До яких лікарів можна звернутися за допомогою при нетриманні сечі?

Якщо у вас витікає сеча і це викликає у вас страждання, не чекайте. Є медичні працівники, які можуть визначити причину та порекомендувати найкраще лікування, яке допоможе вам.

медичні працівники обговорюють лікування пацієнта з нетриманням сечі
Maskot/Getty Images

Нетриманням сечі називають мимовільне виділення сечі. Якщо випадково витікає сеча, у вас може бути цей стан, який також відомий як втрата контролю над сечовим міхуром. За даними Управління досліджень жіночого здоров’я Національного інституту здоров’я, воно вражає вдвічі більше жінок, ніж чоловіків.

Лікар або медичний працівник може поговорити з вами про медичне та хірургічне лікування нетримання сечі. Ось що вам потрібно знати перед цією зустріччю.

Ось більш детальна інформація про нетримання сечі.

Мова має значення

Ви помітили, що в цій статті ми використовуємо бінарні терміни «жінки» та «чоловіки». Хоча ми розуміємо, що ці терміни можуть не відповідати вашому гендерному досвіду, це терміни, які використовують дослідники, чиї дані цитувалися, та організації, чиї рекомендації були надані.

Ми намагаємося бути максимально конкретними, повідомляючи про учасників дослідження та клінічні результати.

На жаль, у дослідженнях і опитуваннях, на які посилається ця стаття, не було надано даних щодо трансгендерних, небінарних, гендерно неконформних, гендерквірних, гендерних або безгендерних учасників або вони могли бути відсутніми.

це допомогло?

До якого лікаря можна звернутися з приводу нетримання сечі?

Щоб почати, ви можете звернутися до будь-якого з цих типів лікарів:

  • Лікар первинної ланки: Якщо у вас уже є налагоджені стосунки з фахівцем первинної медичної допомоги, добре почати з нього. За потреби можуть направити до спеціаліста.
  • Гінеколог: Ви також можете почати з розмови зі своїм гінекологом або акушером-гінекологом, якщо він у вас є, про свої симптоми.
  • Уролог: Урологи спеціалізуються на лікуванні захворювань сечовивідних шляхів.
  • урогінеколог: Завдяки спеціалізованій підготовці з лікування проблем жіночої репродуктивної системи та проблем сечовивідних шляхів урогінеколог може стати правильним вибором для діагностики, лікування та лікування нетримання сечі. Вони спеціально обладнані для вирішення таких проблем, як пролапс тазових органів і стресове нетримання сечі.

Щоб розмова з вашим медичним працівником пройшла гладко, підготуйтеся заздалегідь.

  • Запишіть свої симптоми, щоб бути готовими обговорити їх і не забути жодних деталей.
  • Перелічіть будь-які ліки, які ви приймаєте.
  • Запишіть інші ключові медичні дані, які можуть бути доречними.
  • Попросіть друга чи родича, якому ви довіряєте, супроводжувати вас на зустріч.

Поради щодо розмови про нетримання сечі зі своїми медичними працівниками

Це може бути трохи приголомшливо, коли ви нарешті сідаєте з медичним працівником, щоб обговорити свої симптоми нетримання сечі. Ці поради можуть допомогти вам бути готовими максимально використати ваше призначення:

  • Заздалегідь запишіть будь-які проблеми, які у вас можуть виникнути.
  • Запитайте про найімовірнішу причину ваших симптомів.
  • Запитайте, які аналізи вам можуть знадобитися.
  • Запитайте про лікування та побічні ефекти лікування.
  • Будьте готові до того, що лікар розпитає про ваші симптоми, а також про вашу дієту та спосіб життя, як-от куріння та вживання алкоголю.
  • Робіть нотатки або записуйте поради лікаря, щоб не покладатися на свою пам’ять.
це допомогло?

Які кроки ви можете зробити далі?

Щоб знайти правильного лікаря для лікування вашого захворювання, ви можете почати з лікаря первинної ланки або, якщо можливо, з гінеколога. Вони можуть направити вас до уролога чи урогінеколога, який спеціалізується на лікуванні нетримання сечі та інших пов’язаних із цим станів.

Щоб діагностувати ваш конкретний стан, лікар, ймовірно, почне зі збору історії хвороби та проведення фізичного огляду. Разом з аналізом сечі лікар може провести стрес-тест сечового міхура. Це простий, неінвазивний спосіб перевірити, чи витікає сеча під час навантаження на сечовий міхур.

Згодом лікар може також запропонувати деякі інші тести. Наприклад, вони можуть виконати ультразвукове дослідження черевної порожнини або малого тазу, щоб виявити потенційну причину нетримання.

