Що таке анізоцитоз?

Огляд

Симптоми анізоцитозу

Залежно від того, що викликає анізоцитоз, еритроцити можуть бути:

• більше норми (макроцитоз)
• менше норми (мікроцитоз), або
• обидва (деякі більші, а деякі менші, ніж зазвичай)

Основними симптомами анізоцитозу є анемія та інші захворювання крові:

• слабкість
• втома
• Бліда шкіра
• задишка

Багато симптомів є результатом зниження доставки кисню до тканин і органів організму.

Анізоцитоз, у свою чергу, вважається симптомом багатьох захворювань крові.

Причини анізоцитозу

Анізоцитоз найчастіше є результатом іншого стану, який називається анемією. При анемії еритроцити не можуть переносити достатню кількість кисню до тканин вашого тіла. Може бути занадто мало еритроцитів, клітини можуть мати неправильну форму, або в них може бути недостатньо важливої ​​сполуки, відомої як гемоглобін.

Існує кілька різних типів анемії, які можуть призвести до неоднакового розміру еритроцитів, у тому числі:

• Залізодефіцитна анемія: це найпоширеніша форма анемії. Це виникає, коли в організмі не вистачає заліза через втрату крові або дефіцит в їжі. Зазвичай це призводить до мікроцитарного анізоцитозу.

• Серповидно-клітинна анемія: це генетичне захворювання призводить до появи еритроцитів з аномальною формою півмісяця.

• Таласемія: це спадкове захворювання крові, при якому організм виробляє аномальний гемоглобін. Зазвичай це призводить до мікроцитарного анізоцитозу.

• Аутоімунні гемолітичні анемії: ця група розладів виникає, коли імунна система помилково руйнує еритроцити.

• Мегалобластна анемія: коли еритроцитів менше норми, а еритроцити більші за норму (макроцитарний анізоцитоз), виникає ця анемія. Зазвичай це викликано дефіцитом фолатів або вітаміну B-12.

• Перніціозна анемія: це тип макроцитарної анемії, спричинений тим, що організм не може засвоювати вітамін В-12. Перніціозна анемія є аутоімунним захворюванням.

Інші розлади, які можуть викликати анізоцитоз, включають:

• мієлодиспластичний синдром
• хронічні захворювання печінки
• порушення в роботі щитовидної залози

Крім того, деякі препарати, що використовуються для лікування раку, відомі як цитотоксичні хіміотерапевтичні препарати, можуть призвести до анізоцитозу.

Анізоцитоз також може спостерігатися у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями та деякими видами раку.

Діагностика анізоцитозу

Анізоцитоз зазвичай діагностується під час мазка крові. Під час цього тесту лікар наносить тонкий шар крові на предметне скло мікроскопа. Кров фарбують, щоб допомогти диференціювати клітини, а потім розглядають під мікроскопом. Таким чином лікар зможе побачити розмір і форму ваших еритроцитів.

Якщо мазок крові показує, що у вас є анізоцитоз, ваш лікар, швидше за все, захоче провести додаткові діагностичні тести, щоб з’ясувати, що спричиняє неоднаковий розмір еритроцитів. Вони, ймовірно, зададуть вам запитання про історію хвороби вашої родини, а також про вашу власну. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є інші симптоми або якщо ви приймаєте якісь ліки. Лікар також може задати вам питання щодо вашої дієти.

Інші діагностичні тести можуть включати:

• загальний аналіз крові (CBC)
• рівень сироваткового заліза
• тест на феритин
• тест на вітамін В-12
• тест на фолат

Як лікується анізоцитоз

Лікування анізоцитозу залежить від того, що викликало стан. Наприклад, анізоцитоз, викликаний анемією, пов’язаною з дієтою з низьким вмістом вітаміну B-12, фолієвої кислоти або заліза, швидше за все, буде лікуватися шляхом прийому добавок і збільшення кількості цих вітамінів у вашому раціоні.

Людям з іншими типами анемії, такими як серповидно-клітинна анемія або таласемія, може знадобитися переливання крові для лікування свого стану. Людям з мієлодиспластичним синдромом може знадобитися пересадка кісткового мозку.

Анізоцитоз при вагітності

Анізоцитоз під час вагітності найчастіше викликається залізодефіцитною анемією. Вагітні жінки піддаються підвищеному ризику цього, оскільки їм потрібно більше заліза для вироблення еритроцитів для зростаючої дитини.

Дослідження показує, що тест на анізоцитоз може бути способом виявлення дефіциту заліза на ранніх термінах вагітності.

Якщо ви вагітні і маєте анізоцитоз, ваш лікар, швидше за все, захоче провести інші тести, щоб перевірити, чи є у вас анемія, і негайно почати її лікування. Анемія може бути небезпечною для плода з таких причин:

• Можливо, плід не отримує достатньо кисню.
• Ви можете сильно втомитися.
• Підвищується ризик передчасних пологів та інших ускладнень.

Ускладнення анізоцитозу

Якщо не лікувати, анізоцитоз — або його основна причина — може призвести до:

• низький рівень лейкоцитів і тромбоцитів
• ураження нервової системи
• прискорене серцебиття
• ускладнення вагітності, включаючи серйозні вроджені дефекти спинного і головного мозку плода, що розвивається (дефекти нервової трубки)

Outlook

Довгостроковий прогноз анізоцитозу залежить від його причини та швидкості лікування. Наприклад, анемія часто виліковна, але вона може бути небезпечною, якщо її не лікувати. Анемія, спричинена генетичним розладом (наприклад, серповидно-клітинна анемія), потребує лікування протягом усього життя.

Вагітні жінки з анізоцитозом повинні серйозно ставитися до цього стану, оскільки анемія може викликати ускладнення вагітності.