Розуміння лімфоми підшлункової залози

Лімфома – це група з понад 60 типів раку крові. Він розвивається в типі білих кров’яних клітин, які називаються лімфоцитами. Лімфоцити знаходяться по всій лімфатичній системі в таких місцях, як лімфатичні вузли, селезінка та кістковий мозок.

Первинна панкреатична лімфома – надзвичайно рідкісна пухлина підшлункової залози. Менше ніж 150 справ були описані в англійській медичній літературі. «Первинний» означає, що ваша підшлункова залоза є першим місцем, де розвивається рак.

Панкреатична лімфома також може поширюватися на підшлункову залозу з інших частин лімфатичної системи. Коли це відбувається, це називається вторинним раком. Вторинна панкреатична лімфома зустрічається частіше, ніж первинна.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про лімфому підшлункової залози, включаючи симптоми та способи її діагностики та лікування.

Що таке лімфома підшлункової залози?

Більшість лімфом виникають у ваших лімфатичних вузлах. Якщо лімфома вражає інше місце, ніж ваші лімфатичні вузли, це називається екстранодальною лімфомою.

Екстранодальна лімфома складає від 30% до 40% випадків неходжкінської лімфоми. Він може розвинутися практично в будь-якому органі, але найчастіше розвивається в:

  • шлунково-кишкового тракту
  • шкіри
  • кістка
  • мозок

Первинна лімфома підшлункової залози

Первинна лімфома підшлункової залози зустрічається рідко, становить менше 0,1% лімфом і менше ніж 0,5% пухлини підшлункової залози.

Обмежена кількість досліджень показує, що це впливає на чоловіків 7 разів частіше, ніж у жінок, і найчастіше зустрічається серед людей з імунодепресією та літніх людей. Найчастіше він розвивається в головці підшлункової залози, частині, яка містить найбільше лімфатичної тканини.

Первинна панкреатична лімфома, як правило, розвивається раніше, ніж аденокарцинома підшлункової залози, яка становить більше ніж 90% раку підшлункової залози. Один огляд досліджень показав, що середній вік розвитку лімфоми підшлункової залози становив 53 роки.

Вторинна лімфома підшлункової залози

Вторинна панкреатична лімфома – це коли лімфома поширюється на підшлункову залозу з інших частин лімфатичної системи.

Вторинна панкреатична лімфома зустрічається набагато частіше, ніж первинна. Це може виникнути у 30% випадків поширеної екстранодальної лімфоми.

Види лімфом підшлункової залози

Більше половини випадків первинного раку підшлункової залози є типом неходжкінської лімфоми, яка називається дифузною великоклітинною B-лімфомою. Інші підтипи, описані в медичній літературі, включають:

  • лімфома маргінальної зони
  • фолікулярна лімфома
  • лімфома Ходжкіна
  • Т-клітинна лімфома

Які симптоми лімфоми підшлункової залози?

Симптоми лімфоми підшлункової залози зазвичай нагадують симптоми інших захворювань підшлункової залози. Типові симптоми включають:

  • біль у животі
  • жовтяниця
  • гострий панкреатит
  • діарея
  • втрата ваги
  • непрохідність тонкої кишки
  • втрата апетиту

Як відрізнити лімфому підшлункової залози, інші види раку підшлункової залози та панкреатит

Лімфома підшлункової залози та інші види раку підшлункової залози можуть викликати подібні симптоми. Для підтвердження діагнозу зазвичай потрібна біопсія. Менше ніж 2% У багатьох випадках лімфома підшлункової залози може викликати класичні симптоми лімфоми, такі як:

  • лихоманка
  • озноб
  • нічна пітливість

Лімфома підшлункової залози може викликати гострий панкреатит як симптом, але гострий панкреатит може виникнути з багатьох причин, які не стосуються раку.

Якщо ви підозрюєте, що у вас проблеми з підшлунковою залозою, важливо якнайшвидше звернутися до лікаря для оцінки та діагностики.

Як діагностується лімфома підшлункової залози?

Лікарі використовують комбінацію візуалізації та біопсії, щоб диференціювати лімфому підшлункової залози від інших станів підшлункової залози.

