Огляд
Медулярна карцинома молочної залози є підтипом інвазивної протокової карциноми. Це тип раку молочної залози, який починається в молочних протоках. Цей рак молочної залози названий тому, що пухлина нагадує частину мозку, відому як мозкова речовина. Медулярна карцинома молочної залози являє собою оцінку
Медулярна карцинома зазвичай рідше поширюється на лімфатичні вузли і краще реагує на лікування, ніж більш поширені типи інвазивного раку молочної залози. Виявлення його на ранніх стадіях може покращити прогноз і в ідеалі зменшити потребу в додаткових методах лікування, крім видалення самої пухлини.
Які симптоми медулярної карциноми молочної залози?
Іноді медулярна карцинома може викликати незначні симптоми. Жінка може спочатку помітити ущільнення в грудях. Медулярна карцинома молочної залози, як правило, має ракові клітини, які швидко діляться. Тому багато жінок можуть виявити утворення в грудях, розмір якого може бути різним. На дотик грудочка, як правило, м’яка і м’ясиста, або тверда з чіткими межами. Більшість медулярних карцином є
Деякі жінки можуть відчувати інші симптоми, пов’язані з медулярною карциномою, включаючи:
- болючість грудей
- біль
- почервоніння
- набряк
Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів, вам слід звернутися до лікаря.
Що викликає медулярний рак молочної залози?
Традиційно ракові пухлини молочної залози можуть мати гормональний вплив. Проте медулярна карцинома молочної залози зазвичай не піддається впливу гормонів. Натомість жінка відчуває зміну в генетичному складі клітин її грудей. Це призводить до неконтрольованого зростання клітин (рак). Лікарі точно не знають, чому виникають ці мутації або як вони пов’язані з медулярною карциномою молочної залози.
Які фактори ризику розвитку медулярної карциноми?
Деякі жінки з генетичною мутацією, відомою як ген BRCA-1, піддаються більшому ризику діагностики медулярної карциноми молочної залози, за даними Johns Hopkins Medicine. Цей ген має тенденцію працювати в сім’ях. Таким чином, якщо жінка має в анамнезі рак грудей серед близьких членів сім’ї, вона піддається більшому ризику захворювання. Однак, якщо у жінки є цей ген, це не обов’язково означає, що вона отримає медулярну карциному молочної залози.
The
Які існують варіанти лікування медулярної карциноми молочної залози?
Лікар може оцінити різні варіанти лікування медулярної карциноми. Вони будуть враховувати розмір пухлини, тип клітини, а також чи поширилася пухлина на сусідні лімфатичні вузли. Оскільки пухлини традиційно менш схильні до поширення, деякі лікарі можуть рекомендувати лише видалити пухлину і не проводити жодного подальшого лікування. Це вірно, коли пухлина «чиста медулярна» і має лише клітини, які нагадують медулярну карциному.
Однак лікар може також порекомендувати видалення пухлини, а також інші види лікування раку. Це вірно, коли рак може мати «медулярні ознаки». Це означає, що деякі клітини виглядають як медулярна карцинома, тоді як інші виглядають як інвазивна протоково-клітинна карцинома. Лікар також може порекомендувати додаткові методи лікування, якщо рак поширився на лімфатичні вузли. Ці методи лікування можуть включати хіміотерапію (ліки для знищення швидкозростаючих клітин) або опромінення.
Деякі ліки, які традиційно використовуються для лікування раку молочної залози, зазвичай не діють добре на медулярну карциному молочної залози. Це включає лікування, пов’язане з гормонами, наприклад тамоксифен або інгібітори ароматази. Багато медулярних раків молочної залози є «потрійно негативним» раком. Це означає, що рак не реагує на гормони прогестерон та/або естроген або інший білок, відомий як білок HER2/neu.
Як діагностується медулярна карцинома молочної залози?
Оскільки медулярна карцинома молочної залози зустрічається дуже рідко, лікарям може бути важко спочатку діагностувати конкретний тип раку. Вони можуть визначити ураження молочної залози на мамографії, яка є особливим типом рентгенівського зображення, яке використовується для дослідження грудей. Вогнище ураження зазвичай круглої або овальної форми і не має чітко виражених країв. Лікар також може призначити інші дослідження зображення. Вони можуть включати ультразвукове дослідження або магнітно-резонансну томографію (МРТ).
Медулярні карциноми молочної залози можуть бути унікальними для діагностики. Іноді жінка може з більшою ймовірністю визначити ракове ураження за допомогою відчуття, ніж те, що можна побачити на дослідженні зображення. З цієї причини важливо, щоб жінка щомісяця проводила самообстеження молочних залоз, де вона обмацувала тканини молочної залози та соски на наявність ущільнень.
Якщо лікар визначає шишку на дотик або зображення, він може порекомендувати біопсію утворення. Це передбачає видалення клітин або самої грудочки для тестування. Лікар, який спеціалізується на дослідженні клітин на предмет аномалій, відомий як патологоанатом. Патологоанатом досліджує клітини під мікроскопом. Медулярні ракові клітини також мають тенденцію мати генетичну мутацію p53. Тестування на цю мутацію може підтвердити діагноз медулярної карциноми, хоча не всі раки мозку мають мутацію p53.
Який прогноз при медулярній карциномі молочної залози?
П’ятирічна виживаність при медулярній карциномі молочної залози, як правило, становить від 89 до 95 відсотків. Це означає, що через п’ять років після встановлення діагнозу від 89 до 95 відсотків жінок з цим типом раку все ще живуть.
Які перспективи медулярної карциноми молочної залози?
Медулярна карцинома молочної залози, як правило, краще реагує на лікування раку молочної залози, ніж інші типи інвазивних протокових карцином. При ранньому виявленні та лікуванні прогноз і виживаність сприятливі.
Discussion about this post