Що викликає кровотечу після сексу?

Багато людей з піхвами в той чи інший час відчувають вагінальна кровотеча після сексу. Насправді, до 63 відсотки у людей у ​​постменопаузі під час сексу спостерігається сухість піхви та вагінальна кровотеча або кров’янисті виділення.

Крім того, до 9 відсотків людей з менструацією відчувають посткоїтальні (після сексу) кровотечі.

Іноді легкі кровотечі зазвичай не є приводом для занепокоєння. Якщо у вас є певні фактори ризику або у вас настала менопауза, кровотеча після статевого акту вимагає відвідування лікаря.

Причини кровотечі після сексу

Кровотеча після сексу в медицині відома як посткоїтальна кровотеча. Зустрічається у людей різного віку. У молодих людей, які не досягли менопаузи, джерелом кровотечі зазвичай є шийка матки.

У тих, хто пройшов менопаузу, джерело кровотечі більш різноманітне. Це може бути з:

• шийка матки
• матки
• статеві губи
• уретру

З точки зору причин, найбільше занепокоєння викликає рак шийки матки. Особливо це стосується людей у ​​постменопаузі. Однак посткоїтальні кровотечі, швидше за все, викликані звичайним станом.

Інфекції

Деякі інфекції можуть викликати запалення тканин у піхві, що може призвести до кровотечі. До них належать:

• запальне захворювання органів малого таза
• інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ)
• цервіцит
• вагініт

Сечостатевий синдром менопаузи (GSM)

GSM раніше був відомий як вагінальна атрофія. Цей стан часто зустрічається у тих, хто перебуває в перименопаузі та менопаузі, а також у тих, у кого були видалені яєчники.

Коли ви старієте, особливо коли місячні припиняються, ваш організм виробляє менше естрогену. Естроген – це гормон, який відповідає за репродуктивну систему.

Коли ваш рівень естрогену нижчий, з вашою піхвою відбувається кілька речей.

Ваше тіло виробляє менше вагінального мастила, тому ваша піхва може стати сухою та запаленою.

Нижчий рівень естрогену також знижує еластичність вашої піхви. Вагінальні тканини стають більш крихкими, отримують менше припливу крові і більш сприйнятливі до розривів і подразнення. Це може призвести до дискомфорту, болю та кровотечі під час сексу.

Вагінальна сухість

Сухість піхви може призвести до кровотечі. Крім GSM, сухість піхви може бути викликана багатьма іншими факторами, такими як:

• грудне вигодовування
• пологи
• видалення яєчників
• деякі ліки, включаючи ліки від застуди, ліки від астми, деякі антидепресанти та препарати проти естрогенів

• хіміотерапія та променева терапія

• статевий акт до повного збудження
• спринцювання
• хімікати в засобах жіночої гігієни, пральних засобах і басейнах

• Синдром Шегрена, запальне захворювання імунної системи, яке зменшує вологу, що виробляється залозами в організмі

поліпи

Поліпи – це неракові утворення. Іноді вони зустрічаються на шийці матки або в ендометрії матки. Поліп бовтається, як круглий кулон на ланцюжку. Рух поліпів може подразнювати навколишні тканини і викликати кровотечу з дрібних кровоносних судин.

Вагінальне сльозотеча

Секс, особливо активний секс, може викликати невеликі порізи або подряпини піхви. Це частіше трапляється, якщо у вас сухість піхви через менопаузу, годування груддю або інші фактори.

Рак

Нерегулярні вагінальні кровотечі, включаючи кровотечі після сексу, є поширеним симптомом раку шийки матки або піхви. Фактично, це був симптом, за яким 11 відсотків тих, у кого діагностовано рак шийки матки, вперше звернулися за лікуванням.

Кровотеча в постменопаузі також може бути симптомом раку матки.

Чи є у вас більший ризик кровотечі після сексу?

У вас може бути більший ризик посткоїтальної кровотечі, якщо ви:

• мають рак шийки матки або матки
• знаходяться в перименопаузі, менопаузі або постменопаузі
• нещодавно народила дитину або годує грудьми
• не повністю збуджені перед статевим актом

• часто спринцювати

Зверніться до лікаря з приводу цих симптомів

Симптоми, які можуть виникнути разом із посткоїтальною кровотечею, відрізняються в залежності від причини. Якщо у вас немає менопаузи, немає інших факторів ризику і є лише незначні кров’янисті виділення або кровотечі, які швидко проходять, вам, ймовірно, не потрібно звертатися до лікаря.

Якщо у вас виникла вагінальна кровотеча після менопаузи, негайно зверніться до лікаря.

Ви також повинні проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є будь-який з наступних симптомів:

• вагінальний свербіж або печіння

• відчуття печіння або печіння при сечовипусканні

• хворобливий статевий акт
• сильна кровотеча
• сильний біль у животі
• біль у попереку
• нудота або блювота
• незвичайні вагінальні виділення

Якщо вам потрібна допомога у пошуку лікаря первинної медичної допомоги або гінеколога, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструмента Healthline FindCare.

Що станеться, коли ви побачите свого лікаря?

Ви можете звернутися до лікаря первинної ланки або гінеколога з приводу посткоїтальної кровотечі. Ваш лікар задасть питання про ваші симптоми, наприклад, як довго і наскільки сильно у вас була кровотеча. Вони також можуть запитати про колір крові.

Оскільки ваші симптоми пов’язані із сексуальною активністю, ваш лікар може також запитати про вашу сексуальну історію. Наприклад, вони можуть запитати, чи використовуєте ви регулярно презервативи або бар’єрні методи, чи є у вас більше одного сексуального партнера.

Залежно від ваших симптомів та статевого анамнезу, ваш лікар може порекомендувати фізичне обстеження. Дослідження області може допомогти вашому лікареві знайти джерело крові. Посткоїтальна кровотеча може виникати зі стінок піхви, шийки матки, уретри або вульви.

Щоб допомогти визначити, що викликає кровотечу, ваш лікар може також призначити тести, такі як мазок Папаниколау, тест на вагітність і вагінальні посіви для виявлення ІПСШ.

Багато хто вагається звернутися до лікаря з приводу сексуального здоров’я, якщо вони вважають, що обстеження органів малого тазу є незручними. Однак звернення до лікаря з приводу посткоїтальної кровотечі не обов’язково вимагає огляду органів малого таза.

Якщо вас турбує посткоїтальна кровотеча, звернення до лікаря може допомогти вам заспокоїтися.

Рак шийки матки та матки

Вагінальна кровотеча, включаючи кровотечу після сексу, може бути симптомом раку шийки матки та матки. Ці види раку найчастіше зустрічаються у людей старше 50 років або тих, хто пережив менопаузу.

Крім віку, інші фактори ризику включають сімейний анамнез одного з цих видів раку, зайву вагу (для раку ендометрія) або куріння сигарет. Іншим фактором ризику раку шийки матки є зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ).

Якщо у вас посткоїтальна кровотеча і ви пережили менопаузу, зверніться до лікаря, щоб визначити або виключити рак шийки матки та матки.

Як і у випадку з іншими видами раку, лікування найбільш ефективне, коли рак виявлений і розпочато рано.

Ускладнення

Серйозні ускладнення посткоїтальної кровотечі зустрічаються нечасто, за винятком випадків, коли причиною є рак або нелікований стан. Нижче наведено деякі можливі ускладнення.

анемія

Сильна або дуже тривала кровотеча може викликати залізодефіцитну анемію в дуже рідкісних випадках, оскільки еритроцити у вашому організмі виснажуються через втрату крові. Однак це не характерно для посткоїтальних кровотеч.

Ознаки анемії включають:

• втома
• слабкість
• запаморочення
• головні болі
• незвично бліда шкіра

Якщо ваша анемія спричинена втратою крові через посткоїтальну кровотечу або іншими причинами, лікар може призначити препарати заліза. Але найважливішим джерелом заліза є дієта. Якщо вас турбує рівень заліза, додайте до свого раціону більше продуктів, багатих залізом:

Інфекція

Якщо у вас сухість піхви, у вас більший ризик розвитку інфекції сечовивідних шляхів.

Виявлення причини

Кровотеча після сексу зазвичай викликає сухість піхви, але є й інші більш серйозні причини. Посткоїтальна кровотеча може бути симптомом багатьох захворювань.

Ваш лікар спочатку виключить рак, оглянувши вашу піхву та шийку матки, взявши мазок Папаниколау та, можливо, провівши біопсію. Якщо виявлено рак, вас направлять до спеціаліста.

Після того, як рак усунутий як причину кровотечі, можна зробити кілька кроків, щоб визначити джерело:

• огляд піхви та шийки матки візуально або за допомогою збільшувального пристрою, який називається кольпоскопом
• трансвагінальне УЗД
• аналіз сечі
• аналізи крові
• тестування ваших вагінальних виділень

Лікування посткоїтальних кровотеч

Причина вашої вагінальної кровотечі визначить ваше лікування.

Мастильні матеріали

Якщо ваша кровотеча викликано сухістю піхви, можуть допомогти вагінальні зволожуючі креми. При регулярному застосуванні ці продукти всмоктуються стінками піхви. Вони підвищують вологість і допомагають відновити природну кислотність піхви. Купуйте вагінальні зволожуючі креми онлайн.

Вагінальні мастила також зменшують незручне тертя під час статевого акту. Купуйте деякі на водній основі і мастила на силіконовій основі онлайн.

Естрогенна терапія

Якщо ваша вагінальна сухість викликана менопаузою або видаленням яєчників, поговоріть зі своїм лікарем про терапію естрогенами. Місцеві естрогенні продукти включають вагінальні естрогенні креми та супозиторії.

Інший варіант – естрогенне кільце. Це гнучке кільце, яке вставляється у піхву. Він виділяє низьку дозу естрогену протягом 90 днів.

Пероральна гормональна терапія, яка замінює гормони естроген і прогестин, є ще одним варіантом для деяких. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги цього лікування.

Додаткові методи лікування

Вагініт може бути викликаний інфекцією або сухістю піхви. Причина також може бути невідомою. Залежно від причини, лікар може призначити антибіотик.

Антибіотики також можуть бути призначені для лікування запальних захворювань органів малого таза та ІПСШ.

Якщо ваша шийка матки була пошкоджена інфекцією, ваш лікар може видалити уражені клітини за допомогою нітрату срібла або кріохірургії. У цьому процесі пошкоджені клітини заморожуються і гинуть.

Запобігання кровотечі після сексу

Визначення того, як запобігти посткоїтальній кровотечі, залежить від того, що викликало кровотечу у вас у минулому.

Для більшості людей використання лубрикантів на водній або силіконовій основі допоможе запобігти кровотечі, спричиненої сухістю піхви та тертям під час сексу. Якщо ви використовуєте презервативи, лубрикант на масляній основі може пошкодити його. Рекомендуються мастила на водній основі.

Це також може допомогти повільно займатися сексом і припинити, якщо ви відчуваєте біль. Регулярне використання вагінальних зволожуючих засобів може допомогти зберегти вологу область і змусить вас почувати себе комфортно.

Якщо ваші симптоми посткоїтальної кровотечі пов’язані із захворюванням, ви можете поговорити зі своїм лікарем про найкращі варіанти запобігання майбутнім епізодам.

Outlook

Кровотеча після сексу зазвичай є симптомом іншого захворювання. Багато з них, такі як інфекції та поліпи, піддаються лікуванню. Іноді кров’янисті виділення після сексу зазвичай проходять самі по собі без медичної допомоги.

Якщо у вас постменопауза, негайно повідомте лікаря про будь-які посткоїтальні кровотечі.