Огляд ін’єкцій Z-Track

Огляд

Коли ліки вводять безпосередньо в м’яз, це називається внутрішньом’язовою ін’єкцією (IM). Метод Z-track є різновидом техніки внутрішньовенного введення, що використовується для запобігання відстеження (витікання) ліків у підшкірну клітковину (під шкіру).

Під час процедури шкіру та тканини натягують і міцно тримають, а довгу голку вводять у м’яз. Після введення ліків шкіра і тканини звільняються. Коли ви вводите голку в тканини, вона залишає дуже маленький отвір, або слід. Невеликі кількості ліків іноді можуть просочуватися назад через цей шлях і всмоктуватися в інші тканини. Витягування шкіри та тканин перед ін’єкцією призводить до того, що доріжка голки набуває форми букви «Z», що дає назву процедури. Ця зигзагоподібна лінія перешкоджає витоку ліків із м’язів у навколишні тканини.

Процедуру зазвичай проводить медсестра або лікар. У деяких випадках вас можуть проінструктувати, як робити ін’єкції Z-track собі вдома. Вам також може знадобитися допомога опікуна, друга або члена сім’ї, щоб зробити ін’єкцію.

Побічні ефекти можуть включати набряк і дискомфорт від ін’єкції. Однак ін’єкція Z-track зазвичай менш болюча, ніж традиційна внутрішньовенна ін’єкція.

Призначення Z-Track Injection

Метод Z-track часто не рекомендується, але він може бути особливо корисним із застосуванням ліків, які повинні поглинатися м’язами для роботи. Це також допомагає запобігти потраплянню ліків у підшкірну клітковину та забезпечує повну дозу. Деякі ліки мають темний колір і можуть викликати фарбування шкіри. Якщо це побічна дія ліків, які ви будете приймати, лікар може порекомендувати використовувати цю техніку, щоб запобігти зміні кольору або ураженню місця ін’єкції.

Сайти ін’єкцій Z-Track

Ін’єкції Z-track можна виконувати в будь-якому місці внутрішньом’язової ін’єкції, хоча найчастіше місцем введення є стегно та сідниці.

Стегно (широкий бічний м’яз): розділіть верхню частину стегна на третини. Використовуйте середню третину, на зовнішній або середній частині м’яза для ін’єкції.
Стегно (вентросідничне): покладіть п’яту руки на голівку великого вертела (кості стегна) великим пальцем, спрямованим до живота. Витягніть вказівний палець до передньої верхньої клубової кістки, а потім розведіть інші пальці назад уздовж гребеня клубової кістки. Введіть голку в «V», утворену між вказівним і третім пальцями.

Підготовка до Z-Track Injection

Важливо використовувати голку правильного розміру. Ваша медична команда порадить вам, яку голку та шприц використовувати, враховуючи вашу вагу, статуру та вік. Вас також можуть запитати про існуючі умови. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є порушення згортання крові. У дорослої людини найчастіше використовуються голки довжиною один дюйм або півтора дюйма і товщиною від 22 до 25 калібрів. Голки меншого розміру зазвичай використовуються під час ін’єкції дитині.

Введення Z-Track Injection

Вимийте руки теплою водою з милом. Це допоможе запобігти потенційному зараженню. Обов’язково ретельно протріть між пальцями, тильною стороною рук і під нігтями. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують намалювати піну протягом 20 секунд – час, необхідний, щоб проспівати пісню «Happy Birthday» двічі.
Зберіть необхідні припаси:
- голка і шприц з ліками
- спиртові прокладки
- марля
- стійкий до проколу контейнер для викидання використаних голок і шприца (зазвичай червоний пластиковий «контейнер для гострих»)
- бинти
Очистіть місце ін’єкції. Протріть місце ін’єкції спиртовою прокладкою, щоб мінімізувати ймовірність інфікування. Дайте області висохнути на повітрі протягом кількох хвилин.
Розслабте м’яз, який потрібно ввести. Займіть зручне положення, щоб ваші м’язи були максимально розслаблені. Це може бути лежачи на животі або нахилитися над кріслом або стійкою, або сидячи (якщо самостійно вводять у стегно).
Приготуйте шприц з ліками.
- Зніміть ковпачок. Якщо флакон багатодозовий, зверніть увагу, коли флакон було вперше відкрито. Гумову пробку слід очистити тампоном, просоченим спиртом.
- Наберіть повітря в шприц. Відтягніть поршень назад, щоб наповнити шприц повітрям до дози, яку ви будете вводити. Це робиться тому, що у флаконі є вакуум, і для регулювання тиску потрібно додати рівну кількість повітря. Це полегшує набір ліків у шприц. Не хвилюйтеся; якщо ви забудете цей крок, ви все одно зможете дістати ліки з флакона.
- Введіть повітря у флакон. Зніміть ковпачок з голки та просуньте голку через гумову пробку у верхній частині флакона. Введіть все повітря у флакон. Будьте обережні, щоб не торкатися голки, щоб вона залишалася чистою.
- Відмініть ліки. Переверніть флакон і шприц догори дном, щоб голка була спрямована вгору. Потім потягніть поршень назад, щоб витягнути потрібну кількість ліків.
- Видаліть усі бульбашки повітря. Торкніться шприца, щоб виштовхнути бульбашки вгору, і обережно натисніть на поршень, щоб виштовхнути бульбашки повітря.
Вставте голку. Використовуйтеоднією рукою тягнути донизу шкіру та жирову тканину. Міцно тримайте його приблизно в дюймі (2,54 см) від м’яза. З іншого боку, тримайте голку під кутом 90 градусів і вводьте її швидко і досить глибоко, щоб проникнути в м’яз.

Введіть ліки. Якщо в шприці немає крові, натисніть на поршень, щоб повільно ввести ліки в м’яз.
Створити Z-трек. Тримайте голку на місці приблизно 10 секунд, перш ніж виймати її. Після того як ви витягли голку, відпустіть утримування шкіри та тканини. Це порушує отвір, який залишила голка в тканинах, і запобігає витоку ліків з м’язів.

Натискайте на ділянку. Використовуйте марлю, щоб на мить злегка натиснути на місце. Якщо у вас кровотеча, можна використовувати невелику пов’язку.

Примітка. Ніколи не масажуйте місце ін’єкції Z-образної доріжки. Це може призвести до витоку ліків. Це також може викликати роздратування.

Ризики та побічні ефекти

Ін’єкція Z-track, як правило, вважається поширеною та безпечною процедурою. Легкі побічні ефекти включають набряк, біль у місці розташування та синці. Менш поширені, але більш серйозні ризики включають: