Усе, що вам потрібно знати про важкі напади астми

Що таке важкий напад астми?

Сильний напад астми є потенційно небезпечною для життя подією. Симптоми важкого нападу можуть бути схожими на симптоми легкого нападу астми, особливо спочатку.

Різниця полягає в тому, що важкі напади не зменшуються при домашньому лікуванні. Ці події потребують екстреної медичної допомоги, щоб запобігти смерті. Якщо ви підозрюєте, що у вас або вашої близької людини важкий напад астми, негайно зверніться до пункту невідкладної допомоги.

Навпаки, a легкий напад астми може тривати лише кілька хвилин і реагувати на рятувальні ліки.

А помірний напад задухи триватиме довше і може не відразу реагувати на рятувальні ліки.

Якщо ліки швидкого полегшення не діють через 10-15 хвилин, зверніться до відділення невідкладної допомоги.

Симптоми важкого нападу астми

Важкий напад астми починається дуже схоже на легкий напад астми.

Ранні ознаки нападів астми включають:

• сильний кашель
• хрипи
• задишка
• стиснення в грудях
• втома
• свербіж
• нервозність
• дратівливість

Симптоми важкого нападу астми можуть включати:

• зміна кольору губ, обличчя або нігтів, які можуть бути синіми або сірими
• надзвичайне утруднення дихання
• труднощі при розмові або ходьбі
• психічна плутанина
• надзвичайна тривога, викликана утрудненим диханням
• біль у грудях
• прискорений пульс
• ретракції грудної клітки
• сонливість

Ви можете відчути накопичення слизу та біль у грудях через звуження бронхів. Ймовірно, ви будете хрипіти і кашляти. Дихати важко, особливо під час таких дій, як ходьба. Розмовляти також може бути важко.

Враховуючи те, що ці симптоми схожі на легкий напад астми, чим відрізняється важкий напад астми?

Ключовим моментом є відповідь на лікування.

Ви дізнаєтесь, що ваш напад астми важкий, якщо ваші симптоми не покращаться завдяки звичайним лікувальним заходам, таким як рятівний («швидкодіючий») інгалятор.

На додаток до інгалятора, пікфлоуметр може показати вам, наскільки відкриті дихальні шляхи у ваших легенях, за допомогою показника, який називається піковим потоком видиху (PEF). Більш низькі показники пікфлоуметра можуть вказувати на тяжкість нападу астми.

Хоча жоден параметр не визначає тяжкий напад астми, функція легенів є корисним методом оцінки. Згідно з дослідженням 2011 року, PEF 40 відсотків або менше від типової функції вказує на серйозний напад у людей 5 років і старше.

Ця шкала використовує чотири позначення, які включають:

• Помірний це PEF понад 70 відсотків, який можна лікувати вдома.
• Помірний це PEF від 40 до 69 відсотків, що зазвичай вимагає відвідування офісу або відділення невідкладної допомоги.
• Сильний є PEF нижчим за 40 відсотків, що зазвичай вимагає візиту до відділення невідкладної допомоги та госпіталізації.
• Загроза життю це PEF менше 25 відсотків, що зазвичай вимагає госпіталізації та, можливо, інтенсивної терапії.

З іншого боку, Johns Hopkins Medicine використовує кольори для позначення трьох зон максимального потоку: зеленої, жовтої та червоної.

• Зелений означає «іти» і становить від 80 до 100 відсотків вашого найвищого показника пікового потоку або особистого рекорду.
• Жовтий означає «обережність» і включає від 50 до 80 відсотків вашого особистого рекорду.
• Червоний відноситься до будь-чого нижче 50 відсотків. Це означає «зупинитися». Отримайте допомогу негайно.

За даними Johns Hopkins Medicine, показник PEF нижче 50 відсотків повної легеневої функції свідчить про невідкладну медичну допомогу. Якщо ви отримали це повідомлення, негайно зверніться по допомогу.

Варіанти лікування важкої астми

Ваше лікування астми залежить від того, наскільки серйозними є ваші симптоми на регулярній основі. Якщо у вас важка форма астми, швидше за все, ви вже приймаєте довготривалі контрольні препарати. Ви також можете мати під рукою рятувальний інгалятор на випадок нападу астми.

