Дослідження сну

Огляд

Що таке дослідження сну?

Дослідження сну – це тести, які фіксують конкретні функції організму під час сну. Функції організму, що вимірюються під час сну, можуть включати частоту серцевих скорочень, частоту дихання та повітряний потік, активність мозкових хвиль, рух очей, рівень кисню в крові та рух м’язів.

Навіщо мені дослідження сну?

Ваш лікар може запропонувати дослідження сну, якщо він вважає, що у вас проблеми зі сном. Дослідження сну допомагають діагностувати такі порушення сну, як апное, нарколепсія, парасомнія або безсоння. Інша причина для проведення дослідження сну — допомогти визначити, чи працює належним чином конкретне лікування, наприклад терапія позитивним тиском у дихальних шляхах (PAP), для пацієнтів із проблемами дихання під час сну.

Які симптоми порушення сну?

У вас може бути розлад сну, якщо у вас є будь-який із цих поширених симптомів:

Під час сну голосно хропіти.
Прокинутися раптово задихаючись.
Відчуйте втому та сонливість протягом дня.
Під час сну неспокійні.
Виникають труднощі із засипанням і збереженням сну.

Які типи тестів проводяться під час дослідження сну?

Дослідження сну в лабораторії — або полісомнограма (PSG) — це комплексний тест, який використовується для діагностики розладів сну та неспання. Ці тести проводяться протягом ночі в центрі вивчення сну, лікарні чи іншому призначеному місці під безпосереднім наглядом кваліфікованого технолога сну.

Поширені типи лабораторних досліджень сну:

Діагностика (планова) протягом ночі ПСЖ: Це дослідження сну, яке розглядає стадії сну (включаючи кількість стадії 1, стадії 2, стадії 3 і сну швидкого руху очей (REM), збудження/пробудження від сну та функції тіла під час сну та неспання, в т.ч. моделі дихання, хвильової активності мозку, серцевих ритмів і рухів м’язів. Зазвичай це виконується для оцінки пов’язаних зі сном розладів дихання (апное уві сні) або аномальних рухів під час сну (порушення поведінки швидкого сну або часті рухи ніг).
Дослідження титрування позитивного тиску в дихальних шляхах (PAP): Це дослідження проводиться після встановлення діагнозу апное сну. Метою дослідження є визначення відповідного тиску апарату PAP для найкращого лікування апное сну. Тиск повітря, що подається через PAP-маску, поступово збільшується, поки пацієнт спить, доки паузи в диханні, які виникають при апное сну, не стануть контрольованими.
ПСГ на розділені ночі з титруванням PAP. Розділену нічну ПСГ проводять, коли під час першої частини рутинної ПСГ виявлено важке апное сну. Друга половина ночі використовується для перевірки налаштувань PAP-терапії.
Тест множинної затримки сну (MSLT). Цей тест являє собою дослідження денного сну, яке складається з п’яти 20-хвилинних спроб сну, запланованих з інтервалом у дві години. Тест вимірює схильність людини засинати під час нормального неспання. MSLT використовується для діагностики нарколепсії або інших форм гіперсомнії (надмірної сонливості). Для забезпечення точних результатів його проводять вранці після звичайного нічного ПСЖ.
Підтримка тесту неспання (MWT). Цей тест визначає, наскільки добре ви не спите в ситуаціях, коли вам легко заснути. Пацієнти зазвичай сидять у темряві по 40 хвилин кожні дві години протягом дня, загалом проводять чотири випробування. Цей тест використовується для оцінки ризиків безпеки (наприклад, нездатність не спати під час керування автомобілем) і лікування для запобігання сонливості.

Що таке домашнє тестування на апное сну (HSAT)?

Домашнє тестування на апное сну – це модифікований тип дослідження сну, який можна проводити, не виходячи з дому. Портативний пристрій моніторингу сну записує таку інформацію, як частота дихання та повітряний потік, частота серцевих скорочень, рівень кисню в крові та хропіння під час сну. Цей тест допомагає підтвердити підозру на помірне або важке обструктивне апное сну.

