Як захистити нирки під час хіміотерапії

Ліки та додаткові вливання рідини можуть допомогти захистити ваші нирки від пошкодження під час хіміотерапії.

Більш ніж один мільйон людей щороку в Сполучених Штатах проходять хіміотерапію або променеве лікування раку. Але для багатьох людей нирки видаляють ці хіміотерапевтичні препарати з організму, що призводить до пошкодження нирок.

Щоб захистити ваші нирки під час хіміотерапії, ваш лікар стежитиме за станом ваших нирок.

Вони можуть прописати захисні ліки або запропонувати більше внутрішньовенних (IV) рідин, щоб допомогти вивести відходи хіміотерапії з вашого тіла.

У деяких випадках може знадобитися тимчасово відкоригувати або припинити хіміотерапію для покращення функції нирок.

Як зберегти нирки здоровими під час лікування раку?

Перед початком хіміотерапії ваші лікарі можуть провести ряд тестів, щоб визначити, наскільки здорові ваші нирки.

Під час хіміотерапії лікарі можуть робити кілька речі, які допоможуть захистити ваші нирки в тому числі:

  • перевірка рівня рідини та електролітів, щоб побачити, наскільки добре працюють нирки
  • вливання в організм додаткової рідини, щоб допомогти вивести з організму відходи хіміотерапії
  • призначення таких препаратів, як аміфостин, для захисту нирок
  • лікування будь-яких інших проблем зі здоров’ям
  • зниження рівня хіміотерапії або рекомендація діалізу, якщо нирки відмовляють

Чи може хіміотерапія викликати ниркову недостатність?

Нефротоксичність це науковий термін для зниження функції нирок, пов’язаного з токсичними хімікатами та ліками. Нефротоксини – це назва речовин, які можуть викликати нефротоксичність.

Деякі з більш поширені нефротоксини при хіміотерапії є:

  • метотрексат
  • семустин
  • стрептозоцин
  • мітраміцин
  • цисплатин

Нефротоксини, виявлені під час хіміотерапії, можуть викликати кісти, запалення та пошкодження структур у нирках. Це може призвести до дисфункції нирок, хронічної хвороби нирок і навіть ниркової недостатності.

Чи можуть нирки відновитися після хіміотерапії?

У багатьох випадках нирки може відновитися від пошкоджень, пов’язаних з хіміотерапією. Коли хіміотерапія закінчується, і ваші нирки більше не фільтрують токсичні хімікати, вони можуть стати здоровішими.

Деякі фактори, які впливають на те, чи можуть нирки відновитися після хіміотерапії, включають:

  • чи були проблеми з нирками до хіміотерапії
  • обсяг/тривалість хіміотерапії
  • специфічні препарати, які використовуються під час хіміотерапії
  • якщо також проводяться інші види лікування, наприклад радіація

Моніторинг ваших нирок може допомогти орієнтуватися, коли необхідно знизити рівень хіміотерапевтичних препаратів або тимчасово припинити лікування, щоб запобігти довгостроковому пошкодженню нирок.

Чи поширена ниркова недостатність у онкологічних хворих на хіміотерапії?

А 2019 дослідження після 163 071 людини, які отримували хіміотерапію або таргетну медикаментозну терапію, у 9,3% з них було виявлено гостре ураження нирок (АКН).

Згідно з дослідженням, ушкодження нирки вдвічі частіше трапляються протягом перших 90 днів після лікування раку. Раками з найвищим рівнем AKJ були мієлома, сечовий міхур і лейкемія.

Запущена стадія раку, наявні захворювання нирок і діабет були одними з факторів, пов’язаних з вищим рівнем пошкодження нирок.

Інше дослідження вивчало наявність проблем з нирками у дітей, хворих на рак. Зазначається, що 56% дітей зіткнулися з проблемами нирок і сечовивідних шляхів під час і незабаром після лікування.

Важка хвороба нирок була рідкісною у пацієнтів, які довго вижили, але значно частіше, ніж у їхніх братів і сестер.

Яке лікування захворювання нирок?

Якщо хіміотерапія пошкоджує ваші нирки, ваш лікар може порекомендувати змінити спосіб життя, ліки, зменшити кількість хіміотерапії, що проводиться, або навіть нирковий діаліз.

Стратегії способу життя, такі як відмова від алкоголю та куріння, можуть сприяти здоров’ю нирок. Крім того, дієта з низьким вмістом натрію, калію та фосфору може допомогти вашим ниркам залишатися максимально здоровими. Ви можете прочитати більше про це тут.

Ваш лікар може також порекомендувати регулярну фізичну активність і втрату ваги, якщо у вас надмірна вага або живете з ожирінням.

Жодні специфічні ліки не можуть вилікувати захворювання нирок. Але такі препарати, як діуретики, можуть бути корисними для виведення зайвої рідини та відходів з організму.

У деяких випадках лікарі можуть запропонувати зменшити кількість хіміотерапії.

Якщо нирки не можуть належним чином фільтрувати та виводити відходи з організму, може знадобитися діаліз.

Ваші нирки можуть бути пошкоджені, оскільки вони руйнуються та видаляють хіміотерапевтичні препарати з вашого організму.

Щоб запобігти серйозному пошкодженню нирок, ваші лікарі можуть запропонувати вам більше рідини під час хіміотерапії та призначити захисні препарати.

Вони проведуть тести, щоб визначити, наскільки здорові ваші нирки перед початком хіміотерапії, і продовжуватимуть перевіряти ваші нирки протягом усього процесу хіміотерапії.

Якщо ваші нирки стають нездатними належним чином фільтрувати відходи з організму, можливо, вам доведеться змінити курс хіміотерапії або пройти діаліз.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss