Як розпізнати біль при мігрені у підлітків

Коли Ліз Ленц отримала перший головний біль від мігрені у 17 років, те, що її лікар не сприйняли її серйозно, було майже так само жахливо, як і сам біль.

«Це було жахливо і страшно», – каже Ленц. «Ніхто не вірив, як сильно це боляче. Мені сказали, що це моя менструація».

Коли Ленц звернулася за невідкладною медичною допомогою, вона все ще не могла поставити належний діагноз.

«Коли моя мама нарешті відвезла мене до швидкої допомоги, лікарі були впевнені, що я вживаю наркотики», — каже вона. «Майже кожен лікар до мого теперішнього робив мені схему місячних і мігрені. Ніколи не було кореляції».

Зараз їй за 30, Ленц каже, що вона контролює головні болі від мігрені.

Дайан Селкірк пережила щось подібне зі своїми лікарями. Вона каже, що вони думали, що причиною її головного болю є епілепсія. «Раніше я билася головою об ліжечко», — каже вона. «Моїм батькам сказали, що у дітей не болить голова».

Пізніше Селкірка передали під опіку лікаря, який також страждав від мігрені. Нарешті їй поставили діагноз приблизно в 11 років.

Тим не менш, вони вплинули на її підліткові роки, через що вона пропускала школу та громадські заходи. «Якщо я була надмірно збуджена чи стресова, у мене часто боліла голова і часто закінчувалася блювотою», — згадує вона. «У мене також були проблеми з танцями та виставами, тому що світло, як правило, викликало мене».

Ленц і Селкірк не самотні, у яких у підлітковому віці мігрень і проблеми з постановкою діагнозу. Дізнайтеся, чому це відбувається і як ви можете допомогти своєму підлітку отримати допомогу, яка може знадобитися.

Що таке мігрень?

Мігрень – це не просто головний біль. Це виснажливий набір неврологічних симптомів, який зазвичай включає інтенсивний пульсуючий біль з одного боку голови.

Напади мігрені зазвичай тривають від 4 до 72 годин, але можуть тривати набагато довше.

Мігрень часто включає такі симптоми:

  • порушення зору
  • нудота
  • блювота
  • запаморочення
  • надзвичайна чутливість до звуку, світла, дотику та запаху
  • поколювання або оніміння в кінцівках або обличчі

Іноді нападам мігрені передує зорова аура, яка може включати втрату частини або всього зору на короткий період. Ви також можете побачити зигзаги або хвилясті лінії.

Інші типи головного болю, як правило, менш сильні, рідко призводять до інвалідності і зазвичай не супроводжуються нудотою або блювотою.

Як мігрень впливає на підлітків?

«Головні болі від мігрені можуть вплинути на успішність та відвідування школи, соціальні та сімейні взаємодії та якість життя загалом», – каже Ерік Бастінгс, доктор медичних наук, заступник директора відділу неврологічних продуктів Центру оцінки та дослідження лікарських засобів Управління з контролю за продуктами і ліками США. .

За даними Фонду досліджень мігрені, до 10 відсотків дітей шкільного віку страждають на мігрень. До 17 років до 8% хлопчиків і 23% дівчат відчували головний біль мігрені.

«Важливо, щоб люди усвідомлювали, що у дітей та підлітків є мігрень», – каже Емі Гельфанд, доктор медичних наук, дитячий невролог з Центру головного болю Каліфорнійського університету в Сан-Франциско. «Це одна з найпоширеніших проблем для дітей».

Вона продовжує: «Є багато стигми навколо дітей та мігрені. Люди думають, що вони прикидаються, але для деяких дітей і підлітків це може бути серйозною проблемою».

У підлітків мігрень вражає молодих жінок частіше, ніж молодих чоловіків. Це може бути пов’язано зі зміною рівня естрогену.

«Досить часто мігрень починається в період статевого дозрівання», – каже Гельфанд. «Мігрень [attack] можна активувати будь-коли, коли відбуваються великі зміни».

Ейлін Донован-Кранц розповідає, що у її дочки був перший напад мігрені, коли вона навчалася у восьмому класі. Вона каже, що її дочка проводила багато часу після школи, лежачи у своїй кімнаті.

«Ми змогли включити її до шкільного плану 504, але окремі вчителі не завжди допомагали», — каже Донован-Кранц. «Оскільки більшу частину часу їй було добре, а в інший час вона була дуже поганою або хвора й боліла, іноді її карали за непослідовність».

Її доньці зараз 20 років. Хоча її напади мігрені зменшилися, вони все ще трапляються.

Які симптоми мігрені у дітей та підлітків?

Для дітей і підлітків чутливість до світла і звуку є двома ознаками наближення мігрені.

У цьому віці головні болі від мігрені також мають тенденцію бути двосторонніми. Це означає, що біль присутній з обох боків голови.

Як правило, напади мігрені також коротші для людей цієї вікової групи. Середня тривалість для підлітків становить близько 2 годин.

Підлітки можуть відчувати хронічну щоденну мігрень, яка є одним із найбільш інвалідизуючих типів. Це означає, що вони переживають 15 або більше «дніми головного болю» на місяць. Кожен день головного болю характеризується головним болем мігрені, який триває більше 4 годин.

Цей рецидив повинен тривати більше 3 місяців, щоб стан вважався хронічним.

Хронічна мігрень може призвести до:

  • порушення сну
  • занепокоєння
  • депресія
  • труднощі з концентрацією уваги
  • втома

Що таке тригери мігрені?

Хоча дослідники не з’ясували, що саме викликає мігрень, вони визначили кілька потенційних тригерів.

Найпоширенішими тригерами є:

  • недостатній або змінений сон
  • пропуск прийому їжі
  • стрес
  • зміни погоди
  • яскраві вогні
  • голосні звуки
  • сильні запахи

Поширені зареєстровані тригери їжі та напоїв включають:

  • алкоголь, особливо червоне вино
  • відмова від кофеїну або надлишок кофеїну

  • продукти, що містять нітрати, такі як хот-доги та м’ясо для обіду
  • продукти, що містять глутамат натрію, який є підсилювачем смаку, який міститься в деяких фаст-фудах, бульйонах, приправах, спеціях, китайській їжі та локшині рамен
  • продукти, що містять тирамін, такі як витримані сири, соєві продукти, квасоля і тверді ковбаси
  • сульфіти, які є хімічними речовинами, які зазвичай використовуються як консерванти
  • аспартам, який міститься в таких підсолоджувачах, як NutraSweet і Equal

Інші продукти, які іноді вважаються провокуючими напади мігрені, включають:

  • шоколад
  • дубильні речовини і феноли в чорному чаї
  • банани
  • шкірки яблук

Попросіть свого підлітка записати в щоденник частоту та інтенсивність симптомів мігрені.

Їм також слід звернути увагу на те, що вони робили під час початку нападу мігрені та напередодні або близько того, чи то грали в сніг чи їли фаст-фуд. Беручи до уваги своє оточення або поточну поведінку, вони можуть визначити закономірності або тригери.

Ваш підліток також повинен відстежувати будь-які добавки та ліки, які він приймає. Вони можуть містити неактивні інгредієнти, які можуть викликати мігрень.

Як це діагностується?

А дослідження 2016 року підлітків з частими головними болями мігрені показали, що депресія є найсильнішим фактором ризику інвалідності, пов’язаної з головним болем. Стрес також розглядається як тригер головного болю, але його можна керувати.

Є приблизно а Шанс 50 відсотків що у людини розвинеться мігрень, якщо її родич першого роду, наприклад, батько, має це захворювання. Підраховано, що якщо мігрень у обох батьків, ймовірність її виникнення у дитини становитиме близько 75 відсотків.

Через це ваша сімейна історія може допомогти лікарю поставити діагноз.

