Який зв’язок між запаленням і депресією?

Є докази щоб припустити, що запалення може сприяти розвитку депресії у багатьох людей, особливо серед осіб із наявними запальними станами або хронічними захворюваннями.

Наприклад, дослідження припускає, що зв’язок між запаленням і депресією зазвичай спостерігається в таких станах, як аутоімунні захворювання (наприклад, розсіяний склероз) та інфекції (наприклад, сепсис), де імунна система відіграє значну роль.

Які розлади настрою пов’язані із запаленням?

Це може стосуватися не всіх із розладом настрою, але запалення пов’язане з наступним:

• Атипова депресія (АД): дослідження припускає, що запалення є більш серйозним у людей з великим депресивним розладом з нетиповими ознаками порівняно з людьми без БА та здоровими людьми.
• Великий депресивний розлад (ВДР): При ВДР є докази гормональних змін, збільшення прозапальних цитокінів у крові та маркерів окисного стресу.
• Біполярний розлад: Дещо дослідження виявив підвищення рівня маркерів запалення в осіб з біполярним розладом. Докази також припускає, що під час маніакальних епізодів можливі імунологічні зміни (дисфункція імунної системи).
• Сезонний афективний розлад (САР): Дослідження 2015 року показало, що люди з САР продемонстрували посилені запальні реакції порівняно зі здоровими суб’єктами. Світлотерапія покращила як імунну функцію, так і симптоми депресії у цих осіб.
• Післяпологова депресія: Дещо докази припускає, що жінки з післяпологовою депресією мають підвищені рівні певних запальних біомаркерів.

Коли ваша імунна система активована, це впливає не тільки на тіло, але й на центральну нервову систему, яка включає мозок. Хронічне запалення пов’язане зі змінами в хімії та структурі мозку, що може збільшити ризик депресії.

Запалення може впливати на психічне здоров’я кількома способами:

• Дисбаланс нейромедіаторів: дослідження припускає, що запалення може порушувати роботу хімічних речовин мозку (нейротрансмітерів), таких як серотонін і дофамін, що призводить до дисбалансу настрою.
• Гормональний збій: Запалення може впливати на стрес і рівень статевих гормонів (наприклад, кортизолу, естрогену), впливаючи на настрій і когнітивні функції.
• Нейрозапалення: Докази припускає, що запалення в самому мозку може викликати когнітивні проблеми та проблеми з настроєм.
• Знижена нейропластичність: Хронічне запалення може перешкоджати здатності мозку адаптуватися та навчатися.
• Окислювальний стрес: Запалення може посилити окислювальний стрес, пошкоджуючи клітини мозку.

Чи всі хворі на депресію мають запалення?

Немає доказів того, що всі люди з депресією мають запалення.

Зв’язок між депресією та запаленням є складним і різниться між людьми, у деяких випадках спостерігається більш значний зв’язок, особливо у тих, хто має певні захворювання або підтипи депресії.

У багатьох дорослих депресія та запалення здаються окремими проблемами. Один вивчення виявили, що клінічна депресія у людей похилого віку, як правило, не пов’язана з посиленням запалення, якщо вони вже не мають запальних захворювань, таких як артрит.

Визначення того, чи ваша депресія спричинена запаленням, зазвичай передбачає проведення спеціальних медичних тестів і оцінок. Це може включати аналізи крові для вимірювання маркерів запалення або обговорення з лікарем вашої історії хвороби та симптомів.

Однак ось деякі ознаки, які вказують на те, що запалення може сприяти вашій депресії:

• У вас є інші запальні захворювання (наприклад, аутоімунні розлади, хронічні інфекції або запальні захворювання кишечника).
• Ваша депресія виникла раптово (особливо у відповідь на інфекцію або травму).
• Ваша депресія не реагує на антидепресанти.
• У вас є фізичні симптоми (наприклад, втома, біль у суглобах або лихоманка)
• У вас високий рівень стресу (хронічний стрес може спровокувати запалення).
• У вашій родині були як депресія, так і запальні захворювання.
• У вас є підвищені маркери запалення, такі як CRP або цитокіни, у спеціалізованих аналізах крові.

Варіанти лікування депресії, пов’язаної із запаленням, зазвичай спрямовані як на основне запалення, так і на симптоми депресії. Ось кілька поширених підходів:

• Протизапальні препарати: Дещо докази припускає, що нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) або протизапальні засоби, такі як кортикостероїди, можуть бути призначені для зменшення запалення.
• Здорова дієта: Комплексний огляд з 41 дослідження показало, що дотримання стабільно здорової дієти, особливо тієї, яка відповідає традиційній середземноморській дієті, або просто уникнення дієт, які сприяють запаленню, може захистити від депресії.
• Психотерапія: Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) і терапія на основі уважності можуть допомогти впоратися з симптомами депресії.
• Ліки: Дещо докази припускає, що деякі антидепресанти, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) та інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), можуть зменшити запалення в мозку, що може сприяти їх ефективності.
• Світлотерапія: Дослідження 2017 року показало, що поєднання терапії яскравим світлом з антидепресантами для лікування несезонної депресії може бути ефективним. Учасники також продемонстрували значні зміни в кількості лімфоцитів, пов’язаних з імунною системою.
• Омега-3 жирні кислоти: Добавки омега-3, які містяться в риб’ячому жирі, мають протизапальні властивості та можуть допомогти при симптомах депресії.
• Практики розуму та тіла: Такі практики, як йога та медитація, можуть допомогти впоратися зі стресом і потенційно зменшити запалення.
• Пробіотики: Деякі дослідження показують, що пробіотики можуть мати позитивний вплив на здоров’я кишечника та запалення, що може опосередковано впливати на настрій.

Депресія — це складний стан із різними основними причинами, і запалення може відігравати в цьому певну роль, особливо для людей із аутоімунними або хронічними захворюваннями.

Якщо ви маєте справу з депресією, подумайте про те, щоб звернутися до медичного працівника, щоб отримати повну оцінку. Важливо визначити, чи пов’язана ваша депресія із запаленням чи ні, оскільки це може суттєво вплинути на ваш план лікування.