Перспективи для людей з множинною мієломою

Що таке множинна мієлома?

Множина мієлома є раком крові. Він розвивається в плазматичних клітинах, які є лейкоцитами, які допомагають боротися з інфекцією. При множинній мієломі ракові клітини накопичуються в кістковому мозку і захоплюють здорові клітини крові. Вони створюють аномальні білки, які можуть пошкодити ваші нирки.

Множина мієлома вражає більше ніж одну область вашого тіла. Симптоми включають біль у кістках і легко ламаються кістки. Ви також можете відчути:

• часті інфекції та лихоманки
• надмірна спрага
• посилене сечовипускання
• нудота
• втрата ваги
• запор

Вам може не знадобитися лікування, поки не з’являться симптоми. Більшість людей добре реагують на лікування, яке включає:

• хіміотерапія
• радіація
• лікування крові, яке називається плазмаферезом

У деяких випадках альтернативою є трансплантація кісткового мозку або стовбурових клітин.

Множинна мієлома не вважається «виліковною», але симптоми зростають і зменшуються. Може бути тривалий період спокою, який може тривати кілька років. Однак цей рак зазвичай рецидивує.

Існує кілька типів мієломи. Множина мієлома є найбільш поширеним типом. За даними Товариства лейкемії та лімфоми, він становить 90 відсотків випадків. Програма нагляду, епідеміології та кінцевих результатів Національного інституту раку (SEER) перераховує мієлому як 14-е місце за поширеністю тип раку.

Стадування множинної мієломи

Важливо пам’ятати, що прогнози для кожного з множинною мієломою різні. Ваші варіанти лікування та загальний стан залежать від багатьох факторів.

Одним з таких факторів є стадія раку на момент діагностики. Як і багато інших захворювань, множинна мієлома розбивається на різні стадії.

Стадування допомагає лікарям відстежувати ваше захворювання та призначати правильне лікування. Чим раніше ви отримаєте діагноз і почнете лікування, тим кращим буде ваш прогноз.

Існують дві основні системи, які використовуються для стадії множинної мієломи:

• Міжнародна система постановки (МКС)
• Система Дюрі-Лосось

Система Дюрі-Сальмон розглядається в цій статті. Він заснований на рівні кальцію в крові людини разом з білками гемоглобіну і моноклональним імуноглобуліном.

Стадії множинної мієломи також враховують, чи викликає рак проблеми з кістками чи нирками. Високий рівень кальцію в крові може свідчити про запущене пошкодження кісток. Низький рівень гемоглобіну і високий рівень моноклонального імуноглобіну вказують на більш запущене захворювання.

Більшість лікарів поділяють множинну мієлому на чотири стадії:

Стадія тління

Мієлома, яка не викликає активних симптомів, називається «стадією тління» або стадією Дюрі-Сальмона 1.

Це означає, що у вашому тілі є клітини мієломи, але вони не прогресують і не завдають жодної шкоди вашим кісткам або ниркам. Вони також можуть бути непомітними у вашій крові.

Етап 1

На цій стадії у вашій крові та сечі є відносно невелика кількість клітин мієломи. Рівень гемоглобіну лише трохи нижче норми. Рентген кісток може виглядати нормально або показувати лише одну уражену ділянку.

Етап 2

На цій стадії присутня помірна кількість мієломних клітин. Рівень гемоглобіну зазвичай значно нижчий за норму. Моноклональний імуноглобулін може бути підвищений, а рівень кальцію в крові також може бути високим. Рентгенівські промені можуть показати кілька ділянок пошкодження кісток.

Етап 3

На кінцевій стадії множинної мієломи виявляється велика кількість мієломних клітин. Рівень гемоглобіну також зазвичай нижче 8,5 грамів на децилітр, а рівень кальцію в крові високий. Існує кілька ділянок руйнування кісток, викликаних раком.

Яка перспектива?

Ваш вік також впливає на ваш світогляд. Молоді люди, як правило, працюють краще, ніж люди старшого віку. Необхідно також враховувати інші стани здоров’я та ваш вибір лікування.

Для деяких людей множинна мієлома може протікати безсимптомно і прогресувати повільно. Погана функція нирок і швидше зростаючі ракові клітини, як правило, свідчать про поганий прогноз. Але якщо ви добре реагуєте на початкове лікування і відчуваєте повну ремісію, ваші перспективи, як правило, краще.