Перш ніж поставити діагноз мігрені, ваш лікар проведе повне фізичне та неврологічне обстеження. Це включає в себе перевірку вашого підлітка:

  • бачення
  • координація
  • рефлекси
  • відчуття

Попросіть свого підлітка вести щоденник мігрені принаймні за кілька тижнів до зустрічі. Вони повинні записати:

  • Дата
  • час
  • опис болю та симптомів
  • можливі тригери
  • ліки або дії, вжиті для полегшення болю
  • час і характер полегшення

Це може бути корисно, оскільки лікар захоче знати:

  • опис болю, включаючи локалізацію, характер та час
  • тяжкість
  • частота і тривалість епізодів
  • ідентифіковані тригери

Як лікувати біль при мігрені

Історія мігрені у батьків може допомогти врятувати підлітка від того, щоб йому не повірили.

У 14-річної дочки Селкірка Майї почалися головні болі від мігрені на початку статевого дозрівання. Селкирк каже, що змогла допомогти своїй дочці, розпізнавши ранні симптоми та вилікувавши їх на основі власного досвіду.

«Коли у неї нападає мігрень, я даю їй електролітний напій, опускаю її ноги в гарячу воду і обморажую її шию льодом», — каже вона. Хоча це не визнане медичною допомогою лікування, вона каже, що воно корисне.

Якщо це не допоможе, вона каже, що Майя прийме Advil і ляже в темряві, поки їй не стане легше.

«Я думаю, що наявність різноманітних трюків і навичок справді допомагає», – каже Селкірк. «Я навчився не дозволяти мігрені закріпитися, а боротися з нею, як тільки починають з’являтися перші симптоми».

Знеболюючі засоби, що відпускаються без рецепта

Знеболюючі ліки, що відпускаються без рецепта, зазвичай допомагають при легкій мігрені. До них відносяться нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin), і знеболюючі, такі як ацетамінофен (Tylenol).

Знеболюючі ліки за рецептом

У 2014 році FDA схвалило топірамат (Топамакс) для профілактики головного болю мігрені у підлітків віком від 12 до 17 років. Це перший схвалений FDA препарат для профілактики мігрені в цій віковій групі. Він був схвалений для профілактики мігрені у дорослих у 2004 році.

Триптани також ефективні при більш важких нападах мігрені. Вони діють, сприяючи звуженню кровоносних судин і блокуючи больові шляхи в мозку.

Гельфанд каже, що такі триптани дозволені для дітей та підлітків:

  • алмотриптан (Axert) для дітей 12-17 років
  • різатриптан (Максальт) для дітей 6-17 років
  • золмітриптан (Zomig) назальний спрей для дітей 12-17 років
  • суматриптан/напроксен натрію (Трексімет) для дітей 12-17 років

Обговорюючи їх зі своїм лікарем, вам потрібно буде зважити побічні ефекти цих препаратів.

Натуральні засоби

Люди з мігренню також можуть шукати полегшення за допомогою багатьох природних засобів. Це не рекомендується дітям або підліткам через потенційну токсичність і обмежені докази того, що вони допомагають.

Для щоденного використання можна рекомендувати полівітаміни.

Якщо ви хочете спробувати природні засоби, поговоріть з лікарем про ці варіанти:

  • коензим Q10
  • пиріг
  • імбир
  • валеріана
  • вітамін В-6
  • вітамін С
  • вітамін D
  • вітамін Е

Біологічний зворотний зв’язок

Біологічний зворотній зв’язок передбачає навчання контролю та контролю реакції організму на стрес, наприклад зниження частоти серцевих скорочень і послаблення м’язової напруги.

Інші методи, такі як акупунктура та релаксація, також можуть допомогти зняти стрес. Консультування також може допомогти, якщо ви думаєте, що напади мігрені вашого підлітка супроводжуються депресією або тривогою.

Найкращий спосіб зменшити ймовірність повноцінного нападу мігрені – приймати знеболюючі препарати, коли починаються симптоми.

Ви також можете поговорити зі своїм підлітком про підводні камені перепланування, яке створює тиск і заважає спати. Дотримання регулярного графіка сну, регулярні фізичні вправи та регулярне харчування, не пропускаючи сніданку, можуть допомогти запобігти головні болі мігрені.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss