Що таке атрофія нирки і як її лікувати?

Що таке атрофічна нирка?

Які ознаки та симптоми?

Нирки фільтрують шлаки з крові і видаляють зайву воду з організму. Вони також відіграють важливу роль у регуляції артеріального тиску.

На ранніх стадіях захворювання нирок ви можете не усвідомлювати, що щось не так. Для появи симптомів може знадобитися від 30 до 40 відсотків втрати функції. Оскільки нирки стають менш здатними фільтрувати кров, ви можете помітити:

• зміни частоти сечовипускання
• потемніння шкіри
• сонливість
• свербіж
• втрата апетиту
• м’язові судоми
• нудота і блювота
• набряки рук і ніг

Інші ознаки атрофії нирки включають:

• ацидоз
• анорексія
• висока концентрація креатиніну
• електролітні порушення
• недоїдання

Ваші конкретні симптоми можуть залежати від причини ураження нирок.

Що це викликає?

Пошкодження нирок може початися раптово, наприклад, коли нирка сильно поранена або піддається впливу токсинів.

Атрофічна нирка також може бути пов’язана з іншим захворюванням, таким як:

• антифосфоліпідний синдром
• інфекції, наприклад, туберкульоз
• метаболічний синдром
• звуження артерій (атеросклероз)
• звуження ниркових артерій (атеросклеротичний стеноз ниркової артерії)
• обструкція сечовивідних шляхів
• серповидноклітинна анемія
• рак

Пошкодження нирок зазвичай відбувається протягом тривалого періоду. Це може статися через недостатній приплив крові до нирок.

Ви можете бути в більший ризик захворювання нирок, якщо у вас є:

• цукровий діабет
• сімейний анамнез захворювання нирок
• хвороба серця
• високий кров’яний тиск (гіпертонія)

Як це лікується?

Багато в чому лікування буде залежати від причини атрофії. Лікування основного захворювання може допомогти запобігти подальшому пошкодженню нирок.

Навіть при атрофічній нирці ваші нирки все ще можуть функціонувати достатньо добре, щоб виконати роботу. Але якщо ваші нирки функціонують менше ніж на 10-15 відсотків, у вас ниркова недостатність. Це означає, що для роботи нирок вам потрібно лікування.

Один із способів зробити це – діаліз.

При гемодіалізі ваша кров проходить через апарат штучної нирки, який називається гемодіалізатором, який видаляє відходи. При перитонеальному діалізі рідина під назвою діалізат використовується для заповнення живота, щоб фільтрувати відходи в організмі через катетер для перитонеального діалізу.

Діаліз допомагає виконувати ту роботу, яку ваші нирки більше не можуть виконувати. Але це не ліки. Вам доведеться проходити діаліз кілька разів на тиждень до кінця життя або до пересадки нирки.

Ви можете отримати здорову нирку від живого або померлого донора. Однак очікування відповідної нирки може зайняти роки. Після трансплантації вам потрібно буде приймати препарати проти відторгнення нирки протягом усього терміну служби нирки.

Чи існує спеціальна дієта?

Атрофічну нирку неможливо повернути або вилікувати дієтою. Але дієта відіграє важливу роль у лікуванні захворювань нирок. Ось кілька порад щодо дієти для здоров’я нирок:

Зменшіть споживання натрію

Це допоможе контролювати кров’яний тиск. Національний інститут діабету та захворювань органів травлення та нирок (NIDDK) рекомендує дієту, що містить менше 2300 міліграмів натрію на день. Ось кілька вказівок щодо зменшення вмісту натрію:

• Вибирайте свіжі продукти, а не упаковані продукти, коли це можливо.
• Використовуючи консерви, промийте їх перед приготуванням або подачею на стіл.
• Купуючи, перевіряйте етикетки на вміст натрію.
• Вибирайте домашню кухню замість ресторанів і фаст-фудів.
• При приготуванні їжі замініть сіль іншими приправами.

