Шванноми: що вам потрібно знати

Що таке шваннома?

Кожен нерв у вашому тілі захищений шаром тканини, який називається оболонкою. Шваннома – це пухлина, яка росте в оболонках нервів у вашій периферичній нервовій системі або частинах нервової системи, які не знаходяться в головному або спинному мозку. Ви можете почути шванноми, які називають неврілемомами, невромами,або нейролемоми.

Шванноми зазвичай доброякісні, тобто нешкідливі. У рідкісних випадках вони можуть бути злоякісними або раковими. Злоякісні шванноми також називають саркомами м’яких тканин.

Більшість людей із шванномою мають лише одну, але можливо й більше. Множинні шванноми зазвичай є наслідком шванноматоза.

Це найменш поширений тип рідкісного стану під назвою нейрофіброматоз, генетичне захворювання, яке викликає пухлини в нервовій системі. Інша форма, яка називається нейрофіброматоз типу 2 (NF2), також може викликати шванноми.

Як виглядає шваннома?

Шванноми зазвичай не викликають симптомів, поки вони не стають достатньо великими, щоб чинити тиск на нерви навколо них. Ви можете періодично відчувати біль в області, яка контролюється ураженим нервом. Деякі інші поширені системи включають:

видима шишка під шкірою
гострий, ниючий або пекучий біль
відчуття стрижки
м’язова слабкість
оніміння
нічні болі в спині або шиї

Залежно від того, де знаходиться шваннома, ви можете відчути ці симптоми на обличчі, руках, ногах або тулубі. Ваші симптоми можуть змінюватися, коли пухлина збільшується.

Багато шванном виникає на нервах, які з’єднують внутрішнє вухо і мозок. Це відомо як вестибулярна шваннома, або акустична неврома. Крім перерахованих вище симптомів, акустична невринома також може викликати:

проблеми зі слухом в одному або обох вухах
дзвін в одному або обох вухах
втрата координації і рівноваги

Що викликає шванноми?

Крім NF2 і шванноматозу, дослідники не знають, що викликає шванноми. Люди з сімейною історією раку хребта частіше мають шванному хребта, що свідчить про те, що вони можуть бути генетичними. Вплив радіації – ще одна можлива причина.

Як дізнатися, чи є у мене шваннома?

Діагностувати шванноми важко, оскільки їх симптоми схожі на симптоми багатьох захворювань. Вони також ростуть дуже повільно, тому будь-які симптоми, які вони викликають, зазвичай дуже слабкі, якщо вони навіть помітні.

Якщо у вас є симптоми, ваш лікар проведе рентгенівське дослідження, ультразвукове дослідження, КТ або МРТ, щоб точно визначити уражену ділянку. Вони також можуть провести тест на слух і рівновагу, якщо вважають, що у вас акустична неврома.

Чи небезпечні шванноми?

Злоякісні шванноми існують, але дуже рідко. Зазвичай вони з’являються на ногах, нижній частині спини та верхньої частини рук. Вони також іноді виникають у нервах між вашими ногами. Коли це відбувається, ви можете відчувати біль або дискомфорт у кишечнику або сечовому міхурі.

Залежно від місця розташування та розміру шванноми також можуть викликати постійне пошкодження нервів. Наприклад, акустичні невриноми іноді можуть викликати постійну втрату слуху.

Більшість проблем, викликаних шванномами, є результатом збільшення пухлини і тиску на сусідні нерви.

Як лікують шванноми?

Шванноми зазвичай видаляють за допомогою операції. Їх часто можна зіскоблити, не пошкодивши нерв. Ваш час відновлення та будь-які симптоми, що залишилися, можуть сильно відрізнятися залежно від розміру та розташування шванноми.

Якщо шваннома невелика і не викликає ніяких проблем, ваш лікар може вирішити просто контролювати пухлину на предмет ознак зростання або змін. Зазвичай це включає регулярне МРТ-сканування.

Якщо ваша шваннома є раковою або у вас є інші захворювання, які роблять операцію небезпечною, ваш лікар може порекомендувати стереотаксичну терапію тіла. Це також називають стереотаксичною радіохірургією, коли вона використовується для лікування пухлин головного мозку або хребта.

Обидва види лікування посилають сильну дозу радіації безпосередньо на пухлину, щоб зменшити її протягом від однієї до п’яти процедур. Він має менше побічних ефектів, ніж традиційне опромінення, яке передбачає менші дози опромінення протягом більш тривалого періоду часу.

Ракові шванноми також можна лікувати за допомогою хіміотерапії та імунотерапії.

Яка перспектива?

Перспективи для людей із шванномою значною мірою залежать від розміру шванноми, її розташування та від того, є вона раковою чи ні. Майте на увазі, що більшість шванном нешкідливі і можуть ніколи не викликати жодних симптомів.

Обов’язково повідомте лікаря про будь-які симптоми, які у вас є, а також про будь-які зміни в них.