Домашнє тестування на апное сну не використовується як інструмент скринінгу пацієнтів без симптомів. Його також не слід використовувати в:

Пацієнти зі значними медичними проблемами (наприклад, серцева недостатність, захворювання серця або легенів середнього та тяжкого ступеня або нервово-м’язові захворювання).
Пацієнти, які мають інші розлади сну (такі як центральне апное сну, синдром неспокійних ніг, безсоння, порушення циркадного ритму, парасомнія або нарколепсія) на додаток до підозрюваного обструктивного апное сну.

HSAT зазвичай розсилаються пацієнтам поштою для використання в ніч, коли вони отримані. Додається інструкція, яка допоможе пацієнтам у використанні пристрою. Також доступна технічна підтримка. Інструкція з упаковки та повернення додається. Результати зазвичай доступні протягом одного-двох тижнів після повернення пристрою.

Деталі тесту

Як підготуватися до дослідження сну?

Ви отримаєте конкретні інструкції щодо підготовки до дослідження сну. Нижче наведена загальна інформація:

Не вживайте алкоголь та не вживайте напої та продукти, що містять кофеїн (наприклад, кава, чай, кола, шоколад, енергетичні напої, протеїнові батончики) щонайменше за вісім годин до дослідження.
Повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Перед дослідженням вас можуть попросити тимчасово припинити прийом ліків.

У день навчання:

Дотримуйтесь свого звичайного часу прийому їжі.
Не дрімайте.
Прийміть душ і вимийте волосся, але не наносьте кондиціонер, лак для волосся, гелі та інші засоби для волосся. Не наносьте на обличчя або тіло креми, лосьйони, пудри, парфуми, засоби після гоління/одеколон, косметику або будь-які інші засоби. Ці продукти можуть перешкоджати запису електродами, які розміщені на вашій шкірі.

Зазвичай ви не приходите до місця вивчення сну до самого вечора.

Що я маю взяти з собою на дослідження сну?

Одяг для сну вільного крою для нічного навчання; вільний зручний одяг для денного навчання.
Засоби особистої гігієни та змінний одяг на наступний день.
Забронюйте чи смартфон під час очікування початку дослідження. У більшості місць для сну є телевізори в кімнаті.

Чого я можу очікувати під час дослідження сну в лабораторії (PSG)?

У ніч, коли ви вивчаєте сон, ви будете призначені в окрему спальню в лабораторії сну. Біля спальні буде центральна зона моніторингу, де технологи стежать за сплячими пацієнтами.

Ви будете підключені до обладнання, яке може виглядати незручно. Однак більшість пацієнтів засинають з невеликими труднощами.

Обладнання, що використовується для перевірки сну, включає:

Електроди. Електроди на обличчі, шкірі голови та тілі посилають електричні сигнали до вимірювального обладнання. Ці сигнали, які генеруються вашим мозком і м’язовою активністю, потім записуються. Електроди ЕЕГ (електроенцефалограми) вимірюють і записують активність мозкових хвиль. Електроди EOG (електроокулограми) реєструють рухи очей. Ці рухи є важливими для визначення різних стадій сну, зокрема сну швидкого руху очей (REM). Електроди ЕМГ (електроміограми) реєструють м’язову активність області підборіддя та ніг, щоб виявити аномальні рухи уві сні та допомогти визначити наявність швидкого сну.
Назально-оральний датчик повітряного потоку реєструє потік повітря через ніс і рот.
Ремені, розміщені навколо грудей і живота, вимірюють ваше дихання.
Зонд оксиметра, схожий на пов’язку, на вашому пальці вимірює кількість кисню у вашій крові.
ЕКГ (електрокардіограма) реєструє частоту серцевих скорочень і ритм.
Мікрофон для хропіння записує активність хропіння.
Відеореєстратор записує рухи тіла, які узгоджуються з електричними сигналами, записаними електродами.

Результати та подальші дії

Що відбувається після дослідження сну?

Результати переглядає фахівець із дослідження сну. Вони визначать, чи є у вас розлад сну та який тип обладнання або лікування вам знадобиться. Звіт буде надіслано постачальнику, який замовив дослідження (зазвичай через один-два тижні після завершення дослідження). Ваш постачальник повідомить вам результати та подальші дії.