Що потрібно знати про ураження шкіри при хронічному лімфоцитарному лейкозі

Симптоми захворювань шкіри, пов’язаних із ХЛЛ

Симптоми пов’язаних з ХЛЛ уражень шкіри можуть відрізнятися від людини до людини, але можуть включати наступне:

• поширене почервоніння та запалення шкіри (ексфоліативна еритродермія)
• загальний свербіж шкіри з ураженнями або бляшками або без них
• великі болючі вузлики (вузлова еритема)
• великі, сверблячі, наповнені рідиною пухирі (бульозний пемфігоїд)
• великі хворобливі пухирі, які можуть з’явитися на губах, роті та шкірі (паранеопластичний пемфігус)
• підвищений ризик шкірних інфекцій, наприклад, після укусу жука

ХЛЛ також може спричинити кровотечу або легку появу синців. Як рак прогресуєце може призвести до невеликих точок темних плям під шкірою, які називаються петехіями.

Причини ураження шкіри ХЛЛ

ХЛЛ є формою лейкемії, що повільно розвивається. Ви можете не відчувати таких симптомів, як ураження шкіри, доки рак не прогресує.

Якщо у вас ХЛЛ, стовбурові клітини крові, які зазвичай стають здоровими еритроцитами або білими кров’яними тільцями, перетворюються на атипові лімфоцити.

Ці лімфоцити, які також називають клітинами лейкемії, можуть переповнювати вашу кров і кістковий мозок, поширюючись на шкіру та зменшуючи здорові червоні та лейкоцити, а також тромбоцити.

Існує три види лімфоцитів:

• В-лімфоцити (В-клітини), які зазвичай виробляють антитіла, які допомагають боротися з інфекціями
• Т-лімфоцити, які допомагають створювати антитіла до В-клітин
• «природні клітини-кілери», які борються з вірусами та раковими клітинами

Занадто багато лімфоцитів від ХЛЛ також може призвести до ураження шкіри та збільшити ризик пов’язаних інфекцій. Ураження шкіри, пов’язані з ХЛЛ, також називають лейкемією шкіри.

Типи ураження шкіри ХЛЛ

Типи уражень шкіри, які можуть бути пов’язані з ХЛЛ, включають:

• бульозний пемфігоїд
• ексфоліативна еритродермія
• вузлова еритема
• паранеопластичний пемфігус

ХЛЛ і рак шкіри

З CLL, ви можете бути до 8 разів більша ймовірність розвитку вторинного раку шкіри порівняно з тими, хто не має цього раку. Ці вторинні раки шкіри можуть включати:

• базаліома
• меланома
• Пухлини Меркеля
• плоскоклітинний рак

Оскільки ризик розвитку вторинного раку шкіри внаслідок ХЛЛ високий, важливо принаймні раз на місяць перевіряти шкіру на наявність будь-яких ознак підозрілих уражень.

Зверніться до лікаря або дерматолога, якщо ви помітили:

• родимка, яка змінює розмір і колір і виглядає інакше, ніж інші родимки, які у вас можуть бути
• луската пляма, яка не зникає
• будь-які куполоподібні нарости
• свербіж, кровотеча або незагойні виразки, які не зникають або повертаються
• коричневі або чорні смуги під нігтями

Дерматолог може провести біопсію ураження. Це передбачає взяття невеликого зразка родимки або ураження для пошуку ракових клітин під мікроскопом.

Чим раніше буде виявлено рак шкіри, тим швидше ви зможете почати лікування та зупинити його поширення.

Які є варіанти лікування?

Лікування пов’язаних з ХЛЛ уражень шкіри зазвичай включає націлювання на основні ракові клітини. Варіанти лікування ХЛЛ можуть включати:

• хіміотерапія, яка вбиває ракові клітини

• лейкаферез, який передбачає видалення лейкоцитів за допомогою спеціальної машини

• променева терапія, яка знищує ракові клітини високоенергетичними променями

• трансплантація стовбурових клітин з хіміотерапією або без неї

• таргетні терапії, такі як моноклональні антитіла

Якщо у вас шкірні інфекції, викликані лейкемією шкіри, вам також може знадобитися приймати антибіотики, щоб запобігти поширенню бактерій.

Можливі ускладнення

Важливо звернутися до лікаря, щоб усунути незвичні ураження шкіри. Підвищується не тільки ризик інфекцій, але й ці ураження ознаки прогресування ХЛЛ.

ХЛЛ може поширюватися на інші частини тіла, особливо на лімфатичні вузли, селезінку та печінку. Окрім ураження шкіри та вторинного раку шкіри, інші можливі ознаки прогресування ХЛЛ можуть включати:

• сильна втома і слабкість
• опухлі, але безболісні лімфатичні вузли
• часті інфекції
• нічна пітливість
• повнота або біль під ребрами
• ненавмисна втрата ваги
• синдром Ріхтера

Лікар перевірить кількість білих і еритроцитів, а також тромбоцитів, щоб визначити ступінь раку. Також можуть знадобитися візуалізаційні тести, такі як рентген, щоб побачити, чи поширився ХЛЛ.

Суть

Ураження шкіри ХЛЛ виникають, коли клітини лейкемії потрапляють у шкіру. Це може спричинити проблеми зі шкірою, такі як синці, пухирі, бляшки та пухлини. Також можливі широке почервоніння, свербіж і запалення.

Хоча це не найпоширеніші ранні симптоми ХЛЛ, ураження шкіри можуть свідчити про поширення раку. Також можливий розвиток вторинного раку шкіри після ХЛЛ.

Важливо негайно звернутися до лікаря, якщо у вас з’явилися нові ушкодження шкіри, незвичайні родимки або ознаки шкірної інфекції. Лікування ХЛЛ може допомогти полегшити симптоми пов’язаних з цим уражень шкіри. Вторинний рак шкіри та інфекції потребують окремого лікування.