Що викликає рак яєчників?

Види раку яєчників

Існує кілька підтипів раку яєчників. Вони засновані на клітинах, з яких вони виникають:

• Епітеліальні пухлини утворюються в шарі тканини за межами ваших яєчників. За даними клініки Майо, вони становлять близько 90 відсотків випадків раку яєчників.
• Стромальні пухлини утворюються в клітинах, що виробляють гормони, у ваших яєчниках. Близько 7 відсотків випадків раку яєчників є стромальними пухлинами.
• Пухлини статевих клітин утворюються в клітинах яєчників, які виробляють яйцеклітини. Цей рідкісний тип раку яєчників зазвичай діагностується у молодих жінок.

Генетичні мутації

Ваш шанс розвитку раку яєчників може бути вищим, якщо у вас є сімейний анамнез:

• рак яєчників
• рак молочної залози
• рак матки
• колоректальний рак

Якщо у вас є мати, сестра або дочка, які хворіли на рак яєчників або молочної залози, у вас може бути мутація високого ризику, як-от BRCA. Чоловіки також можуть переносити мутації BRCA, тому ваш ризик також може бути пов’язаний з батьківською стороною сім’ї.

Відповідно до САУ, приблизно від 5 до 10 відсотків випадків раку яєчників є результатом спадкових генетичних мутацій. Мутації в генах BRCA1 і BRCA2 пов’язані з раком яєчників, а також:

• рак молочної залози
• первинний рак очеревини
• рак маткових труб
• рак підшлункової залози
• рак простати

Якщо у вас є мутація BRCA1, ризик розвитку раку яєчників протягом усього життя становить від 35 до 70 відсотків. Якщо у вас є мутація BRCA2, ризик розвитку раку яєчників до 70 років становить від 10 до 30 відсотків.

Генетичні мутації в наступних генах також можуть збільшити ризик раку яєчників:

• PTEN
• MLH1, MLH3
• MSH2, MSH6
• TGFBR2
• ПМС1, ПМС2
• STK11
• МУТИХ

Ви нічого не можете зробити, щоб змінити свій генетичний ризик. Якщо у вас є сімейна історія раку яєчників, обговоріть необхідність генетичного тестування зі своїм лікарем. За даними Національного альянсу з раку яєчників, усі жінки з діагнозом рак яєчників, первинний рак очеревини або рак маткової труби повинні бути направлені на генетичне консультування та розглянути генетичне тестування.

Питання особистої історії хвороби

Ваша особиста історія хвороби також відіграє роль у вашому рівні ризику. Наявність в особистому анамнезі раку молочної залози може збільшити ризик, навіть якщо у вас немає мутації BRCA. Якщо у вас також є сімейна історія раку молочної залози, ризик може бути ще вище. Це може свідчити про наявність спадкового синдрому раку молочної залози та яєчників, який пов’язаний з мутацією BRCA.

Інші умови можуть бути пов’язані з мутаціями високого ризику або підвищувати ризик раку яєчників, включаючи:

• синдром полікістозних яєчників, який є порушенням ендокринної системи
• ендометріоз, захворювання, при якому клітини, що вистилають вашу матку, ростуть в інших місцях
• спадковий неполіпозний рак товстої кишки, який викликаний багатьма з тих самих генетичних мутацій, які можуть підвищити ризик раку яєчників
• Синдром пухлинної гамартоми PTEN, який є групою розладів, які є результатом мутації в гені PTEN
• Синдром Пейтца-Єгерса, який викликаний мутаціями в гені STK11
• MUTYH-асоційований поліпоз, який викликаний мутаціями в гені MUTYH

Повідомте свого лікаря, якщо у вас раніше був діагностований будь-який із цих станів.

Контроль народжуваності та репродуктивна історія

Відповідно до Національний інститут раку (NCI), використання протизаплідних таблеток знижує ризик розвитку раку яєчників. Чим довше ви використовуєте протизаплідні таблетки, тим менший ризик може бути. Захист, який він пропонує, може тривати до 30 років після припинення прийому таблеток. Перев’язування труб також знижує ризик розвитку цього типу раку. Годування груддю також може знизити ризик розвитку раку яєчників.

З іншого боку, прийом ліків від безпліддя може збільшити ризик розвитку пухлин яєчників з «низьким злоякісним потенціалом», попереджає NCI. Ці пухлини складаються з аномальних клітин, які потенційно можуть стати раковими. Однак шанси, що це станеться, невисокі.

Відповідно до Національний альянс з раку яєчників, Ви також можете піддаватися підвищеному ризику раку яєчників, якщо:

• місячні почалися до 12 років
• народила першу дитину після 30 років
• не народжувала
• не пережила менопаузу до 50 років
• приймали замісну гормональну терапію для лікування менопаузи

Вік і національність

Ваш ризик раку яєчників зростає з віком. У вас більша ймовірність розвитку раку яєчників після менопаузи. Насправді, САУ повідомляє, що половина всіх діагнозів зустрічається у жінок віком 63 роки і старше. Навпаки, рак яєчників досить рідко зустрічається у жінок віком до 40 років.

У Сполучених Штатах найвищий ризик захворіти на рак яєчників мають неіспаномовні білі жінки Центри контролю та профілактики захворювань. Наступним за рівнем ризику є іспаномовні жінки. За ними йдуть чорношкірі жінки, жінки з азіатських і тихоокеанських островів, а також жінки американських індіанців і корінних мешканців Аляски.

Раціон і розмір тіла

Зв’язок між раком яєчників і дієтою неясна. Але наявність індексу маси тіла 30 або вище підвищує ризик. Підліткове ожиріння також пов’язане з підвищеним ризиком, попереджає NCI. Жінки, які мають зріст 5 футів 8 дюймів або вище, також можуть мати дещо більший ризик раку яєчників.

Як ви можете керувати своїм ризиком?

Деякі фактори ризику раку яєчників ви не контролюєте, включаючи вашу генетику, етнічну приналежність і вік.

На інші фактори ризику можуть вплинути зміни способу життя. Щоб знизити ризик раку яєчників, зробіть наступне:

• Поговоріть зі своїм лікарем про потенційні переваги та ризики протизаплідних таблеток.
• Харчуйтеся добре збалансованою дієтою.
• Регулярно займайтеся спортом.
• Підтримуйте здорову вагу.

Поговоріть зі своїм лікарем про вашу сімейну історію, особисту історію хвороби та звички способу життя. Вони можуть допомогти вам оцінити ризик розвитку раку яєчників. Вони також можуть рекомендувати стратегії, які допоможуть знизити ризик і збільшити ваші шанси на довге та здорове життя.