Багато ліків допомагають хворим на діабет контролювати рівень цукру в крові. Хоча серйозні побічні ефекти рідкісні та залежать від типу препарату, знання про них може допомогти вам своєчасно розпізнати попереджувальні ознаки та звернутися за медичною допомогою у разі потреби.
Серйозні побічні ефекти ліків для лікування діабету
1. Гіпоглікемія
Гіпоглікемія виникає, коли рівень цукру в крові низький, нижче 70 міліграмів (мг)/децилітр (дл).
Помірна гіпоглікемія виникає, коли рівень цукру в крові падає між 54-68 мг/дл. Важка гіпоглікемія, яка виникає, коли рівень цукру в крові падає нижче 54 мг/дл, є небезпечною невідкладною медичною допомогою, яка вимагає негайного лікування.
Інсулін і тип препарату під назвою сульфонілсечовина (до якого входять глімепірид, глібурид і гліпізид) частіше спричиняють низький рівень цукру в крові. Ризик важкої гіпоглікемії зростає, якщо ви приймаєте будь-які ліки від діабету разом з інсуліном або препаратами сульфонілсечовини.
Незалежно від того, який препарат від діабету ви використовуєте, ваш лікар проінструктує вас, як часто контролювати рівень цукру в крові, і дасть вам план дій, коли рівень цукру в крові занадто високий або низький.
2. Проблеми зі шлунком
До поширених побічних ефектів агоністів глюкагоноподібного пептиду 1 (GLP-1) і глюкозозалежних інсулінотропних поліпептидів (GIP)/GLP-1 агоністів, таких як Ozempic (семаглутид) і Mounjaro (тирзепатид), належать шлунково-кишкові проблеми, такі як:
- Нудота або блювання
- діарея
- Розлад шлунка
- Запор
Ці побічні ефекти часто є тимчасовими і зазвичай зникають, коли організм адаптується до ліків. Однак сильна або тривала нудота, блювота або діарея можуть призвести до зневоднення та проблем з нирками.
Ви повинні пити достатньо рідини, особливо якщо у вас є побічні ефекти, пов’язані з шлунком. Повідомте лікаря про проблеми з шлунково-кишковим трактом, якщо вони серйозні або не зникають.
3. Лактатацидоз
Лактатацидоз — це рідкісний, але серйозний стан, який виникає, коли в організмі накопичується молочна кислота. Лактатацидоз викликає такі симптоми:
- Нудота або блювання
- Слабкість
- М'язові судоми
- Проблеми з диханням
Метформін має попередження в коробці – найсерйозніший тип попередження – щодо лактоацидозу. Ризик вищий у людей, які вживають алкоголь, мають проблеми з нирками чи печінкою або приймають деякі інші ліки. Якщо ви приймаєте ліки метформіну, ваш лікар буде уважно стежити за вами.
4. Панкреатит
Панкреатит, або запалення підшлункової залози, є рідкісним, але серйозним побічним ефектом, іноді пов’язаним із застосуванням агоністів GLP-1 та GIP/GLP-1.
Люди, які приймають інгібітор дипептидилпептидази-4 (DPP-4), також мають підвищений ризик панкреатиту. Приклади інгібіторів DPP-4 включають:
- Траджента (лінагліптин)
- Янувія (ситагліптин)
- Саксагліптин
- Несіна (алогліптин)
- Будь-який комбінований препарат, який містить один із цих інгредієнтів
Повідомте свого лікаря, якщо у вас є панкреатит в анамнезі, тому що лікар зазвичай уникає призначення цих типів ліків людям, які раніше хворіли на панкреатит. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви приймаєте ліки від діабету і маєте сильний біль у шлунку, який може поширюватися на спину, з або без блювоти.
5. Діабетичний кетоацидоз
Діабетичний кетоацидоз може виникнути у людей з діабетом, коли в крові накопичується кислота.
Діабетичний кетоацидоз частіше зустрічається у людей з діабетом 1 типу, ніж у людей з 2 типом. Ризик розвитку діабетичного кетоацидозу вищий у пацієнтів, які вживають алкоголь, дотримуються дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів або мають інші захворювання.
Хоча діабетичний кетоацидоз зустрічається рідко, цей серйозний побічний ефект може виникнути при застосуванні групи ліків від діабету, які називаються інгібіторами транспорту натрію-глюкози 2 (SGLT2). Ці ліки включають:
- Jardiance (емпагліфлозин)
- Інвокана (канагліфлозин)
- Фарксіга (дапагліфлозин)
- Стеглатро (ертугліфлозин)
- Комбіновані препарати, що містять будь-які з перерахованих вище інгредієнтів
Якщо ви приймаєте інгібітор SGLT2, негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте симптоми діабетичного кетоацидозу, навіть якщо рівень цукру в крові невисокий. Симптоми діабетичного кетоацидозу включають:
- Нудота або блювання
- Біль у шлунку
- Проблеми з диханням
- Почуття надзвичайної втоми
6. Сильний біль у суглобах
У рідкісних випадках інгібітори DPP-4 можуть викликати сильний біль у суглобах. Якщо ви приймаєте препарат з цього класу, будьте уважні до будь-яких симптомів сильного болю в суглобах. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви приймаєте інгібітор DPP-4 і маєте сильний біль у суглобах або не зникає.
7. Гангрена Фурньє
Гангрена Фурньє — це рідкісна, але серйозна інфекція, пов’язана з прийомом інгібіторів SGLT2.
Якщо ви приймаєте препарат-інгібітор SGLT2, негайно зверніться до лікаря, якщо у вас підвищиться температура вище 38°C, ви почуваєтеся погано або відчуваєте почервоніння шкіри, біль або набряк в області геніталій чи прямої кишки.
Discussion about this post