Високий рівень холестерину в крові

Огляд

Потрібно знизити рівень холестерину? Ми можемо допомогти

Холестерин дійсно має значення. Скільки ти просиш? На кожен відсоток зниження рівня холестерину ризик розвитку серцевих захворювань зменшується на два відсотки.

Ось чому для вас важливо знизити високий рівень холестерину, незалежно від того, чи хочете ви запобігти серцевим захворюванням або намагаєтеся запобігти подальшому пошкодженню після серцевого нападу.

Можливе зниження рівня холестерину

Хоча зниження рівня холестерину може здатися складним завданням, це можливо. У програмі профілактичної кардіології та реабілітації Клівлендської клініки довгострокове дослідження пацієнтів показало значні покращення в лікуванні ЛПНЩ – навіть під час другого контрольного візиту – як для пацієнтів, які приймають статини, так і для тих, у кого є непереносимість статинів. У пацієнтів, які не переносять статини, ми зазвичай можемо досягти в середньому додаткового зниження рівня холестерину ЛПНЩ на 30 балів у клініці профілактичної кардіології, використовуючи комбінацію альтернативних ліків і підходів.

Якщо у вас високий рівень холестерину або інші фактори ризику розвитку серцевих захворювань, програма профілактичної кардіології та реабілітації Клівлендської клініки може допомогти. Ми оцінюємо здоров’я наших пацієнтів з особливою увагою до факторів ризику, які можна модифікувати, особливо до гіперліпідемії, таких як високий рівень холестерину ЛПНЩ, підвищені тригліцериди, низький рівень холестерину ЛПВЩ, високий кров’яний тиск, гомоцистеїн, а також малорухливий спосіб життя, ожиріння та діабет.

Наша команда знайома з найновішими та найефективнішими препаратами для зниження рівня холестерину, а також для лікування гіпертонії та цукрового діабету. Окрім призначення ліків для контролю серцевого ризику, ми також можемо призначити дуже індивідуальні коригування способу життя, які можуть покращити ваші зусилля, щоб залишатися здоровим та безсимптомним. Хоча багато людей знають важливість здорового способу життя для серця, мало хто впевнений у тому, як впровадити більш здоровий спосіб життя у своє повсякденне життя.

Як почати

Якщо ви нещодавно не проходили скринінг на холестерин, обов’язково занесіть його у свій календар. Фахівці рекомендують проводити аналіз холестерину в 20 років, а потім кожні п’ять років. Якщо у вас є фактори ризику серцево-судинних захворювань, лікар може порекомендувати щорічне обстеження.

Найкраще провести тест під назвою «профіль ліпопротеїнів». Цей аналіз крові проводиться після голодування протягом 9-12 годин і дає знімок вашого загального холестерину, ЛПНЩ (поганого) холестерину, ЛПВЩ (хорошого) холестерину та тригліцеридів (тип жиру у вашій крові).

Вашою метою має бути:

• Загальний холестерин (міра ЛПВЩ, ЛПНЩ та інших ліпопротеїнів)
  • Менше 200 мг/дл
• Тригліцериди
  • Менше 150 мг/дл
• ЛПНЩ (ліпопротеїни низької щільності)
  • Менше 130 мг/дл
  • Менше 100 мг/дл для тих, хто страждає на захворювання серця або кровоносних судин, а також для хворих на цукровий діабет або високий рівень загального холестерину
• ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності)
  • Більше 55 мг/дл (жінки)
  • Більше 45 мг/дл (чоловіки)

Змусити ваші цифри зменшуватися

Першою лінією атаки для зниження рівня холестерину є поєднання змін у способі життя: дієта, фізичні вправи та схуднення.

дієта

Знизити рівень холестерину може корисна для серця дієта з Національної програми освіти щодо холестерину, яка називається дієта TLC (терапевтичні зміни способу життя). Це план харчування з низьким вмістом насичених жирів і холестерину, який передбачає менш ніж 7 відсотків калорій з насичених жирів і менше 200 мг холестерину в їжі на день. Дієта TLC рекомендує споживати достатньо калорій, щоб підтримувати бажану вагу та уникнути збільшення ваги. Якщо рівень ЛПНЩ недостатньо знижений за рахунок зменшення споживання насичених жирів і холестерину, ви можете збільшити кількість розчинної клітковини (вважайте: вівса, апельсина, квасолі) у своєму раціоні. Ви також можете додати певні харчові продукти, які містять рослинні станоли або рослинні стерини (наприклад, маргарини, що знижують рівень холестерину), щоб підвищити здатність вашої дієти знижувати рівень ЛПНЩ.

Вправа

Прагніть до 30 хвилин фізичної активності в більшість, якщо не всі дні. Це може допомогти підвищити ЛПВЩ і знизити ЛПНЩ і особливо важливо для тих, у кого високий рівень тригліцеридів і/або низький рівень ЛПВЩ, хто має зайву вагу з великою талією (більше 40 дюймів для чоловіків і більше 35 дюймів для жінок). Ваша активність має бути помірної інтенсивності, що означає, що ви можете складати речення з двох-трьох слів. Спробуйте бігати, швидку ходьбу, плавати або танцювати.

Втрата ваги

Втрата ваги, якщо у вас зайва вага, може допомогти знизити рівень ЛПНЩ і особливо важливо для тих, у кого є сукупність факторів ризику, включаючи високий рівень тригліцеридів та/або низький рівень ЛПВЩ, а також надмірну вагу з великим об’ємом талії. Дослідження показують, що жінки, чия талія перевищує 35 дюймів, і чоловіки більше 40 дюймів, мають більший ризик розвитку серцевих захворювань. Більше того, відношення цього виміру талії до розміру стегон є одним із найсильніших показників ймовірності серцевого нападу.

Якщо він недостатньо низький

Якщо ви не можете достатньо знизити рівень холестерину шляхом зміни способу життя, ваш лікар може порекомендувати вам розпочати медикаментозне лікування. (Вам все одно потрібно буде продовжувати змінювати свій спосіб життя, щоб утримувати дозу ліків якомога нижчою та знизити ризик іншими способами!) Існує кілька типів препаратів для зниження рівня холестерину, включаючи статини, секвестранти жовчних кислот, нікотинову кислоту, фіброві кислоти та інгібітори всмоктування холестерину. Ваш лікар може допомогти визначити, який тип препарату найкраще підходить для вас.

Щоб записатися на прийом до будь-якого з наших спеціалістів із профілактичної кардіології, зателефонуйте за номером 216.444.9353. Щоб отримати додаткову інформацію щодо застосування дієти з низьким вмістом холестерину, зверніться до відділу профілактичної кардіології за телефоном 216.444.9353 або за безкоштовним номером 800.223.2273, дод. 49353.

Ліпіди: що ви повинні знати

Холестерин і тригліцериди є двома основними типами жирових молекул – або ліпідів – в організмі. Без них організм не міг би функціонувати. Наприклад, холестерин є важливим компонентом клітинних мембран і використовується організмом для вироблення вітаміну D і гормонів, таких як естроген. Він також використовується для виробництва речовин, які сприяють травленню. Тригліцериди є основним джерелом енергії.

В організмі є два основних джерела холестерину і тригліцеридів: печінка і дієта. Холестерин міститься тільки в продуктах тваринного походження (м’ясі, молоці, сирі, вершковому маслі та вершках). У деяких людей надмірне вживання продуктів, багатих холестерином, підвищить рівень холестерину в крові. У нормальних здорових людей печінка виробляє весь холестерин, необхідний організму, тому вам дійсно не потрібен додатковий холестерин з вашого раціону.

Рівень тригліцеридів може бути підвищений з ряду причин: надлишок цукру, алкоголю, жиру або калорій або неконтрольований діабет. Крім того, деякі медичні стани та ліки або ваша генетична структура можуть спричинити підвищення рівня тригліцеридів.

Холестерин і тригліцериди розповсюджуються по всьому тілу через кровотік, але тільки за допомогою ліпопротеїнів — ЛПНЩ і ЛПВЩ — які доставляють ці молекули жиру до різних місць призначення. ЛПНЩ, або ліпопротеїни низької щільності, відомі як поганий холестерин, тому що він проникає через стінки артерій і вивантажує там холестерин. Так починається і прогресує ішемічна хвороба серця, найпоширеніший вид атеросклерозу. ЛПВЩ, або ліпопротеїн високої щільності, очищає холестерин з кровотоку і переправляє його назад в печінку для видалення з організму. ЛПВЩ також може допомогти очистити холестерин, який ЛПНЩ залишає за стінками артерій. Тому його називають хорошим холестерином.

Отже, в цілому оптимальний рівень ліпідів характеризується низьким рівнем ЛПНЩ і високим рівнем ЛПВЩ.