Важкі напади астми не реагують на звичайне лікування астми, тому вам потрібна екстрена медична допомога, якщо ваші рятувальні ліки не працюють. У відділенні невідкладної допомоги ваша медична бригада може:

• використовуйте тест під назвою пульсоксиметрія, щоб визначити, скільки кисню у вашій крові
• виміряйте PEF, щоб визначити, скільки і як швидко ви видихаєте
• провести вимірювання оксиду азоту, щоб визначити запалення бронхів
• виміряйте об’єм форсованого видиху за допомогою спірометрії
• провести рентген грудної клітки

Коли ваш лікар підтвердить, що у вас важкий напад астми, він може призначити одне або декілька з наступного:

• альбутерол, інгаляційний аерозоль або порошок
• іпратропіум (Atrovent), тип інгаляційного бронходилататора, який використовується, коли одних тільки рятувальних інгаляторів недостатньо
• пероральні або внутрішньовенні кортикостероїди для контролю запалення
• кисень
• одноразова доза сульфату магнію внутрішньовенно
• машини для інтубації, щоб допомогти вам дихати

Відновлення після нападу астми

Після нападу астми є речі, які ви можете зробити, щоб допомогти своєму організму відновитися, а також знизити ймовірність повторного нападу. До них належать:

• багато відпочити
• очищення місця для сну
• коригування ліків
• відпрацювання техніки дихання
• вживання протизапальних продуктів

По-перше, важливо багато відпочивати після нападу. Ваше тіло має оговтатися від стресу, викликаного нападом астми, і ви також можете відчувати себе емоційно виснаженим. Візьміть відпустку з роботи, якщо це необхідно, і відкладіть домашні справи на другий план, поки ви відновлюєтеся. Звертайтесь по допомогу до друзів і родини щодо всього, що не може чекати.

Щоб отримати максимум від відпочинку, часто прибирайте місце для сну, щоб позбутися потенційних алергенів, які можуть загострити астму. Це хороша практика, навіть якщо ви не відновилися після нападу. Якщо ваші ліки від астми не дають вам спати вночі, запитайте свого лікаря, чи можна використовувати їх раніше вдень.

Ви також можете поглянути на список своїх ліків загалом. Напад був одноразовим чи став закономірністю? Якщо так, поговоріть зі своїм лікарем про потенційне коригування ліків, щоб краще підтримувати вас.

Якщо ви покладаєтеся на свій рятівний інгалятор два або більше разів на тиждень, це ознака того, що вам і вашому лікарю потрібно розглянути більш довгострокові форми лікування астми.

Ви також можете практикувати дихальні техніки в поєднанні з ліками, щоб полегшити дихання. Уточніть у свого лікаря, які практики вам підходять.

За словами a., протизапальна дієта може допомогти зменшити симптоми астми 2016 дослідження. Зосередьтеся на продуктах з високим вмістом:

• омега-3 жирні кислоти, такі як риба, ягоди, горіхи та насіння

• вітамін А, як печінка, риба, яйця, сир, кабачок, солодка картопля та темна листова зелень

• вітамін Е, як насіння, горіхове масло та фрукти, включаючи авокадо, манго та ківі

Провокує важкий напад астми

Лікування та одужання є важливими після важкого нападу астми, оскільки обидва ці заходи є життєво необхідними. Але найкращий спосіб уникнути сильних нападів астми — це взагалі запобігти їх виникненню. Вивчення причин нападу астми є ключовим фактором профілактики.

Симптоми астми не в усіх однакові, і у кожного різні тригери астми. Важливо вивчити своє, щоб знати, чого уникати. Тригери, які можуть загострити запалення, пов’язане з астмою, включають:

• шерсть тварин
• хімічні речовини, наприклад очисники
• холодні температури
• сухе повітря
• пилові кліщі
• печія
• цвіль
• духи та інші ароматизатори
• пилок
• респіраторні інфекції
• дим (від тютюну, деревини, хімічних речовин тощо)
• стрес

Нереалістично припускати, що ви ніколи не зіткнетеся з тригером астми. Головне — зробити все можливе, щоб уникнути будь-яких відомих тригерів, якщо це можливо.

Певні фактори ризику також можуть підвищити ймовірність важкого нападу астми. До них належать:

• захворювання легень
• серцево-судинне захворювання
• наявність в анамнезі важких нападів астми

Якщо у вас є підозрюваний тригер, який ще офіційно не виявлено, поговоріть зі своїм лікарем щодо тестування.

Завжди майте при собі рятівний інгалятор і подумайте про використання прокладки для інгалятора. А Огляд досліджень 2018 року виявили, що наявність спейсера може зробити ваш інгалятор таким же ефективним, як і деякі види лікування у відділенні невідкладної допомоги.

Суть

Важливо пам’ятати, що лікування астми не існує. Важкі напади астми становлять значний ризик для здоров’я, оскільки ці події можуть швидко закінчитися летальним результатом. Більше того, напади астми можуть порушити ваш щоденний графік, забираючи час на сім’ю, роботу та дозвілля.

Хороша новина полягає в тому, що доступно багато методів лікування, які допоможуть контролювати та запобігати важким нападам астми. Лікування астми означає не лише покращення якості життя, але й покращення перспектив здоров’я ваших легенів.