Чи рівні тригліцеридів, які не проводять натще, точніші, ніж рівні тригліцеридів натще?

Чого очікувати під час тесту на тригліцериди

Ваш лікар може виміряти рівень тригліцеридів за допомогою простого забору крові. Процес такий самий, якщо тест вимірює рівень тригліцеридів натщесерце або без нього. Якщо ваш лікар хоче виміряти рівень тригліцеридів натще, він, швидше за все, попросить вас голодувати протягом певного періоду часу. Вони також можуть попросити вас уникати певних ліків.

Якщо тест вимірює тригліцериди натщесерце, зазвичай немає обмежень у харчуванні. Однак ваш лікар може попросити вас уникати їжі з надзвичайно високим вмістом жиру перед тестом.

Якщо у вас були в анамнезі непритомність під час забору крові, повідомте про це лаборанта, який буде забирати ваш зразок.

Я повинен постити?

Лікарі традиційно перевіряли рівень тригліцеридів під час голодування. Це пояснюється тим, що рівень тригліцеридів підвищується протягом кількох годин після їжі. Може бути легше отримати вихідний рівень для ваших тригліцеридів, коли вони тестуються натщесерце, тому що ваш останній прийом їжі не вплине на результати.

В останнє десятиліття, дослідження показав, що рівень тригліцеридів натще може бути хорошим провісником для певних умов. Особливо це стосується тих, хто пов’язаний із захворюваннями серця.

Ваш лікар може врахувати кілька факторів, вирішуючи вимірювати рівень тригліцеридів натще чи не натще. Вони можуть включати:

• ваші поточні медичні стани
• будь-які ліки, які ви зараз приймаєте
• на які умови ви проходите тестування

Ви повинні поговорити зі своїм лікарем про голодування перед тестом на рівень тригліцеридів.

Тестування рівня тригліцеридів рекомендується для дорослих, починаючи з 45 років для жінок і 35 для чоловіків. Тестування може початися вже у віці 20 років або молодше для людей з:

• цукровий діабет
• гіпертонія
• ожиріння
• курці
• сімейний анамнез ранніх захворювань серця

Частота тестування залежить від результатів минулих тестів, прийому ліків та загального стану здоров’я.

Цей тест зазвичай включається як частина тесту на холестерин. Результати цих тестів разом з іншими факторами, такими як куріння, артеріальний тиск і рівень цукру в крові, можуть допомогти вашому лікареві визначити ваш 10-річний ризик серцевих захворювань або інсульту.

Зараз найбільші європейські медичні асоціації рекомендую використання тригліцеридів не натще як інструменту для визначення ризику серцевих захворювань. Тест без голодування часто є зручнішим і легшим, тому що вам не потрібно уникати їжі. Це також може знизити ризик надзвичайно низького рівня цукру в крові у людей з діабетом.

У Сполучених Штатах часто все ще проводять тести на рівень тригліцеридів натще. Проте все більше американських лікарів починають дотримуватися європейських рекомендацій. Тест на рівень холестерину натще все ще має значення, коли результати не натще є аномальними.

Що означають мої рівні?

Результати ваших тестів можуть допомогти вашому лікареві визначити ваш потенційний ризик серцевих захворювань або інших захворювань. Ваш лікар використає ці результати, щоб скласти план профілактики для зниження ризику. Нижче наведено деякі визначення аномальних рівнів тригліцеридів Американський коледж кардіології:

Фактори ризику та ускладнення

Високий рівень тригліцеридів у крові може бути фактором ризику серцевих захворювань. Неясно, чи можуть тригліцериди викликати утворення бляшок у ваших артеріях, що пов’язано з багатьма типами серцевих захворювань. При екстремальних рівнях 1000 мг/дл і більше тригліцериди в крові можуть викликати гострий панкреатит.

Підвищений рівень тригліцеридів може бути ознакою метаболічного синдрому. Метаболічний синдром – це сукупність станів, які включають:

• надмірно велика лінія талії, яка визначається як більше 35 дюймів у жінок або 40 дюймів у чоловіків
• підвищений артеріальний тиск
• підвищений рівень цукру в крові
• низький рівень ЛПВЩ, або «хороший» холестерин
• підвищені тригліцериди

Кожен із цих станів несе в собі свої ризики та ускладнення, і всі вони можуть бути пов’язані з розвитком серцевих захворювань. Діабет 2 типу, який характеризується високим рівнем цукру в крові та стійкістю до гормону інсуліну, також часто пов’язаний із підвищенням рівня тригліцеридів. Іншими причинами підвищення рівня тригліцеридів є:

• гіпотиреоз, який викликаний недостатністю щитовидної залози

• захворювання печінки або нирок
• регулярне вживання алкоголю
• різноманітні генетичні порушення холестерину
• деякі аутоімунні захворювання
• певні ліки
• вагітність

Лікування та подальші дії

Після підтвердження того, що у вас підвищений рівень тригліцеридів у крові, ваш лікар може запропонувати різні варіанти залежно від рівня тригліцеридів у вашій крові та інших факторів ризику, які ви можете мати. Ваш лікар, швидше за все, перевірить інші умови, які можуть бути вторинними причинами високого рівня тригліцеридів. У багатьох випадках зміни способу життя та дієти можуть бути достатніми для лікування цього стану.

Якщо ваш рівень тригліцеридів дуже високий або ваш лікар стурбований ризиком серцевих захворювань або інших ускладнень, він може призначити препарати, такі як статини. Статини можуть допомогти знизити рівень ліпідів у крові. Інші ліки, які називаються фібратами, такі як гемфіброзил (лопід) і фенофібрат (феноглід, трикор, триглід), також відіграють важливу роль у лікуванні високого рівня тригліцеридів.

Outlook

Рівні тригліцеридів, які не приймаються натще, поступово стають прийнятними як ефективний і простіший варіант скринінгу рівня тригліцеридів. Рівні тригліцеридів як натще, так і без нього можна використовувати для визначення ризику серцевих захворювань та різних інших станів.

Перш ніж здавати аналіз на тригліцериди, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи хочуть вони, щоб ви голодували. Важливо повідомити їм, дотримувалися ви посту чи ні, оскільки це може вплинути на те, як вони використовують ваші результати.

Поради щодо зниження рівня

У багатьох випадках можна контролювати і навіть знижувати рівень тригліцеридів шляхом зміни способу життя:

• регулярно займатися спортом
• схуднути, якщо у вас зайва вага
• припинити вживання тютюнових виробів
• зменшіть споживання алкоголю, якщо ви п’єте
• харчуйтеся збалансованою дієтою та зменшіть споживання надмірно оброблених або солодких продуктів