Зверніть увагу на білок

Чим більше білка ви їсте, тим важче працювати вашим ниркам. Але вам потрібно трохи білка. Ви можете отримати його з продуктів тваринного походження, таких як:

• курка
• молочний
• яйця
• риба
• м’ясо

Розмір порції також має значення. Порція курки, риби або м’яса становить від 2 до 3 унцій. Порція йогурту або молока – півсклянки. Один шматочок сиру – це порція.

Ви також можете отримати білок з квасолі, зернових і горіхів. Порція вареної квасолі, рису або локшини становить півсклянки. Порція горіхів становить чверть склянки. Один шматочок хліба – це порція.

Бережіть своє серце

Здорові для серця продукти допомагають запобігти накопиченню жиру в серці, кровоносних судинах і нирках. Дотримуйтеся наведених нижче порад для більш здорової дієти:

• Відмовтеся від смажених у фритюрі продуктів, які запікають, готують на грилі, смажать або смажать.
• Готуйте на оливковій олії замість вершкового.
• Обмежте вживання насичених і транс-жирів.

Деякі хороші варіанти:

• фрукти та овочі
• квасоля
• нежирний або знежирений йогурт, сир і молоко
• риба
• птиці зі знятою шкірою
• нежирні шматки м’яса з видаленням жиру

Якщо функція нирок продовжує знижуватися, ваш лікар дасть персональні рекомендації щодо харчування. Захворювання нирок може призвести до накопичення фосфору в крові, тому вам можуть порадити вибирати продукти з меншим вмістом фосфору. До них належать:

• свіжі фрукти та овочі
• хліб, макарони та рис
• каші на основі рису та кукурудзи

Фосфор можна додавати до упакованих продуктів і м’ясних делікатесів, а також до свіжого м’яса та птиці, тому обов’язково читайте етикетки.

Погане функціонування нирок також може призвести до накопичення калію. Продукти з низьким вмістом калію включають:

• яблука і персики
• морква і зелена квасоля
• білий хліб, білий рис і макарони

Деякі продукти з високим вмістом калію:

• банани та апельсини
• квасоля і горіхи
• каша з висівками
• коричневий і дикий рис
• молочні продукти
• картопля, томати
• замінники солі
• цільнозерновий хліб і макарони

Поговоріть зі своїм лікарем про дієту. Також може бути корисно проконсультуватися з дієтологом.

Яка перспектива?

Ви можете прожити довге здорове життя лише з однією здоровою ниркою. Однак вам доведеться стежити за своїм харчуванням і регулярно відвідувати лікаря.

У деяких випадках хронічне захворювання нирок призводить до ниркової недостатності. Це серйозна проблема, якщо ваші нирки функціонують нижче 25 відсотків.

Для людей, які перебувають на діалізі, середня тривалість життя становить від 5 до 10 років, але деякі можуть прожити ще 30 років.

У середньому пересадка нирки триває від 12 до 20 років від живого донора і від 8 до 12 років від померлого донора.

Звичайно, багато що залежить від вашого віку та інших міркувань здоров’я. Ваш лікар може дати вам більше уявлення про ваш погляд на основі вашої особистої ситуації.

Чи можна це запобігти?

Атрофію нирки не завжди можна запобігти. Але є деякі заходи, які ви можете вжити, щоб зберегти здоров’я ваших нирок.

По-перше, постарайтеся запобігти хворобам, які можуть пошкодити ваші нирки, наприклад, високий кров’яний тиск і діабет. Якщо у вас вже є такий стан, намагайтеся тримати його під гарним контролем.

Ваш раціон повинен бути багатий на:

• фрукти та овочі
• цільного зерна
• нежирні або знежирені молочні продукти

Обмежте споживання:

• сильно оброблені або смажені продукти
• натрію
• цукор
• алкоголь

Ось кілька інших порад:

• У більшості днів намагайтеся займатися спортом не менше 30 хвилин.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Намагайтеся спати від семи до восьми годин щоночі.
• Не палити тютюнові вироби.
• Приймайте ліки за призначенням.
• Слідкуйте за рівнем холестерину.
• Лікуйте інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) якомога швидше.