Що таке гіпокінезія і як вона впливає на організм?

Які симптоми?

Гіпокінезія часто спостерігається разом з акінезією та брадикінезією. Поряд із проблемами з керуванням рухом, ця комбінація проблем також може супроводжуватися різними немоторними симптомами. Ці комбінації симптомів зазвичай пов’язані з хворобою Паркінсона.

Рухові симптоми

Незвичайні рухи можуть проявлятися в різних частинах вашого тіла по-різному.

Деякі можливості включають:

• невиразний вигляд вашого обличчя (гіпомімія)
• зменшене моргання
• пустий погляд у твої очі
• м’яка мова (гіпофонія) з втратою флексії (апросодія)
• течуть слину, тому що ви автоматично перестаєте ковтати
• повільне знизування плечима і підняття рук
• неконтрольоване тремтіння (тремор)
• дрібний, повільний почерк (мікрографія)
• зниження маху руками при ходьбі
• повільні невеликі рухи під час відкривання і змикання рук або постукування пальцями
• погана вправність для гоління, чищення зубів або нанесення макіяжу
• повільні невеликі рухи під час тупання ногами або постукування пальцями ніг
• постава з нахилом вперед
• повільна, шаркаюча хода
• труднощі з початком роботи або завмирання під час рухів
• труднощі з підняттям зі стільця, виходом із автомобіля та поворотом у ліжку

Нерухові симптоми

Психічні та фізичні симптоми, не викликані спеціально гіпокінезією, часто йдуть рука об руку з гіпокінезією та хворобою Паркінсона.

До них належать:

• втрата здатності до багатозадачності та концентрації уваги
• повільність думки
• початок деменції
• депресія
• занепокоєння
• психоз або інші психічні розлади
• порушення сну
• втома
• низький артеріальний тиск при стоянні
• запор
• незрозумілий біль
• втрата нюху
• імпотенція
• оніміння або відчуття «шпильки»

Які умови викликають гіпокінезію?

Гіпокінезія найчастіше спостерігається при хворобі Паркінсона або Паркінсоноподібних синдромах. Але це також може бути симптомом інших умов:

Шизофренія та інші когнітивні стани часто супроводжуються проблемами рухової функції, такими як гіпокінезія. Ці рухові розлади можуть виникати через те, що різні частини мозку не «розмовляють» один з одним правильно.

Деменція з тільцями Леві є формою деменції. Симптоми можуть включати зорові галюцинації, когнітивні проблеми, рухові розлади, такі як гіпокінезія, повторні падіння, непритомність, марення, розлади сну та депресія.

Множина системна атрофія Це група розладів нервової системи, що спричиняє гіпокінезію, порушення координації, зміни мови, скутість, слабкість, еректильну дисфункцію, проблеми з сечовипусканням та запаморочення при вставанні.

Прогресуючий надядерний параліч це розлад з моторними симптомами, подібними до хвороби Паркінсона. Характерною ознакою стану є нездатність рухати очима вгору і вниз; у вас також можуть виникнути проблеми з утриманням повік відкритими. У вас можуть виникнути проблеми з мовою і ковтанням, і ви можете думати повільно.

Інсульт рідко результати при гіпокінезії або іншому руховому розладі. Коли це відбувається, гіпокінезія після інсульту зазвичай покращується через 6-12 місяців.

Кортикальна базальна гангліонарна дегенерація є рідкісним розладом, подібним до Паркінсона. У вас може бути ригідність з одного боку тіла, хворобливі скорочення м’язів і проблеми з мовленням. Іноді ваша рука або нога рухаються без того, щоб ви їм «сказали».

Які варіанти лікування доступні?

У вас є багато варіантів полегшення симптомів та покращення якості життя, якщо у вас гіпокінезія або інший руховий розлад, пов’язаний із хворобою Паркінсона. Типовий план лікування може включати прийом ліків, глибоку стимуляцію мозку та фізіотерапію.

Однак на даний момент не існує ліків чи методів лікування, які могли б уповільнити або зупинити прогресування захворювання.

Більшість ліків для лікування моторних симптомів хвороби Паркінсона підвищують рівень дофаміну у вашому мозку. Для лікування немоторних симптомів використовуються інші види ліків і методів лікування.