Після лікування вам знадобляться регулярні контрольні обстеження та лікування захворювання. Вам буде рекомендовано пити багато рідини, щоб покращити роботу нирок. Через вашу ослаблену імунну систему вам також доведеться вживати додаткових заходів, щоб уникнути інфекцій. Турбота про себе може допомогти вам почуватися краще і може продовжити ваше життя.

Показники виживання

Показники виживання показують, який відсоток людей з таким же типом і стадією раку все ще живі в певний момент часу (зазвичай 5 років) після встановлення діагнозу. Відповідно до Американське ракове товариство (ACS), це середні показники виживаності за стадіями:

• Етап 1: 62 місяці, тобто приблизно п’ять років
• Етап 2: 44 місяці, тобто приблизно три-чотири роки
• Етап 3: 29 місяців, тобто приблизно два-три роки

Важливо відзначити, що показники виживаності розраховуються з моменту початку лікування. Середній показник — це середня виживаність. Це означає, що половина людей з множинною мієломою жила довше, ніж середня тривалість для кожної стадії.

Ці цифри включають людей, які лікувались протягом останніх 5-25 років. ACS зазначає, що лікування значно покращилося за цей період часу. Це означає, що рівень виживання, сподіваємося, буде продовжувати покращуватися.

SEER Статистика показує, що п’ятирічна відносна виживаність різко покращилася з 1975 по 2012 рік:

Відомо, що деякі люди, яким зробили трансплантацію, живуть 15 і більше років.

Більше фактів і статистики

У Сполучених Штатах мієлома займає 14 місце серед причин смертності від раку. SEER За оцінками, у 2018 році буде 30 280 нових випадків і 12 590 смертей. Це лише 2,1 відсотка всіх смертей від раку. За оцінками, у 2014 році приблизно 118 539 американців жили з мієломою. Ризик розвитку мієломи протягом життя становить 0,8 відсотка.

Множина мієлома майже виключно діагностується у людей у ​​віці 65 років і старше. За даними, люди віком до 35 років становлять менше 1 відсотка випадків САУ.

Боротьба з діагнозом множинна мієлома

Впоратися з діагнозом множинної мієломи може бути важко. У вас можуть виникнути запитання про хворобу, лікування та перспективи.

Може бути корисно почати з навчання себе та своїх близьких щодо множинної мієломи, щоб ви та ті, хто вас оточує, знали, чого очікувати. Дізнання більше про множинну мієлому допоможе вам і вашим особам, які доглядають, прийняти відповідні рішення щодо вашого догляду. Ви можете знайти інформацію у вашій місцевій бібліотеці та за допомогою пошуку в Інтернеті.

Створіть потужну систему підтримки людей, які можуть допомогти вам впоратися з будь-якими проблемами чи тривогами, які ви можете мати. Це може включати осіб, які доглядають за ними, близьких людей та медичних експертів. Вам також може бути корисно поговорити з психотерапевтом про свої почуття.

Ви також можете приєднатися до групи підтримки множинної мієломи. Ви зможете зустріти інших людей, які мають множинну мієлому. Вони можуть запропонувати поради та поради щодо подолання ситуації.

Впоравшись зі своїм діагнозом, не забудьте приділити достатньо часу для відновлення. Добре ставтеся до свого тіла. Їжте здорово. Достатньо відпочивайте і розслабляйтеся, щоб краще впоратися зі стресом і втомою. Ставте досяжні цілі, які допоможуть вам відчувати себе задоволеними, не перенапружуючи себе.

Підтримка опікуна

Якщо ви доглядаєте за людиною з множинною мієломою, дізнайтеся про цю хворобу. Дізнайтеся більше про симптоми раку та побічні ефекти лікування. Ви можете знайти інформацію на ці теми в місцевій бібліотеці або в Інтернеті, а також поговоривши з лікарем вашого коханого.

Поговоріть зі своєю коханою людиною про її захворювання та лікування. Покажіть свою підтримку, запитавши, яку роль ви повинні відігравати в їх лікуванні. Будьте чесними з ними і з собою. За потреби зверніться за додатковою допомогою.

Догляд за коханою людиною з множинною мієломою може бути складним. Ви також можете приєднатися до спеціальної групи підтримки опікунів, де ви можете поговорити з іншими, які також доглядають за близькими людьми з множинною мієломою. Подумайте про приєднання до локальної або онлайн-групи.

Майбутнє

Важливо пам’ятати, що показники виживання оцінюються. Вони можуть не стосуватися вашого стану. Ваш лікар може більш детально обговорити ваш погляд.

Рівень виживання було розраховано на основі попередніх умов. Оскільки лікування стає кращим, прогноз і виживаність також стають кращими.