The Всесвітня організація охорони здоров’я надає наступні діагностичні критерії лімфоми підшлункової залози:

  • основна маса захворювання повинна бути в підшлунковій залозі
  • хоча можуть бути залучені найближчі лімфатичні вузли та поширюватися на віддалене місце, первинні ознаки та симптоми мають стосуватися підшлункової залози

Діагностика починається з фізичного огляду та перегляду історії хвороби

Лікар почне діагностику, враховуючи вашу медичну та сімейну історію. Вони також проведуть фізичний огляд і запитають вас про ваші симптоми.

Вони можуть замовити аналіз крові або інші тести, щоб виключити інші захворювання та оцінити ваше загальне здоров’я.

Сканування зображень може потенційно знайти та ідентифікувати пухлини

Сканування зображень може потенційно ідентифікувати пухлину у вашій підшлунковій залозі. Ультразвукове, ендоскопічне ультразвукове дослідження та комп’ютерна томографія (КТ) є потенційними варіантами.

Можна виявити пухлину, яка обмежена головкою підшлункової залози вказує на лімфому підшлункової залози коли:

  • проявляється як індивідуальна пухлина, локалізована в головці підшлункової залози
  • значного розширення панкреатичних проток немає
  • інвазивний ріст пухлини не дотримується анатомічних меж
  • в пухлинній масі немає кальцифікації або мертвої тканини

Тонкоголкова пункційна біопсія може підтвердити діагноз

Лікарі можуть підтвердити діагноз лімфоми підшлункової залози за допомогою пункційної біопсії тонкою голкою.

Під час цієї процедури тонка голка використовується для взяття невеликого зразка тканини раку. Процедура виконується ендоскопічно, проводячи довгу тонку трубку, яка називається ендоскопом, через ваш шлунок і кишечник, поки вона не наблизиться до підшлункової залози.

Лікарі можуть використовувати лабораторний метод, який називається проточною цитометрією, щоб проаналізувати клітини із зразка тканини та підтвердити наявність лімфоми.

Як лікується лімфома підшлункової залози?

Через рідкість лімфоми підшлункової залози стандартне лікування не встановлено.

Як правило, для первинної та вторинної лімфом підшлункової залози використовуються однакові методи лікування, але можна використовувати різні методи лікування.

Підтверджений діагноз зазвичай вдається без операції. Хірургічне втручання обмежується, коли аспірація тонкою голкою та проточна цитометрія не дають діагнозу, а тип раку неясний.

Тривалої ремісії можна досягти лише за допомогою хіміотерапії. The найбільш поширений Схема хіміотерапії включає такі препарати:

  • циклофосфан
  • доксорубіцин
  • гідрохлорид
  • вінкристин
  • преднізон

Радіотерапія також можна використовувати, але дослідники продовжують вивчати його роль у лікуванні.

Які перспективи лімфоми підшлункової залози?

Прогноз як для первинної, так і для вторинної лімфоми підшлункової залози, як правило, кращий, ніж для інших видів раку, що розвиваються в підшлунковій залозі, які мають дуже погані перспективи.

Аж до 30% первинних лімфом підшлункової залози виліковуються. «Вилікуваний» зазвичай означає, що протягом 5 років не було жодних ознак раку. Для порівняння, відносна 5-річна виживаність для всіх типів раку підшлункової залози менше приблизно 11%.

Екстранодальна лімфома загалом має досить високу частоту рецидивів, причому найбільші доступні дослідження повідомляють про частоту рецидивів від 23,52% до 34,21%.

Первинна панкреатична лімфома є дуже рідкісним захворюванням, яке виникає, коли лімфома розвивається в підшлунковій залозі. Вторинна панкреатична лімфома зустрічається частіше. Це відбувається, коли лімфома поширюється з іншої частини тіла.

Діагностика лімфоми підшлункової залози починається з візиту до лікаря. Якщо вони підозрюють лімфому, вони надішлють вас на додаткові тести, які, ймовірно, включатимуть візуалізацію та аспірацію тонкою голкою.

Перспективи лімфоми підшлункової залози, як правило, кращі, ніж інші види раку, які розвиваються в підшлунковій залозі.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss