Яка швидкість прогресування контрактури Дюпюітрена?
Контрактура Дюпюітрена – це прогресуючий стан, який включає потовщення фіброзного шару тканини під шкірою, що призводить до втягування пальців всередину. В основному вражає безіменний і мізинець.
Цей стан зазвичай прогресує повільно протягом багатьох років або навіть десятиліть. Однак для визначення середньої тривалості прогресування контрактури Дюпюітрена недостатньо досліджень.
Більшість у них розвивається у чоловіків старше 50 років. Якщо у молодшого чоловіка розвивається контрактура Дюпюітрена, стан зазвичай прогресує швидше і має тенденцію бути більш важким. Інакше у багатьох людей може бути легкий випадок, який не потребує лікування.
Як уповільнити прогресування контрактури Дюпюітрена?
На жаль, недостатньо досліджень, щоб однозначно сказати, чи є способи уповільнити прогресування контрактури Дюпюітрена.
Хоча дослідження розглядали такі варіанти, як ін’єкції стероїдів, фізіотерапія, вітамін Е, масаж, радіотерапія або шинування, результати мали обмежені або непереконливі дані про те, що ці методи лікування уповільнюють прогресування та лікують стан.
Стероїдні ін’єкції та радіотерапія здаються найбільш перспективними для уповільнення прогресування, але знову ж таки, дослідження обмежені.
Чи оборотна контрактура Дюпюітрена?
Лікування не існує, але деякі обмежені дані свідчать про те, що ін’єкції стероїдів і радіотерапія можуть уповільнити прогресування.
Якщо ваш стан помірний або важкий, у вас буде більше варіантів лікування, включаючи хірургічне втручання (відкрита фасціектомія), черезшкірну голкову апоневротомію (PNA) або ін’єкції колагенази clostridium histolyticum (CCH), щоб покращити рухливість рук і повернути контрактуру.
Хірургія більш ефективна, але PNA має вищу задоволеність пацієнтів.
Майте на увазі, що контрактура Дюпюітрена може повторитися після будь-якого з цих методів лікування, особливо при ін’єкціях PNA або CCH.
Що посилює контрактуру Дюпюітрена?
Існує ряд факторів ризику розвитку контрактури Дюпюітрена.
Люди, які страждають на цукровий діабет 2 типу, вживають алкоголь і тютюн, або приймають певні ліки від судом, мають більш високий ризик розвитку контрактури Дюпюітрена.
Крім того, якщо ви старший, чоловік, що має скандинавське або північноєвропейське походження, або сімейний анамнез контрактури Дюпюітрена створює більш високий ризик цього захворювання.
Крім того, обмежені дослідження показали, що розтягування та шинування потенційно можуть посилити контрактуру Дюпюітрена.
Чи може контрактура Дюпюітрена вплинути на інші частини тіла?
У той час як контрактура Дюпюітрена може вражати лише одну руку, зазвичай це захворювання також вражає обидві руки.
Іноді у людини може бути подібна контрактура ніг із станом, який називається хворобою Леддерхоза.
Контрактура Дюпюітрена також пов’язана з хворобою Пейроні, яка є контрактурою статевого члена.
Чи є контрактура Дюпюітрена інвалідністю?
Контрактура Дюпюітрена може призвести до функціональної інвалідності, якщо вона є серйозною і впливає на діапазон рухів і дрібну моторику людини. На щастя, він рідко вражає вказівний і середній пальці, тому здатність писати залишається незмінною.
Яке найкраще лікування контрактури Дюпюітрена?
Варіанти лікування контрактури Дюпюітрена обмежені.
Лікарі можуть використовувати ін’єкції стероїдів для полегшення болю або променеву терапію, щоб уповільнити прогресування захворювання.
Ін’єкції ферменту з колагеназою clostridium histolyticum або голкова апоневротомія можуть допомогти розпушити фіброзну тканину у випадках помірної та важкої контрактури Дюпюітрена.
Операція з відкритою фасціектомією також може лікувати контрактуру Дюпюітрена.
На жаль, існує ймовірність рецидиву захворювання після операції, голкової апоневротомії або ін’єкцій ферментів.
Наскільки серйозною є контрактура Дюпюітрена?
Контрактура Дюпюітрена є доброякісним станом і не вважається небезпечним для вашого здоров’я в цілому. Однак якщо у вас захворювання середнього або важкого ступеня, це вплине на вашу здатність користуватися руками.
Чи завжди контрактура Дюпюітрена прогресує з однаковою швидкістю на обох руках?
Це може виникнути на обох руках. Однак одна рука може прогресувати більш агресивно і серйозно.
Алана Біггерс — лікар внутрішніх хвороб. Закінчила Університет Іллінойсу в Чикаго. Вона є асистентом професора в Університеті Іллінойсу в Чиказькому медичному коледжі, де спеціалізується на внутрішніх хворобах. Вона також має ступінь магістра громадського здоров’я з епідеміології хронічних захворювань. У вільний час доктор Біггерс любить ділитися порадами щодо здорового способу життя з читачами Twitter.
Discussion about this post