Серед поширених варіантів:

леводопа перетворюється в дофамін у вашому мозку і є найефективнішим ліками для гіпокінезії, пов’язаної з хворобою Паркінсона. Зазвичай поєднується з карбідопа (Лодосин),який є препаратом, який запобігає розпаду леводопи в організмі, тому більше досягає мозку.

Агоністи дофаміну є ще одним типом ліків, які підвищують рівень дофаміну. Їх можна комбінувати з леводопою. Ці ліки включають бромокриптин (Parlodel), перголід (Permax), праміпексол (Mirapex) і ропінірол (Requip).

Інгібітори моноаміноксидази (МАО)-В уповільнити розпад дофаміну в мозку. Вони дозволяють доступному вашому організму дофаміну працювати довше. Ці ліки включають селегілін (Елдеприл) і разагілін (Азилект).

Інгібітори катехол-О-метилтрансферази (COMT). уповільнити розпад леводопи в організмі, дозволяючи більшій кількості леводопи досягати мозку. Ці ліки включають ентакапон (Комтан) і толкапон (Тасмар).

Антихолінергічні препарати зменшують хімічний вміст ацетилхоліну в мозку і допомагають відновити баланс між ацетилхоліном і дофаміном. Ці ліки включають тригексифенідил (Артан) і бензтропін (Когентин).

Амантадин (Symmetrel) працює двома способами. Це підвищує активність дофаміну у вашому мозку. Він також впливає на глутаматну систему у вашому мозку, зменшуючи неконтрольовані рухи тіла.

Глибока стимуляція мозку (DBS) є хірургічним варіантом, якщо інші методи лікування не працюють добре для вас. Найкраще допомагає зменшити скутість, повільність і тремор.

Ви та ваш лікар розглянете будь-які інші симптоми, які не мають рухів, такі як когнітивні проблеми, втома або проблеми зі сном. Разом ви можете розробити план лікування, який включає ліки та інші методи лікування для полегшення цих симптомів.

Ваш лікар може також порекомендувати фізіотерапію, трудову терапію, використання допоміжних пристроїв або консультування.

Чи може гіпокінезія призвести до будь-яких інших рухових розладів?

Поряд з невеликими рухами гіпокінезії спостерігається кілька типів рухових проблем. Ці незвичайні рухові моделі часто зустрічаються у людей з хворобою Паркінсона або одним із синдромів Паркінсона.

Приклади включають:

акінезія: Якщо у вас акінезія, у вас виникнуть труднощі або неможливість почати рух. Ваша скутість м’язів часто починається в ногах і шиї. Якщо акінезія вражає м’язи обличчя, у вас може з’явитися погляд, схожий на маску.

Брадикінезія: Якщо у вас брадикінезія, ваші рухи будуть повільними. З часом ви можете почати «завмирати» в середині руху, і вам може знадобитися кілька секунд, щоб почати знову.

дизартрія: Якщо у вас дизартрія, м’язи, які ви використовуєте для розмови, будуть слабкими або вам буде важко їх контролювати. Ваша мова може бути нечіткою або повільною, а іншим може бути важко вас зрозуміти.

дискінезія: Якщо у вас дискінезія, у вас будуть неконтрольовані рухи. Це може вплинути на одну частину тіла — як-от руку, ногу чи голову — або може вплинути на м’язи всього тіла. Дискінезія може виглядати як вередування, звивання, похитування або похитування головою.

дистонія: Якщо у вас дистонія, у вас будуть хворобливі тривалі м’язові скорочення, які викликають скручування і незвичні пози тіла. Симптоми зазвичай починаються в одній частині тіла, але можуть поширюватися на інші області.

Жорсткість: Якщо у вас ригідність, одна або кілька ваших кінцівок або інших частин тіла будуть надзвичайно жорсткими. Це одна з характерних ознак хвороби Паркінсона.

Постуральна нестабільність: Якщо у вас нестабільність постави, у вас будуть проблеми з рівновагою та координацією. Це може зробити вас нестабільними під час стояння або ходьби.

Яка перспектива?

Лікування гіпокінезії не існує. Хвороба Паркінсона також є прогресуючою хворобою, що означає, що з часом вона буде погіршуватися. Але ви не можете передбачити, які симптоми у вас виникнуть і коли вони виникнуть. Багато симптомів можна полегшити за допомогою ліків та інших методів лікування.

Досвід гіпокінезії та хвороби Паркінсона у кожної людини різний. Ваш лікар – найкращий джерело інформації про ваш індивідуальний світогляд.