Що таке біполярна дисоціація?

Що таке дисоціація?

Дисоціація — це явище, яке може виникнути у відповідь на сильну емоційну чи фізичну травму або за певних психічних розладів. За даними Американської психіатричної асоціації, це можна розглядати як захисний механізм, який використовує ваш мозок, щоб впоратися з переживаннями чи емоціями, що переживають.

Дисоціація може приймати різні форми. Одним із прикладів є відчуття відчуженості або відірваності від оточення чи самого себе. Це може проявлятися як відчуття перебування в стані сну або як відчуття дезорієнтації.

Дисоціація може бути пов’язана з окремим дисоціативним розладом, наприклад, як розлад деперсоналізації-дереалізації. Але симптоми дисоціації також можуть виникати як частина біполярного розладу.

Як виглядає дисоціація при біполярному розладі?

Якщо ви живете з біполярним розладом, у вас можуть виникнути симптоми дисоціації під час епізодів манії або депресії.

Під час маніакального епізоду ви можете відчувати неспокій і легко відволікатися в тому, що по суті є станом підвищеного збудження. Цей стан може розвинутися до крайності та призвести до загального відчуття відірвання або дисоціації від реальності.

Під час депресивного епізоду ви можете відчувати заціпеніння або відірвання від своїх емоцій і оточення. Ця загальна дисоціація може посилити вашу депресію та загалом ускладнити повсякденне життя.

Симптоми біполярної дисоціації

Загальні симптоми біполярної дисоціації можуть відрізнятися і можуть залежати від того, чи переживаєте ви маніакальний чи депресивний епізод. Але деякі симптоми дисоціації при біполярному розладі можуть включати:

• відчуття відірвання від себе чи свого оточення
• відчуття, ніби ви перебуваєте в стані сну
• труднощі з концентрацією або відчуття легкого відволікання
• відчуття емоційного заціпеніння або відчуження від своїх почуттів
• втрата пам’яті або труднощі із згадуванням важливих деталей минулих подій
• відчуття, ніби час плине швидше або повільніше, ніж зазвичай
• відчуття, ніби ви спостерігаєте за собою ззовні свого тіла
• відчуття дезорієнтації або розгубленості

Чи є дисоціація поширеним симптомом біполярного розладу?

Його добре відомий що біполярний розлад часто виникає разом з іншими психічними розладами. Але зв’язок між біполярним розладом і дисоціативними симптомами, як правило, є недостатньо вивченою темою.

Невеликої 2021 дослідження зі 100 біполярних пацієнтів досліджували частоту дисоціативних симптомів і виявили, що близько 45% мали дисоціативні симптоми.

Більший 2022 рeview виявив, що дисоціативні симптоми виникали приблизно в 10-20% випадків біполярного розладу. В огляді також зазначено, що правильно визначити та діагностувати дисоціативні симптоми біполярного розладу може бути важко.

Чи може у вас бути біполярний та дисоціативний розлад?

Біполярний розлад і дисоціативні розлади можуть виникати разом, але дослідження, що демонструють конкретні зв’язки, обмежені.

Дослідження 2019 року показало, що дисоціативні розлади часто зустрічаються приблизно у 35% учасників, які живуть з біполярним розладом. Найпоширенішим дисоціативним розладом, зазначеним у цьому дослідженні, був розлад деперсоналізації.

А Огляд 2022 року зазначив, що менші дослідження подібним чином виявили поєднання біполярних та інших дисоціативних розладів. Окрім розладу деперсоналізації, це також включало дисоціативну амнезію та дисоціативний розлад ідентичності.

Хоча дисоціативні розлади дійсно збігаються з біполярними, їх частота та загальна поширеність все ще досліджуються.

Варіанти лікування біполярної дисоціації

Лікування біполярної дисоціації зазвичай включає усунення основного біполярного розладу за допомогою комбінації ліків і терапії.

Такі ліки, як стабілізатори настрою та атипові антипсихотики, зазвичай призначають для біполярного розладу. Стабілізатори настрою, такі як літій або вальпроат, спрямовані на зменшення тяжкості епізодів настрою та в ідеалі запобігають їм.

Психотерапія також зазвичай рекомендована як для біполярного розладу, так і для диссоціативних розладів. Це може включати різні типи терапії, як-от когнітивно-поведінкову терапію, яка має на меті надати вам нові стратегії та навички керування симптомами.

Крім того, навички заземлення та методи сенсорної обізнаності також можуть бути корисними, зокрема при дисоціативних розладах, відповідно до Дослідження 2020 року.

Нижня лінія

Біполярна дисоціація включає в себе відчуття відмінних симптомів, унікальних від біполярних симптомів. Дисоціативні розлади є дещо більш залученими та іноді можуть бути присутніми разом із біполярними, але їх може бути важко ідентифікувати.

Якщо ви живете з біполярним розладом, у якийсь момент ви можете відчути диссоціативні симптоми, але це не завжди так. Дотримання призначеного лікування є важливим для запобігання диссоціативним епізодам і допомагає вам досягти більшої рівноваги у вашому повсякденному житті.

З правильним планом лікування та командою догляду біполярні та дисоціативні симптоми можуть здаватися менш складними та легшими для лікування.