Огляд
Що таке мононуклеоз (моно)?
Мононуклеоз – це захворювання, яке зазвичай вражає підлітків і молодих дорослих, але може вражати і дітей. Віруси, найчастіше вірус Епштейна-Барр (EBV), і деякі інфекції викликають захворювання. Моно іноді називають «хворобою поцілунків», оскільки вона легко поширюється через рідини організму, як-от слина.
Для більшості людей моно не є серйозним, і воно покращується без лікування. Проте сильна втома, болі в тілі та інші симптоми можуть заважати навчанню, роботі та повсякденному житті. З моно ви можете відчувати себе хворим приблизно місяць.
Наскільки поширений мононуклеоз (моно)?
Вірус Епштейна-Барр (EBV), який викликає моно, надзвичайно поширений. Близько 90% американців інфікуються нею до 35 років. Не у всіх, хто має вірус, розвиваються моносимптоми — деякі люди лише є носіями вірусу.
Хто може захворіти на мононуклеоз (моно)?
Часто є два піки, коли люди заражаються EBV: діти раннього шкільного віку та знову в підлітковому/молодому віці. Маленькі діти часто протікають безсимптомно, тоді як підлітки та люди у віці 20 років найчастіше хворіють моно. Приблизно кожна четверта людина цієї вікової групи, яка захворіла на EBV, хворіє на моно, але будь-хто може захворіти ним, незалежно від віку.
Чи моно є інфекцією, що передається статевим шляхом?
Епштейна-Барр є різновидом вірусу герпесу. Він відрізняється від вірусу простого герпесу (ВПГ), який викликає генітальний та оральний герпес. Обидва віруси можуть передаватися статевим шляхом. Однак EBV, швидше за все, поширюється іншими способами, такими як спільне вживання напоїв або поцілунки.
Чи є мононуклеоз (моно) заразним?
Віруси, що викликають моно, дуже заразні. Ви можете підхопити їх при контакті з рідинами організму інфікованої людини, включаючи слину. Ці віруси поширюються через:
-
Переливання крові.
-
Кашель або чхання.
- Поцілунки.
- Статевий контакт.
- Спільне користування їжею, напоями чи посудом.
-
Трансплантація органів.
Чи можна хворіти на мононуклеоз (моно) більше одного разу?
Вірус Епштейна-Барр залишається у вашому організмі в неактивній формі навіть після зникнення симптомів моно. Але більшість людей розвиває моно тільки один раз.
Якщо EBV повторно активується, це рідко викликає симптоми. Однак ви можете несвідомо поширити реактивований вірус іншим. А у людей з ослабленою імунною системою симптоми моносимптомів можуть виникати більше одного разу.
Симптоми та причини
Що викликає мононуклеоз (моно)?
Понад 90% монозахворюваності викликані вірусом Епштейна-Барр. Інші віруси та певні інфекції також можуть викликати хворобу. Симптоми можуть розвинутися через:
- Аденовірус.
-
Цитомегаловірус (ЦМВ).
-
Гепатит А, гепатит В і гепатит С.
-
Вірус простого герпесу (ВПГ).
-
Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ).
-
краснуха.
-
токсоплазмоз.
Які симптоми мононуклеозу (моно)?
Симптоми моно різноманітні, і вони можуть бути легкими або важкими. Вони, як правило, з’являються поступово. Якщо ви захворієте на моно, це, ймовірно, станеться через чотири-шість тижнів після того, як ви контактуєте з EBV. Ці симптоми можуть тривати чотири тижні або довше:
-
Збільшення селезінки або печінки.
- Надзвичайна втома.
-
Лихоманка.
-
Головні болі.
- Втрата апетиту.
-
М’язові болі або слабкість.
-
Висипання.
-
Біль у горлі.
-
Набрякання лімфатичних вузлів на шиї, пахвових западинах або паху.
Діагностика та тести
Як діагностується мононуклеоз (моно)?
Ваш медичний працівник оцінить ваші симптоми, щоб поставити діагноз. Вони особливо перевірять, чи не збільшені лімфатичні вузли на шиї та ознаки збільшення селезінки або печінки.
Аналіз крові виявляє антитіла, які ваш організм виробляє для боротьби з вірусом Епштейна-Барр. Ваш лікар може також перевірити наявність високої кількості білих кров’яних тілець (лімфоцитів), які вказують на інфекцію.
Управління та лікування
Як лікується мононуклеоз (моно)?
