Що потрібно знати про зв’язок між подагрою та діабетом

Подагра та цукровий діабет 2 типу – це різні стани, але дослідники знайшли зв’язок між ними.

Подагра – це тип артриту, який може виникнути, коли в суглобах утворюються кристали сечової кислоти, природний побічний продукт вашого метаболізму. З іншого боку, діабет розвивається, коли рівень цукру в крові високий.

Незважаючи на відмінності, подагра та діабет 2 типу мають певні фактори ризику. Деякі з цих факторів ризику включають зайву вагу, сидячий спосіб життя та вживання великої кількості червоного м’яса.

Люди з подагрою також більш схильні до розвитку цукрового діабету 2 типу, при цьому ризик вищий у жінок, ніж у чоловіків. Жінки з подагрою мають на 71 відсоток частіше захворіти на цукровий діабет 2 типу, тоді як чоловіки мають 22 відсотки більше, згідно з дослідження 2016 року.

Який зв’язок між діабетом і подагрою?

Фахівці не повністю розуміють точний зв’язок між подагрою і діабетом 2 типу, але є кілька пояснень.

Що таке подагра

Подагра – це запальний стан, викликаний надмірною кількістю сечової кислоти. Ваше тіло виробляє сечову кислоту, коли вона розщеплює пурини, які є хімічними сполуками, що містяться в:

червоне мясо
пиво
дріжджі
трохи морепродуктів

Ваше тіло виводить сечову кислоту через сечовипускання. Але якщо ви їсте дієту з високим вмістом пуринов, що може спричинити високий рівень сечової кислоти, ваші нирки не можуть вивести сечову кислоту достатньо швидко. Це може призвести до накопичення в суглобах і тканинах, що призведе до запалення і болю подагри.

Роль інсулінорезистентності

Проте високий рівень сечової кислоти викликає не тільки запалення. Це також може викликати резистентність до інсуліну.

Інсулін, гормон, що виробляється в підшлунковій залозі, допомагає контролювати кількість цукру в крові. Інсулінорезистентність – це коли ваше тіло погано реагує на інсулін, через що в крові циркулює занадто багато цукру.

Фізична активність, помірна вага та збалансоване харчування іноді можуть повернути інсулінорезистентність. Але без лікування інсулінорезистентність може призвести до преддіабету та діабету 2 типу.

Діабет і підвищений ризик

Проте подагри в анамнезі не тільки збільшують ризик розвитку діабету 2 типу. Діабет 2 типу в анамнезі також підвищує ризик подагри.

Якщо у вас цукровий діабет 2 типу і у вас зайва вага, жир навколо вашого середини може ускладнити реагування нирок на речовини в організмі. Це може знизити їх здатність виводити зайву сечову кислоту з крові. Якщо ваші нирки також не можуть функціонувати, сечова кислота може накопичуватися і викликати подагру.

Крім того, у вас є дещо вищий ризик розвитку подагри, якщо ви приймаєте агоніст рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1) — препарат, який використовується для лікування діабету 2 типу — порівняно з інгібітором білка транспорту натрію-глюкози 2 (SGLT2). , ще один препарат від діабету 2 типу.

У дослідженні 2020 року взяли участь 295 907 дорослих з цукровим діабетом 2 типу. Було виявлено, що ті, кому нещодавно призначали інгібітори SGLT2, мали нижчу ймовірність розвитку подагри (4,9 з 1000 осіб) порівняно з тими, хто призначав рецептори GLP-1 (7,8 з 1000 осіб).

Це, ймовірно, пов’язано зі здатністю інгібітора знижувати рівень сечової кислоти та ймовірністю накопичення сечової кислоти. Однак потрібні додаткові дослідження.

Лікування

Тяжкість подагри різна від людини до людини. Іноді для зменшення болю та запалення достатньо безрецептурних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен та напроксен натрію.

При помірному або сильному болю лікар може призначити протизапальні препарати або кортикостероїди. Ваше лікування може бути ін’єкцією або таблеткою, яке допоможе зменшити біль у суглобах.

Якщо у вас подагра, яка повертається через деякий час, інші ліки, що відпускаються за рецептом, можуть блокувати вироблення сечової кислоти і допомогти вашим ниркам виводити сечову кислоту з вашого організму.

Якщо у вас цукровий діабет, підтримка помірної ваги та збалансована дієта можуть знизити ризик розвитку подагри. Помірна вага дозволяє вашим ниркам функціонувати і видаляти зайву сечову кислоту з організму через сечовипускання. Вживання великої кількості води також допомагає вашим ниркам.

Також майте на увазі, що деякі ліки та добавки можуть підвищити рівень сечової кислоти. До них належать:

певні діуретики
аспірин
високі дози вітаміну А і ніацину

Поради щодо харчування при подагрі

Дієта, сприятлива для подагри, може знизити ризик подагри та покращити симптоми під час спалаху.

Ви можете спробувати обмежити або уникати продуктів, багатих пуринами. До них належать:

червоне м’ясо, таке як яловичина, свинина та баранина
м’ясо органів, наприклад печінка та нирки
багаті пуринами морепродукти, такі як сардини, тунець, гребінці та мідії
пиво
продукти з високим вмістом фруктози, такі як фруктові соки, каші та цукерки

Продукти харчування на дієті з низьким вмістом пуринів включають:

свіжі фрукти
овочі
зерна
горіхи
картопля
макарони
яйця
риба
курка

Профілактика

Щоб запобігти цукровому діабету 2 типу, якщо у вас подагра, і навпаки, намагайтеся харчуватися збалансовано, підтримувати помірну вагу і часто займатися фізичними вправами.

Якщо у вас подагра, уникайте продуктів, які викликають накопичення сечової кислоти, тим більше, що занадто багато сечової кислоти може викликати резистентність до інсуліну. Дотримуйтеся дієти, яка сприяє подагрі, і попросіть лікаря про ліки, щоб запобігти спалаху.

Крім того, пийте багато води. Вода є частиною збалансованої дієти і може сприяти здоровій роботі нирок.

Якщо у вас цукровий діабет або переддіабет, корисно пити більше води, дотримуватись плану харчування та робити багато фізичних вправ.

Коли звертатися за допомогою

Ви можете лікувати легке загострення подагри в домашніх умовах за допомогою знеболюючих препаратів, що відпускаються без рецепта, і дієти, сприятливої для подагри. Однак зверніться до медичного працівника, якщо у вас є: