Бронхоспазм виникає, коли гладкі м’язи в дихальних шляхах ваших легенів напружуються, що ускладнює дихання. Це звичайний симптом астми, але може виникати і в інших станах.
Оскільки астма та бронхоспазм часто виникають разом, їх важко відрізнити.
Але хоча бронхоспазм є загальною ознакою астми, це не одне й те саме. Бронхоспазм також може бути спровокований іншими захворюваннями, ніж астма.
Таким чином, хоча всі люди, які страждають на астму, відчувають бронхоспазм, не всі люди з бронхоспазмом мають астму.
Що таке бронхоспазм?
Ваші легені складаються з серії сполучних трубок. Трахея (трахея) веде до бронхів, які розгалужуються на більш дрібні бронхіоли. Повітря, яким ви дихаєте, проходить через ці трубки, зрештою пропускаючи кисень у вашу кров.
Круговий шар гладкої мускулатури оточує ваші бронхи та бронхіоли. Бронхоспазм виникає, коли гладкі м’язи напружуються та звужуються, роблячи дихальні шляхи меншими.
Під час бронхоспазму повітря не так добре проходить через легені. Коли це трапляється, ви можете хрипіти, кашляти, відчувати задишку або відчувати стиснення в грудях.
Бронхоспазм при астмі
Астма – це хронічний стан, викликаний постійним запаленням дихальних шляхів. При астмі дихальні шляхи можуть стати хронічно звуженими, блокованими слизом і підвищеною чутливістю до факторів зовнішнього середовища. Через це люди, які страждають на астму, схильні до бронхоспазму.
Яка різниця між бронхоспазмом і бронхоконстрикцією?
Люди часто використовують терміни «бронхоспазм» і «бронхоконстрикція» як синоніми для позначення звуження дихальних шляхів, яке викликає хрипи, кашель, стиснення в грудях і задишку.
Однак лікарі іноді вважають бронхоспазм більш раптовим звуженням в одній ділянці легень, тоді як бронхоконстрикція зазвичай є більш поширеним, менш раптовим звуженням.
Що викликає бронхоспазм?
Бронхоспазм має багато причин, включаючи короткочасні тригери та тривалі захворювання.
Через малий розмір дихальних шляхів та анатомію немовлята та діти раннього віку особливо вразливі до бронхоспазму та хрипів. Вірусні інфекції, такі як бронхіоліт, є частою причиною гострого бронхоспазму в цій віковій категорії.
Окрім астми та вірусних інфекцій, причини бронхоспазму включають:
- інші інфекції
- анафілаксія
- подразники (алергени, сильні запахи, забруднення, дим)
- куріння або вейпінг
- холодні температури
- вправи
- хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
- певні ліки
Які методи лікування допомагають при бронхоспазмі?
Правильне лікування бронхоспазму залежить від його основної причини. Однак лікування зазвичай включає інгаляційний швидкодіючий бронходилататор, такий як альбутерол, левалбутерол або формотерол.
Бронхоспазм, спричинений фізичним навантаженням
Якщо вам поставили діагноз бронхоспазм, спричинений фізичним навантаженням, ваш лікар може спочатку порекомендувати вам змінити розпорядок фізичних вправ, розігрівшись, дихаючи через ніс і уникаючи холодного сухого повітря.
Якщо ваші симптоми не зникають, ваш лікар може призначити вам інгаляційний бронходилататор для використання перед фізичними вправами. Вони також можуть замовити тести на наявність астми.
Хронічні стани
Люди з хронічними захворюваннями, такими як астма та ХОЗЛ, схильні до бронхоспазму. Щоденні контрольні ліки, такі як інгаляційні стероїди та бронходилататори тривалої дії, можуть допомогти запобігти бронхоспазму та зменшити запалення дихальних шляхів.
Коли бронхоспазм посилюється, лікування може включати:
- інгаляційні бронходилататори
- інгаляційні, пероральні або внутрішньовенні (IV) кортикостероїди
- антихолінергічні засоби, такі як іпратропіум і тіотропіум
-
антибіотики (для деяких спалахів ХОЗЛ)
У разі серйозних спалахів, які потребують невідкладної допомоги або медичної допомоги, лікар може порекомендувати:
- киснева терапія
- додаткові інгаляційні та внутрішньовенні препарати
- механічна підтримка дихання
Анафілаксія
Бронхоспазм під час анафілаксії зазвичай є частиною важкої алергічної реакції, яка потребує екстреного лікування за допомогою:
- ін’єкції адреналіну
- IV рідини
- інгаляційні бронходилататори
- блокатори гістаміну і кортикостероїди
Бронхіоліт
Лікування може бути іншим, якщо лікар вашої дитини діагностує вірусний бронхіоліт як причину першого бронхоспазму та хрипів.
Дослідження показали, що багато з перерахованих вище методів лікування, включаючи стероїди та бронходилататори, не допомагають при гострому бронхіоліті. Американська академія педіатрії рекомендує не використовувати їх.
Замість цього лікарі зазвичай лікують бронхіоліт спочатку:
- зволоження
- всмоктування та очищення дихальних шляхів
- кисень, внутрішньовенні рідини та інші засоби підтримки дихання (у важких випадках у відділенні невідкладної допомоги чи лікарні)
Чи можуть інгалятори викликати бронхоспазм?
Так. Іноді ті самі бронхолітичні інгалятори, що використовуються для лікування бронхоспазму (такі як альбутерол і левалбутерол), можуть самі несподівано викликати бронхоспазм.
Ця незвичайна реакція називається парадоксальним бронхоспазмом.
Звичайні пероральні ліки, такі як певні знеболюючі (аспірин, нестероїдні протизапальні препарати) і ліки від артеріального тиску (інгібітори АПФ, бета-блокатори), також можуть спровокувати бронхоспазм.
Якщо ви помітили посилення хрипів, кашлю або стиснення в грудях у себе або вашої дитини невдовзі після прийому будь-яких ліків, негайно зверніться до лікаря. Зміни у вашому плані лікування можуть бути корисними.
Бронхоспазм виникає, коли гладка мускулатура, що оточує дихальні шляхи у ваших легенях, звужується та напружується, обмежуючи потік повітря. Це викликає такі симптоми, як хрипи, кашель, стиснення в грудях і задишка.
Бронхоспазм є ключовим симптомом астми, але він також може виникати у людей без астми, таких як немовлята з бронхіолітом, спортсмени та літні люди з ХОЗЛ.
Лікування бронхоспазму залежить від основної причини, але зазвичай включає інгаляційний бронходилататор, такий як альбутерол, левалбутерол або формотерол. У деяких випадках також може допомогти зміна способу життя та профілактичні ліки.
Поговоріть з лікарем, якщо у вас або вашої дитини є симптоми бронхоспазму. Медичний працівник може встановити діагноз і розробити ефективний для вас план лікування.
Discussion about this post