Немає вакцини чи ліків від моно. Антибіотики для боротьби з бактеріальною інфекцією і противірусні препарати для знищення інших вірусів не працюють проти моно. Натомість лікування зосереджено на тому, щоб допомогти вам почувати себе краще за допомогою полегшення симптомів. Ваш догляд може включати:
- відпочинок: Моно дуже втомлює. Сон допомагає вашому організму боротися з інфекцією.
- зволоження: Пийте багато рідини, щоб запобігти зневоднення.
- Знеболюючі: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) полегшують жар, запалення, головні та м’язові болі. Ці препарати включають ібупрофен (Advil®) і напроксен (Aleve®). Також діє ацетамінофен (Tylenol®).
- пустушки від болю в горлі: Можна полоскати горло солоною водою і використовувати пастилки для горла.
- Відмова від спорту: Фізична активність може надто сильно тиснути на збільшену селезінку, підвищуючи ризик розриву. Вам слід уникати контактних видів спорту та важких фізичних навантажень під час хвороби та до чотирьох тижнів після неї.
Які ускладнення мононуклеозу (моно)?
Моносимптоми, як правило, поступово покращуються приблизно через чотири тижні. Почуття втоми може зберігатися місяцями. Деякі люди пропускають школу чи роботу, одужуючи.
Збільшена селезінка, яка розривається (розривається), є найбільшою проблемою при моно у раніше здорових людей. Ця залоза у верхній лівій частині живота (живіт) допомагає фільтрувати кров. Якщо ваша селезінка лопне, вона може кровоточити в черевну порожнину. Внутрішня кровотеча з розриву селезінки може бути небезпечним для життя і вимагає невідкладної операції. Ваш медичний працівник може порадити вам уникати інтенсивних фізичних навантажень, контактних видів спорту та підняття важких предметів, поки ви не відчуєте себе краще.
Профілактика
Як я можу запобігти мононуклеозу (моно)?
Вакцини від моно не існує. Найкращий спосіб запобігти зараженню вірусами, які викликають моно, – це дотримуватись належної гігієни. Не діліться їжею, напоями чи рідинами організму з тими, у кого є моно або будь-які ознаки вірусного захворювання, як-от лихоманка, кашель, біль у горлі чи втома.
Як мононуклеоз (моно) впливає на вагітність?
Майбутні мами, у яких розвивається моно від EBV, зазвичай мають здорову вагітність. Зверніться до лікаря, якщо у вас підвищиться температура, що може збільшити ризик викидня та передчасних пологів. Хоча існує невелика ймовірність, що ви можете передати вірус Епштейна-Барр своїй дитині під час вагітності або після пологів під час годування груддю, у більшості немовлят не розвиваються моносимптоми. Якщо монопідтримка була викликана ЦМВ-інфекцією під час вагітності, є ймовірність, що ваша немовля може постраждати, і вам слід обговорити це зі своїм акушером.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (прогноз) для людей з мононуклеозом (моно)?
Симптоми моно можуть бути серйозними. Вони можуть тимчасово вплинути на вашу здатність вести активний спосіб життя. На щастя, ці симптоми поступово покращуються при домашньому лікуванні.
Ви можете відчувати тривалу втому протягом кількох місяців. Вам потрібно буде берегти своє здоров’я, достатньо відпочити і пити протягом цього часу. Ви також повинні уникати напруженої діяльності, щоб запобігти розриву селезінки.
Жити з
Коли потрібно викликати лікаря?
Ви повинні зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг, якщо у вас моно і ви відчуваєте:
- Утруднення дихання або ковтання.
- Запаморочення або непритомність.
- Сильна м’язова слабкість рук або ніг.
- Сильні болі в тілі.
- Стійка висока температура.
- Сильні головні болі.
- Різкий біль у верхній лівій частині живота.
Які питання я повинен задати своєму лікарю?
Якщо у вас моно, ви можете запитати у свого лікаря:
- Які найкращі методи лікування моносимптомів?
- Як довго я заразний?
- Які кроки я можу вжити, щоб запобігти зараженню інших цим вірусом?
- Скільки часу знадобиться для відновлення після моно?
- Коли я можу повернутися на роботу чи школу?
- Коли я можу повернутися до вправ і фізичної активності?
- Чи можу я знову отримати моно?
- Чи варто звертати увагу на ознаки ускладнень?
Більшість випадків мононуклеозу (моно) не викликає серйозних проблем. Однак такі симптоми, як сильна втома, біль у горлі та тілі, можуть порушити навчання, роботу та життя. Ваш медичний працівник може надати пропозиції щодо пошуку допомоги. Відпочинок і ліки, що відпускаються без рецепта, часто є найкращими способами полегшити симптоми. Також важливо уникати важкої фізичної активності, яка може призвести до розриву збільшеної селезінки.
Discussion about this post