Інший тест може включати цистоскопію, яка передбачає введення вузької трубки з камерою в уретру та сечовий міхур для виявлення пошкоджень. Також можна використовувати уродинаміку, яка передбачає наповнення сечового міхура водою через вузьку трубку, а потім вимірювання тиску, щоб побачити, скільки ваш сечовий міхур може вмістити.

Яке лікування нетримання сечі?

Медичні рекомендації щодо лікування нетримання сечі часто включають:

  • ліки для усунення проблем з контролем сечового міхура, такі як оксибутинін (Oxytrol For Women, Oxytrol, Ditropan XL), толтеродин (Detrol і Detrol LA) та інші
  • лікування запорів, оскільки запор може сприяти нетриманню сечі
  • вагінальний естрогенний крем
  • Ін’єкції ботокса в сечовий міхур

  • об’ємні гелі або пасти навколо уретри
  • медичні пристрої, такі як катетери для дренажу сечі, уретральні вставки та вагінальні песарії, які підтримують м’язи тазового дна та зменшують тиск на сечовий міхур
  • пристрої біологічного зворотного зв’язку

  • електрична стимуляція нервів для зміцнення м’язів сечового міхура

Лікар може також порекомендувати вам спробувати деякі зміни способу життя та вправи вдома, які можуть включати:

  • тренування сечового міхура
  • втрата ваги, щоб зменшити тиск на сечовий міхур
  • кинути палити
  • фізіотерапія тазового дна, яка може включати вправи Кегеля, біологічний зворотний зв’язок, електричну стимуляцію або різні вправи для зміцнення м’язів
  • зміни дієти, включаючи зменшення споживання газованих, кофеїновмісних та алкогольних напоїв

У деяких серйозних випадках лікар може порекомендувати хірургічне втручання, але операцію з видалення сечового міхура зазвичай рекомендують, лише якщо інші методи лікування вичерпано.

Які перспективи для людей, які мають нетримання сечі?

Домашнє лікування та спосіб життя можуть бути дуже ефективними для людей з легкими захворюваннями. Але для початку лікування може знадобитися місяць або більше.

Крім того, людям, які виконують вправи Кегеля, просту вправу для зміцнення м’язів тазового дна, можливо, доведеться почекати принаймні 4–6 тижнів, перш ніж вони помітять будь-яке покращення кількості сечі, яку вони витікають.

Питання що часто задаються

Який найпоширеніший вид нетримання сечі?

За даними Stanford Medicine, найпоширенішим видом нетримання сечі є стресове нетримання. Якщо у вас стресове нетримання сечі, у вас може виділятися сеча під час кашлю, чхання, сміху або під час іншої діяльності, яка може чинити тиск на сечовий міхур, як-от фізичні вправи або підняття важких предметів.

Чи підвищує ймовірність розвитку нетримання сечі пролапс тазових органів?

Це може. Якщо будь-який (або всі) ваші тазові органи, включаючи сечовий міхур, матку або пряму кишку, перемістяться зі свого звичайного місця в анус або піхву, ваш сечовий міхур і уретра можуть не продовжувати нормально функціонувати. В результаті може витікати сеча.

Яка найімовірніша причина нетримання сечі у чоловіків?

У чоловіків також може розвинутися нетримання сечі. Швидше за все, якщо ви чоловік і у вас нетримання сечі, ви можете звинувачувати свою простату. Кілька найімовірніших причин включають запалення передміхурової залози, збільшення простати та пошкодження нервів або м’язів після операції.

Люди часто запитують, чи існує лише один тип нетримання сечі, але чи може бути кілька причин?

Насправді існує кілька варіантів цього стану, включаючи стресове нетримання сечі, імперативне нетримання сечі, функціональне нетримання сечі та нетримання сечі через переповнення. Деякі люди навіть відчувають їх поєднання. Лікар спробує визначити найімовірнішу причину, оскільки це допоможе йому порекомендувати найкраще лікування для вас.

Чи потрібно робити операцію, щоб відчути покращення?

Не обов’язково. Коли ви знайдете лікаря, який зможе визначити причину вашого нетримання сечі, він зможе обговорити з вами різні варіанти лікування, які включають як медикаментозне лікування, так і зміну способу життя. Наприклад, жінки, які страждають стресовим нетриманням сечі, фахівці часто пропонують спробувати виконувати вправи Кегеля.

Вам не потрібно змиритися з життям, пов’язаним із сечовипусканням і нездатністю контролювати це.
Вам може допомогти медичний працівник.

Звернення до відповідного лікаря та встановлення правильного діагнозу можуть поставити вас на шлях лікування — і покращення вашого стану.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss