Що таке параліч Белла?

Що викликає параліч Белла?

Параліч Белла виникає, коли сьомий черепний нерв набрякає або стискається, що призводить до слабкості обличчя або паралічу. Точна причина цього пошкодження нерва невідома, але багато медичні дослідники вважають, що це, швидше за все, викликано вірусною інфекцією.

Віруси та бактерії, які пов’язані з розвитком паралічу Белла, включають:

• простий герпес, який викликає герпес і генітальний герпес

• ВІЛ, який пошкоджує імунну систему

• саркоїдоз, який викликає запалення органу

• вірус оперізувального герпесу, який викликає вітряну віспу та оперізувальний лишай

• Вірус Епштейна-Барр, який викликає мононуклеоз

• Хвороба Лайма, яка є бактеріальною інфекцією, викликаною інфікованими кліщами

багато експерти вважають, що щось може спровокувати сплячу вірусну інфекцію, фактично пробудивши її та викликавши параліч Белла. Якщо ви перебуваєте в стані стресу або нещодавно хворіли, це може бути потенційними тригерами. Так само може бути нещодавня фізична травма або навіть недосипання. Аутоімунний стан також є можливим тригером.

Вважається, що лицьовий нерв реагує на інфекцію набряком, що викликає тиск у кістковому каналі (відомому як фаллопієвий канал), через який лицьовий нерв проходить збоку обличчя.

Відповідно з Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, запалення лицьового нерва зменшує приплив крові та кисню до нервових клітин. Це пошкодження черепного нерва і нервових клітин може викликати параліч лицьових м’язів.

Національна організація з рідкісних захворювань також зазначає, що деякі люди навіть можуть мати спадкову схильність до розвитку паралічу Белла.

Які симптоми паралічу Белла?

Симптоми паралічу Белла можуть бути різними за ступенем тяжкості, від легкої слабкості до повного паралічу. Чим сильнішому запаленню та стисненню піддається лицьовий нерв, тим сильнішим є параліч і тим довше нерв заживає та відновлює свою функцію.

Симптоми паралічу Белла можуть розвинутися через 1-2 тижні після того, як у вас є:

• холодний
• вушна інфекція
• інфекція очей

Симптоми зазвичай з’являються раптово, і ви можете помітити їх, коли прокидаєтеся вранці або коли намагаєтесь їсти чи пити.

Параліч Белла характеризується обвислим виглядом однієї сторони обличчя та неможливістю відкрити чи закрити око на ураженій стороні. У рідкісних випадках параліч Белла може вражати обидві сторони вашого обличчя.

Інші ознаки та симптоми паралічу Белла включають:

• слабкість обличчя
• обвислий рот
• нездатність зробити міміку, наприклад посміхнутися або насупитися
• труднощі з вимовою окремих слів

• сухість очей і рота

• змінений смак
• слинотеча
• чутливість до звуку
• труднощі з прийомом їжі та пиття
• м’язові посмикування на обличчі
• подразнення ока на стороні ураження
• головний біль

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’явиться будь-який із цих симптомів. Ви ніколи не повинні самостійно діагностувати параліч Белла. Симптоми можуть бути схожі на симптоми інших серйозних станів, таких як інсульт або пухлина мозку.

Які фактори ризику розвитку паралічу Белла?

Ваш ризик розвитку паралічу Белла зростає, якщо ви:

• вагітні
• мають діабет
• мати легеневу інфекцію
• мати сімейну історію захворювання

Як діагностується параліч Белла?

Ваш лікар спочатку проведе фізичне обстеження, щоб визначити ступінь слабкості лицьових м’язів. Вони також зададуть вам запитання про ваші симптоми, зокрема, коли вони виникли або коли ви вперше їх помітили.

Хоча немає спеціального лабораторного тесту, за допомогою якого ваш лікар міг би підтвердити, що у вас точно є параліч Белла, ваш лікар може використовувати різні тести, щоб допомогти поставити діагноз паралічу Белла.

Ці тести також можуть допомогти виключити інші можливі причини слабкості обличчя, які, можливо, потребують лікування, такі як синдром Гійєна-Барре або хвороба Лайма.

Ці тести можуть включати:

• аналізи крові на наявність бактеріальної або вірусної інфекції

• аналізи крові на наявність діабету чи інших захворювань
• візуалізаційні тести, такі як МРТ або КТ, щоб перевірити нерви на вашому обличчі та виключити можливість інсульту або пухлини мозку
• тест електроміографії (ЕМГ), під час якого лікар вставляє дуже тонкі дротяні електроди в м’яз, щоб підтвердити, чи є пошкодження нервів, які контролюють лицьові м’язи — цей тест також може визначити ступінь пошкодження

• люмбальна пункція може бути зроблена, якщо є підозра на хворобу Лайма

Як лікується параліч Белла?

У більшості випадків симптоми паралічу Белла покращуються без лікування. Однак може знадобитися кілька тижнів або місяців, щоб м’язи вашого обличчя відновили свою нормальну силу.

Наступні методи лікування можуть допомогти у вашому одужанні.

