Ендометріоз: симптоми, причини, лікування та тести

Внутрішня оболонка матки називається ендометрієм; він виділяється через піхву під час менструації. При ендометріозі фрагменти слизової оболонки розвиваються в інших місцях, крім матки, включаючи яєчники, маткові труби, піхву, очеревину або кишечник.

Огляд

Внутрішня оболонка матки називається ендометрієм. Під час менструації слизова оболонка ендометрію виділяється через піхву. При ендометріозі фрагменти ендометрію розвиваються в місцях, відмінних від внутрішньої оболонки матки. Ці фрагменти можуть розвиватися на яєчниках, а іноді і на маткових трубах, піхві, очеревині або кишечнику.

Більшість жінок дізнаються про свій діагноз ендометріозу, коли відзначають біль у тазу або сильні менструальні болі. Ендометріоз також може ускладнити вагітність жінки. Легкі форми ендометріозу поширені і можуть не потребувати лікування.

Хто може захворіти на ендометріоз?

Будь-яка жінка, яка має місячні, може захворіти на ендометріоз. Ендометріоз найчастіше зустрічається у віці від 25 до 40 років, але він також може виникнути у молодих жінок. Цей стан також може зберігатися після менопаузи у деяких жінок, але таке явище дуже рідкісне.

Симптоми та причини

Що викликає ендометріоз?

Причина ендометріозу невідома. Деякі експерти вважають, що шматочки ендометрію повертаються через маткові труби і виходять в порожнину малого тазу (простір всередині таза, який утримує репродуктивні органи). Крихітні шматочки тканини можуть осідати на поверхнях репродуктивних органів. Під час менструації тканина кровоточить, як і ендометрій всередині матки. Навколишні тканини можуть запалитися. Згодом може утворитися рубцева тканина і кісти.

Які симптоми ендометріозу?

Часто ендометріоз не має симптомів. Якщо симптоми присутні, вони можуть включати:

Дуже болючі менструальні болі
Хворобливий секс
Труднощі з настанням вагітності
Спазми в животі або болі в спині під час менструації
Хворобливе спорожнення кишечника

Немає зв’язку між симптомами та тяжкістю або поширеністю ендометріозу. Іншими словами, пацієнти з дуже легким перебігом захворювання можуть мати дуже важкі симптоми, тоді як пацієнти зі значним захворюванням можуть не відчувати значних симптомів.

Діагностика та тести

Як дізнатися, чи є у вас ендометріоз?

Якщо у вас є якийсь із симптомів, згаданих раніше, зверніться до лікаря. Можливо, вам знадобиться пройти хірургічну процедуру, яка називається лапароскопією, щоб підтвердити діагноз. У цій процедурі через невеликий розріз на черевній порожнині вводиться невелика область, щоб лікар міг шукати ендометріальні імплантати. Багато разів лікар робить біопсію цих імплантатів, щоб підтвердити діагноз. Як тільки діагноз буде зрозумілий, він або вона спробує видалити імплантати під час цієї операції.

Управління та лікування

Яке лікування ендометріозу?

Немає відомих ліків від ендометріозу. Однак існують методи лікування, які зменшують розміри росту тканин і полегшують хворобливі симптоми.

Лікування симптомів ендометріозу може включати:

Таблетки проти запліднення
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП)
ВМС Мірена®
Даназол® (Данокрин)
Гонадотропін-рилізинг гормон (агоніст ГнРГ)
Прогестини

Хоча медикаментозна терапія полегшить біль, вона не підвищить рівень фертильності. З іншого боку, операція може покращити рівень вагітності, а також полегшити біль.

У важких випадках як медикаментозне, так і хірургічне лікування полегшить симптоми болю. Як і при легкій формі захворювання, хірургічне втручання покращить рівень вагітності. У випадках легкого та тяжкого ендометріозу можна розглянути такі варіанти лікування безпліддя, як штучне запліднення та/або запліднення in vitro (ЕКЗ), якщо біль не є першочерговою проблемою. Ваш лікар є найкращим джерелом інформації про вашу конкретну ситуацію.