Які стадії біполярного розладу?

Які стадії біполярного розладу?

Біполярний розлад сильно варіюється від людини до людини, але зазвичай описується такими стадіями:

1. Рання або продромальна стадія: За роки до початку маніакального або депресивного епізоду ви можете почати помічати зміни у своєму настрої, поведінці або здатності функціонувати. Ці симптоми можуть включати тривогу, депресію або проблеми зі сном.
2. Гостра стадія: Під час гострої стадії ви відчуваєте епізод повного настрою (манія, депресія або змішаний епізод).
3. Етап технічного обслуговування: На підтримуючій стадії ви прагнете контролювати свій розлад і підтримувати стабільність за допомогою ліків і терапії.

Епізоди настрою при біполярному розладі також відрізняються.

Вони включають наступне:

• манія

• гіпоманія (менш важка форма манії)

• депресія
• змішані риси (депресія та манія разом)

Тяжкість і тривалість цих епізодів також відрізняються від людини до людини. Вони в першу чергу відрізняються залежно від типу вашого біполярного розладу.

Біполярний розлад можна розділити на такі типи:

• Біполярний розлад I: Діагноз біполярного типу I вимагає наявності принаймні одного маніакального епізоду. Хоча депресивні епізоди є поширеними, вони не є обов’язковими для діагностики біполярного типу I. Змішані епізоди також можуть виникати при біполярному I.
• Біполярний розлад II типу: Діагноз біполярного розладу II включає принаймні один гіпоманіакальний епізод і один депресивний епізод. Повного маніакального епізоду не могло бути. дослідження показує, що депресивні епізоди мають тенденцію бути більш серйозними (частішими, тривалішими та такими, що призводять до втрати працездатності) при біполярному розладі II, ніж при біполярному розладі I.
• Циклотимічний розлад: Циклотимічний розлад характеризується численними епізодами гіпоманіакальних і депресивних симптомів, що тривають щонайменше 2 роки. Але симптоми не зовсім відповідають критеріям гіпоманіакального або депресивного епізоду.

Манія

Манія включає аномально піднесений настрій, збільшення енергії та інтенсивну цілеспрямовану поведінку. Рівень енергії та поведінки є явними змінами в порівнянні з вашим типовим я, і вони, як правило, помітні іншим.

Відповідно до «Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів», 5-е видання (DSM-5), маніакальний епізод при біполярному розладі I має тривати принаймні 1 тиждень і спостерігатися більшу частину дня, майже щодня.

Симптоми манії можуть включати наступне:

• надзвичайно висока енергія
• надзвичайні відчуття щастя
• грандіозні ідеї та плани
• почуття власної значущості
• слабке бажання їсти або спати
• швидко говорити
• нелогічне міркування або омана
• відволікання
• рішення з високим ризиком або нестандартні
• психотичні особливості (марення або галюцинації)

Гіпоманія

Гіпоманія, яка є основною ознакою біполярного розладу II, є менш важкою формою манії, яка не заважає суттєво повсякденній діяльності. Насправді це може здатися не так розладом, а більше схожим на природне збудження.

Симптоми гіпоманії такі ж, як і манії, але меншою мірою.

Згідно з DSM-5-TR, гіпоманія повинна тривати щонайменше 4 дні поспіль і бути присутнім більшу частину дня, майже щодня.

депресія

Депресивні епізоди при біполярному розладі призводять до поганого настрою або втрати задоволення від життя. Дослідження показують, що депресивні епізоди при біполярному розладі, як правило, тривають довше, ніж епізоди манії або гіпоманії. Епізоди тривають щонайменше 2 тижні, але в деяких випадках вони можуть тривати місяцями.

Під час депресивного епізоду ви можете мати такі симптоми:

• надзвичайна печаль
• відчуття безнадійності або нікчемності
• дуже низький рівень енергії
• труднощі з пам’яттю та концентрацією
• втрата інтересу до раніше захоплюваних занять
• почуття провини
• низький апетит
• безсоння

Змішані епізоди

Змішаний епізод виникає, коли депресивні та маніакальні симптоми виникають разом. По суті, це як поганий настрій із високим рівнем енергії.

Змішані епізоди зустрічаються відносно часто. А 2015 дослідження виявили, що «змішані риси» спостерігалися приблизно у 34% учасників з біполярним розладом I та 33,8% учасників з біполярним розладом II.

Симптоми включають:

• внутрішня напруга
• гоночні думки
• дратівливість
• агітація
• лють
• заклинання плачу
• труднощі із засипанням
• сильні емоції

Що таке швидкий цикл при біполярному розладі?

Швидкий цикл характеризується чотирма або більше епізодами манії, гіпоманії або депресії протягом року. Це може виникнути у всіх типах біполярного розладу. Для багатьох людей швидка їзда на велосипеді є тимчасовим явищем.

Швидкий цикл може бути досить складним і може потребувати більш інтенсивного лікування та лікування.

А 2010 дослідження виявили, що швидкоциклічний біполярний розлад був пов’язаний з такими факторами:

• молодший вік початку
• вища стійкість
• більш важкі симптоми депресії
• сильніші порушення внаслідок симптомів депресії
• більше тривожних розладів
• підвищена ймовірність використання медичних послуг

Ранні стадії біполярного розладу

Хоча біполярний розлад зазвичай проявляється в молодому віці, розлад також може з’явитися в підлітковому та дитинстві.

Довгострокове дослідження 279 дітей високого ризику показало, що розлади сну та тривожність у дитинстві можуть бути важливими провісниками біполярного розладу.

Симптоми тих, у кого розвинулася біполярна полярність (24,5%), зазвичай розгорталися в такому порядку:

1. неспецифічні симптоми, такі як симптоми сну та тривоги
2. незначні проблеми з настроєм
3. підліткова депресія
4. повний біполярний розлад

дослідження показує, що такі стани є звичайними попередниками біполярного розладу:

• тривожні розлади
• зміни настрою
• циклотимія
• підпорогові маніакальні та гіпоманіакальні симптоми
• субсиндромальна депресія
• психотичні ознаки депресії
• ранній вік початку депресивних епізодів

Нижня лінія

Біполярний розлад дуже індивідуальний, і його симптоми значно відрізняються від людини до людини.

Розлад може виникати на різних стадіях, але, подібно до епізодів настрою розладу, стадії не завжди чітко визначені, і вони не обов’язково відбуваються в певному порядку.

Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, подумайте про те, щоб звернутися до психіатра, щоб отримати точний діагноз.