Ліки

Ваш лікар може порекомендувати такі ліки, як:

• кортикостероїдні препарати, які зменшують запалення

• противірусні або антибактеріальні препарати, які можуть бути призначені, якщо вірус або бактерія викликає параліч Белла

• безрецептурні знеболюючі, такі як ібупрофен або ацетамінофен, які можуть допомогти полегшити легкий біль

• очні краплі, щоб добре змастити уражене око

Домашнє лікування

• пов’язка на оці (для сухого ока)
• теплий вологий рушник на обличчя, щоб полегшити біль
• масаж обличчя
• фізіотерапевтичні вправи для стимуляції м’язів обличчя

Чи можливі ускладнення при паралічі Белла?

Більшість людей, які мають епізод паралічу Белла, повністю одужують без ускладнень. Однак у більш важких випадках паралічу Белла можуть виникнути ускладнення. Серед них:

• У вас може бути пошкодження сьомого черепного нерва. Цей нерв контролює лицьові м’язи.
• Ви можете мати надмірну сухість в оці на ураженій стороні, що може призвести до очних інфекцій, виразок або навіть втрати зору.
• У вас може бути синкінез, стан, при якому рух однієї частини вашого обличчя змушує іншу мимовільно рухатися. Наприклад, ваше око може закриватися, коли ви посміхаєтеся.

Як лікувати параліч Белла

Крім прийому ліків, що ще ви можете зробити, щоб впоратися з паралічем Белла, поки ви чекаєте, поки він, сподіваюся, вирішиться?

• Використовуйте штучні сльози або очні краплі протягом дня. Якщо ваша повіка не повністю закривається або ви не можете моргнути, у вас може розвинутися досить серйозний випадок сухого ока, також відомий як експозиційний кератит. Без лікування може виникнути певне пошкодження рогівки. Ваш окуліст може дати вам більш конкретну пораду щодо того, скільки разів на день використовувати краплі. Якщо вам потрібно використовувати змащувальні очні краплі більше чотирьох разів на день, обов’язково використовуйте очні краплі без консервантів, які не дратують ваше око.
• Нанесіть сильну мастильну мазь на око на ніч. Така більш густа мазь запобігає втраті вологи в оці під час сну, але може погіршити зір. Нанесіть безпосередньо перед сном.
• На ніч заклейте уражене око. Щоб запобігти висиханню очей протягом ночі, використовуйте хірургічну стрічку, щоб закрити повіку, коли лягаєте спати. Будьте обережні, знімаючи стрічку, коли прокидаєтесь, щоб не пошкодити повіку або шкіру навколо ока.
• Розгляньте можливість використання пов’язки на оці. Деякі експерти пропонують накладати на око пластир або камеру вологи, щоб зменшити втрату вологи та запобігти сухості очей.
• Використовуйте соломинку. Іноді важко пити зі склянки, коли рот обвис. Щоб зменшити ймовірність капання води чи інших напоїв на підборіддя, спробуйте використовувати соломинку.
• Поговорити з кимось. Якщо ви засмучені своєю зовнішністю, не соромтеся поговорити про свої почуття з другом, якому довіряєте, або навіть з консультантом чи терапевтом.
• Розгляньте альтернативні методи лікування. Додаткова терапія не вилікує симптоми паралічу Белла, але може допомогти вам почуватися краще. Наприклад, якщо у вас є улюблена техніка релаксації чи інша стратегія зниження стресу, подумайте про те, щоб використати її.
• Намагайтеся якомога більше відпочивати. Боротьба з лицьовим паралічем і змінами, які він приносить, може бути стресом. Намагайтеся відпочивати якомога більше, висипайтеся і зосередьтеся на поживній і корисній їжі.

Яка довгострокова перспектива для людей з паралічем Белла?

Прогноз для людей з паралічем Белла зазвичай хороший. Час відновлення може змінюватися в залежності від тяжкості пошкодження нерва.

Якщо пошкодження нерва є легким, ви можете почати спостерігати покращення протягом 2-3 тижнів після перших симптомів. Якщо пошкодження нерва більш серйозне, може знадобитися від 3 до 6 місяців, щоб почати помічати покращення. У рідкісних випадках симптоми можуть продовжувати повертатися або бути постійними.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми паралічу Белла. Своєчасне лікування допоможе прискорити одужання та запобігти будь-яким ускладненням.

Суть

Параліч Белла – це стан, який викликає слабкість або параліч лицьових м’язів, як правило, тільки на одній стороні обличчя. Це трапляється, коли черепно-мозковий нерв, який контролює лицьові м’язи, запалюється, набрякає або стискається.

Отримання діагнозу параліч Белла може бути неприємним. Ніхто не знає напевно, що це викликає, і немає ліків чи лікування, які могли б швидко це усунути. Крім того, те, що працює для однієї людини, може не працювати для іншого.

Параліч Белла, як правило, є тимчасовим станом, але все одно може знадобитися багато терпіння, поки ви чекаєте, поки нерви та м’язи вашого обличчя знову почнуть працювати.

Ваш лікар може допомогти, розпочавши лікування та надавши підтримку. Також варто спробувати кілька стратегій, щоб зменшити вплив на ваше обличчя — і життя — у міру одужання.