Пересадка зубної кістки – це процедура, яка виконується для збільшення кількості кістки в частині щелепи, де кістка була втрачена або де потрібна додаткова опора.
Кістка може бути взята з інших частин тіла та хірургічно зрощена з існуючою кісткою в щелепі. Іноді використовується синтетичний кістковий матеріал.
Пересадка зубної кістки іноді необхідна, якщо необхідні подальші процедури, наприклад імплантація зубів, або якщо втрата кісткової маси впливає на здоров’я сусідніх ясен і зубів.
Читайте далі, щоб дізнатися, як працюють трансплантати зубної кістки, як виконується процедура та яких результатів ви можете очікувати від цієї процедури.
Що саме таке трансплантат зубної кістки?
Існує кілька способів пересадки зубної кістки, але основна процедура однакова: стоматолог або ротовий хірург робить розріз на щелепі та трансплантує (прикріплює) інший кістковий матеріал до щелепи.
Пересадку зубної кістки зазвичай роблять, якщо хтось втратив один або кілька дорослих зубів або має захворювання ясен. Обидва ці стани можуть спричинити втрату кісткової тканини щелепи.
Переважним підходом до стоматологічної кісткової пластики є використання власної кістки стегна, великогомілкової кістки або задньої частини щелепи. Це відомо як аутотрансплантат. Аутотрансплантати зазвичай є «золотим стандартом», оскільки вони збільшують кісткову підтримку в щелепі та сприяють швидшому загоєнню та формуванню нової кістки.
Нижче наведено чотири джерела матеріалу для трансплантата, кожен з яких має свої переваги та ризики.
Види зубної кісткової пластики
- Аутотрансплантати. Це стосується кісток вашого власного тіла, наприклад стегна або щелепи.
- Алотрансплантати. Цей трансплантат використовує кістку іншої людини, як правило, трупа.
- Ксенотрансплантати. Це стосується кісток інших видів, таких як корови, свині або корали.
- Алопласти. Це стосується синтетичних матеріалів, таких як фосфат кальцію або фосфорносилікат кальцію натрію (біоскло).
А
Хто є хорошим кандидатом для пересадки зубної кістки?
Ось деякі з найпоширеніших причин, чому вам може знадобитися пересадка зубної кістки.
Імпланти для відсутніх зубів
Люди, які збираються отримати імплантати замість відсутніх зубів, є звичайними кандидатами на пересадку зубної кістки.
Зубні імплантати – це штучні корені у формі гвинтів, які встановлюються в щелепну кістку. Потім на імплантат встановлюється коронка, яка відповідає сусіднім зубам.
Часто кісткова пластика необхідна для забезпечення достатньо міцної основи для імплантату. В
Втрата зубів або захворювання ясен
Навіть якщо ви не отримуєте імплантат, може знадобитися пересадка зубної кістки, щоб підтримати частину щелепи, яка втратила кістку через втрату зуба або захворювання ясен.
Втрата кісткової тканини може почати впливати на сусідні зуби та тканини ясен. Стабілізація щелепи за допомогою кісткового трансплантата може допомогти запобігти подальшій втраті кісткової тканини та довгостроковим ускладненням здоров’я, які з цим пов’язані.
Якщо не лікувати захворювання ясен ефективно, це може призвести до подальшої втрати зубів і навіть серцевих захворювань.
Втрата кісткової маси
Інші кандидати на пересадку зубної кістки включають тих, на зовнішній вигляд яких вплинула втрата кісткової маси. Втрата кісткової маси в щелепі може призвести до того, що обличчя буде виглядати коротшим, ніж раніше.
Якщо нижня щелепа втрачає кісткову масу, може здатися, що вона виступає вперед. Без здорової кісткової структури губи та м’язи навколо них можуть змінити зовнішній вигляд. Шкіра в області щелепи може виглядати більш зморшкуватою.
Втрата кісткової тканини в щелепі більш поширена серед людей похилого віку, подібно до того, як шанси розвитку остеопорозу, що призводить до витончення кісткової тканини, зростає з віком.
Але особа будь-якого віку, яка зазнала травми щелепи або зазнала проблем, пов’язаних із поганою гігієною зубів чи інших проблем зі здоров’ям, таких як серйозні інфекції, також може потребувати пересадки зубної кістки.
Наскільки болюча пересадка зубної кістки?
Пересадка зубної кістки, яка не включає забір кісткового матеріалу з власного тіла пацієнта, є відносно незначною процедурою.
Під час процедури ви отримуватимете седативні засоби, тому ви не відчуєте болю, доки не мине анестезія. Після цього біль зазвичай можна терпіти за допомогою безрецептурних знеболювальних протягом наступних кількох днів.
Також можуть підійти рецептурні знеболювальні препарати. Залежно від обсягу роботи ви можете відчувати певний дискомфорт протягом кількох тижнів під час відновлення.
Але якщо кістковий матеріал отримано з вашого власного тіла, відновлення може бути більш болючим, оскільки операція проводиться в двох місцях — наприклад, на стегні та щелепі.
Кількість кістки, яку збирають і потім трансплантують, зазвичай досить мала, тому період дискомфорту має бути коротким.
Скільки коштує пересадка зубної кістки?
Вартість пересадки зубної кістки може значно відрізнятися. Складність процедури та використовуваний матеріал є двома основними факторами, що впливають на вартість.
Коли матеріал для кісткового трансплантата походить із трупа, тварини чи синтетичної речовини, вартість може коливатися від 400 до 1200 доларів. Якщо кістковий матеріал буде зібрано з вашого власного тіла, вартість може зрости до 2000 доларів або більше.
Багато страхових компаній, у тому числі Medicare, у більшості випадків не покривають пересадку зубної кістки.
