясно, чи це безпосередньо викликає подагру.

Яка різниця між подагрою та псоріатичним артритом?

Хоча вони мають деякі загальні симптоми, такі як біль у суглобах, припухлість і скутість, вони також мають різні симптоми.

Симптоми ПСА включають:

  • симптоми псоріазу шкіри
  • зміни нігтів, наприклад кришення
  • болі в спині, які рідше зустрічаються при подагрі
  • набряк кількох пальців рук і ніг одночасно
  • запалення очей
  • ніжність або біль у сухожиллях

Симптоми подагри включають:

  • загострення між періодами без симптомів
  • сильний біль, почервоніння та набряк, особливо великого пальця ноги
  • шишки та шишки навколо суглобів, які називаються тофусами

На винос

Псоріаз, ПСА та подагра є окремими захворюваннями з деякими загальними симптомами та тісним зв’язком одне з одним.

Якщо у вас псоріаз, у вас більша ймовірність ПСА. Обидва ці стани можуть спричинити гіперурикемію, основну причину подагри, а також спричинити зміни цитокінів, які можуть відігравати певну роль у подагрі.

Якщо у вас псоріаз або ПСА, важливо повідомити про це свого медичного персоналу, щоб вони могли контролювати вашу кров або суглобову рідину на наявність маркерів, що вказують на розвиток подагри.

Усі три умови можуть мати серйозні наслідки для здоров’я, якщо їх не лікувати. Якщо у вас є симптоми, важливо поговорити з лікарем.

Дізнатися більше

Discussion about this post