Якщо ваш лікар визначить, що процедура є необхідною з медичної точки зору, ваш страховик може покрити частину процедури. Якщо щеплення зроблено з косметичних міркувань, навряд чи ви отримаєте якусь страхову допомогу.
Як підготуватися до пересадки зубної кістки?
Вам не потрібно багато чого робити, щоб підготуватися до пересадки зубної кістки. Ось короткий контрольний список того, що потрібно зробити перед процедурою:
- Уникайте їжі або пиття за 8-12 годин до процедури, залежно від типу анестезії, яку ви отримаєте.
- Порадьтеся зі своїм лікарем щодо ліків, які ви використовуєте, особливо засобів для розрідження крові, які підвищують ризик ускладнень кровотечі під час операції.
- Домовтеся про те, щоб потім повернутися додому, оскільки після процедури ви будете дратувати.
Як проводиться процедура пересадки зубної кістки?
Ось як виконується типова трансплантація зубної кістки:
- Ви отримаєте анестезію перед процедурою, а ваші життєво важливі показники контролюватимуть протягом усього періоду.
- Зубний технік очистить уражену ділянку.
- Ваш хірург зробить надріз на яснах, щоб відокремити її від кістки, куди має бути встановлений трансплантат.
- Хірург помістить кістковий матеріал між двома частинами кістки, які повинні зростись разом.
- Кістковий трансплантат закріплюється розчинним клейовим матеріалом або мембраною або спеціальними гвинтами.
- Потім розріз зашивають, щоб почати загоєння.
Існує три основних типи процедур пересадки зубної кістки. Кожен з них корисний для різних обставин, що впливають на щелепу.
Блоковий кістковий трансплантат
Кістку зазвичай беруть із задньої частини щелепи, біля ваших зубів мудрості (або там, де колись були ваші зуби мудрості).
Зазвичай це робиться у випадках, коли відбулася значна втрата кісткової тканини в напрямку передньої частини щелепи.
Синус-ліфтинг
Коли відбувається втрата кісткової тканини біля верхніх корінних зубів, що дозволяє пазухам рухатися вниз, виконується пересадка кістки, щоб відновити стабільність верхньої щелепи, а пазухи також повертаються в належне положення.
Пересадка розетки
Пересадка кістки виконується одночасно з видаленням зуба, щоб уникнути втрати кісткової тканини, яка інакше може статися після видалення зуба.
Яке відновлення та догляд після пересадки зубної кістки?
Після трансплантації зубної кістки ви, ймовірно, вийдете з кабінету стоматолога з марлею, набитою навколо розрізу в роті.
Вам повинні дати інструкції щодо зміни пов’язки протягом наступних 24 годин і рецепт антибіотиків, щоб запобігти інфекції. Вам також можуть виписати рецепт на знеболюючі.
Інші поради щодо післяопераційного догляду включають:
- застосування пакетів з льодом, щоб зменшити біль і набряк протягом перших двох днів
- вживання м’якої, м’якої їжі протягом перших кількох днів
- спати з трохи піднятою головою першу або дві ночі, щоб запобігти накопиченню крові в місці розрізу
Під час початкового періоду відновлення слід уникати:
- гарячі рідини, такі як кава або суп
- тверда або хрустка їжа, наприклад горіхи
- будь-які фізичні навантаження, такі як контактні види спорту, які можуть поставити під загрозу розріз
Приблизно через тиждень тупий біль у вашій щелепі має поступитися легким дискомфортом і відчути, що він покращується.
Ваша щелепа повинна почати відчувати себе нормально через кілька тижнів. Але зазвичай проходить кілька місяців, перш ніж ваша щелепа стане достатньо міцною для встановлення імплантатів.
Заплануйте періодичні візити до свого стоматолога, включаючи принаймні один раунд рентгена, щоб перевірити загоєння протягом цього часу.
Які побічні ефекти трансплантації зубної кістки?
Найпоширенішими побічними ефектами пересадки зубної кістки є біль і набряк.
Але їх можна звести до мінімуму за допомогою пакетів з льодом і безрецептурних болезаспокійливих. Деяким людям можуть знадобитися ліки, що відпускаються за рецептом.
Інші нормальні побічні ефекти включають незначну кровотечу та труднощі з жуванням і розмовою протягом перших кількох днів.
Хоча ця процедура зазвичай безпечна і добре переноситься, ризики завжди є.
Інфекція викликає занепокоєння під час будь-якої хірургічної процедури, тому надзвичайно важливо пройти повний курс антибіотиків. Інші незвичайні (але серйозні) потенційні побічні ефекти включають:
- згустки крові
- пошкодження нервів
- ускладнення анестезії
- відторгнення кісткового трансплантата
Коли я повинен відвідати свого лікаря?
Пересадка зубної кістки зазвичай є безпечною та ефективною процедурою. Але при розвитку ускладнень слід якомога швидше звернутися до лікаря. Ознаки проблеми включають:
- біль, який зберігається або посилюється через кілька днів після процедури
- почервоніння і збільшення набряку навколо ясен
- постійне поколювання або оніміння
- імплантат, який ослаб, що вказує на те, що попередній кістковий трансплантат не вдався
Пересадку зубної кістки роблять, щоб запобігти довготривалим проблемам зі здоров’ям, пов’язаним із втратою зубів і захворюваннями ясен, а також забезпечити достатню кількість кісткового матеріалу для підтримки зубних імплантатів.
Ця поширена процедура зазвичай безпечна і добре переноситься, хоча існує ризик побічних ефектів і ускладнень.
Дотримання вказівок лікаря під час відновлення допоможе мінімізувати ваші шанси на проблеми після процедури та покращить шанси на збереження хорошого здоров’я зубів у наступні роки.
Discussion about this post