Чи можна відстрочити менопаузу?

Коли починається менопауза у більшості жінок?

Існує величезний діапазон «нормальних», коли справа доходить до природної менопаузи та перименопаузи. Фахівці в галузі охорони здоров’я кажуть, що це може початися у 40 років, але середній вік у США становить 51 рік.

Ваша сімейна історія та етнічна приналежність можуть вплинути на загальний графік. Наприклад, дослідження показують, що чорношкірі та латиноамериканки часто відчувають менопаузу приблизно на два роки молодше, ніж білі та азіатські жінки.

Чи можна щось зробити, щоб відкласти це?

Якщо ви наближаєтеся до віку, коли очікуєте, що ваші місячні закінчаться, дослідники думаю, що, ймовірно, ви не можете багато чого зробити, щоб змінити час. Але протягом життя кілька факторів можуть сприяти більш пізньому початку природної менопаузи. Хоча необхідно провести додаткові дослідження щодо звичок і рис, які продовжують репродуктивне життя, ось що ми знаємо.

Історія вагітності та годування груддю

Якщо ви годували своїх немовлят грудним молоком протягом семи-дванадцяти місяців під час їхнього дитинства, ви знизили ваші шанси на початок менопаузи до 45 років. вивчення проаналізував історію вагітності та годування груддю понад 100 000 жінок у віці від 25 до 42 років.

З поправкою на тривалість грудного вигодовування дослідники виявили, що одна доношена вагітність знизила ризик ранньої менопаузи на 8 відсотків, дві вагітності на 16 відсотків і третя вагітність на 22 відсотки. Грудне вигодовування протягом 25 місяців знизило ризик на 27 відсотків (у порівнянні з жінками, які годували груддю менше місяця).

Оральні контрацептиви

Використання протизаплідних таблеток у репродуктивний період пов’язане з більш пізнім настанням менопаузи, особливо у чорношкірих жінок, дослідження показати. Необхідно провести додаткові дослідження, щоб зрозуміти, чому протизаплідні таблетки затримують менопаузу.

Дещо дослідники припускають, що, запобігаючи вивільненню яйцеклітин, протизаплідні таблетки продовжують репродуктивне життя, оскільки менопауза починається, як тільки запас яйцеклітин вичерпується. Інші дослідники стверджують, що менопауза викликає не кількість яйцеклітин, а функціонування фолікулів яєчників.

Освіта

Відповідно до одне дослідження під час опитування майже 2200 жінок, освічені жінки досягають менопаузи пізніше, ніж неосвічені жінки. У дослідницькому огляді, який проаналізував 46 досліджень, що охоплювали 24 країни, дослідники виявили чіткий зв’язок між рівнем освіти та більш пізнім віком природної менопаузи. Причини такого зв’язку не зовсім зрозумілі.

Помірне вживання алкоголю

Розглядаючи наслідки вживання алкоголю та менопаузи, дослідження поєднуються з деякими дослідженнями, які не виявляють ефекту, інші виявляють ранню менопаузу, а треті виявляють, що вживання алкоголю може відстрочити настання менопаузи.

Метааналіз 2016 року 20 досліджень, які включали понад 100 000 жінок, показав, що, порівнюючи споживання алкоголю від низьких до помірних, жінок, які повідомили, що вживали 1-3 напої на тиждень, з тими, хто не п’є, існує зв’язок між низьким споживанням алкоголю. -помірне вживання алкоголю та пізній настання менопаузи. Однак асоціація не була міцною, і дослідники прийшли до висновку, що потрібні додаткові дослідження.

The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) визначає «помірний» як вживання одного напою на день для жінок і двох напоїв на день для чоловіків. Однак, якщо ви ще не вживаєте алкоголь, CDC рекомендує не починати зараз, і вживання алкоголю, ймовірно, не є ефективним способом відстрочки менопаузи.

Дієти з високим вмістом калорій, фруктів і білка

Включіть у свій раціон багато фруктів і білка пов’язані з більш пізнім настанням природної менопаузи; тому споживання більше калорій загалом. Насправді, дослідники виявили, що більш високий індекс маси тіла (ІМТ) пророкує пізнішу менопаузу. Один великий британець вивчення виявили, що вживання жирної риби та свіжих бобових сповільнює менопаузу на кілька років.

Інший вивчення виявили, що споживання вітаміну D в молочних продуктах знижує ризик ранньої менопаузи до 17 відсотків у порівнянні з жінками, які споживали менше. Загальні потреби вашого організму в харчуванні можуть відрізнятися, тому вам варто обговорити будь-які серйозні зміни у вашому раціоні зі своїм лікарем.

Що означає затримка менопаузи для загального здоров’я?

З позитивного боку, більш пізня менопауза пов’язана з меншим ризиком остеопороз і переломи. Коли люди досягають менопаузи в більш пізньому віці, вони також мають менший ризик смерті в результаті серцево-судинні захворювання та атеросклероз.

Однак новини не райдужні. Затримка менопаузи дійсно створює більш високий ризик раку молочної залози, ендометрія (матки) та яєчників.

Що прискорює настання менопаузи?

На додаток до вашої сімейної історії та етнічної приналежності, кілька факторів можуть підвищити ймовірність того, що ви досягнете менопаузи на 1-3 роки молодше:

• куріння
• утримання від алкоголю
• вегетаріанська дієта
• дієти з високим вмістом поліненасичені жири, рафіновані макарони та рис
• низький термін перебування на сонці
• низький рівень доходу та освіти

Чого мені очікувати після настання менопаузи?

Цей важливий перехід відрізняється для кожної людини, яка його відчуває, але деякі симптоми є досить поширеними. Коли ви входите в перименопаузу і переживаєте менопаузу, ви, ймовірно, відчуєте кілька з цих фізичних та емоційних симптомів:

• менш часті або менш передбачувані періоди
• вазомоторні симптоми (інакше відомі як припливи та нічна пітливість)
• сухість піхви
• безсоння
• труднощі з концентрацією уваги
• тривога або депресія
• збільшення ваги
• нижчий статевий потяг
• зниження м’язової та кісткової маси
• порідіння волосся

Якщо симптоми менопаузи заважають вам продуктивно жити, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи можуть ці методи лікування працювати для вас:

• замісна гормональна терапія
• ліки для лікування депресії, тривоги, безсоння або вазомоторних симптомів
• природні засоби, як-от чорного кохошу та олії вечірньої примули
• голковколювання

Кожен із цих методів лікування має переваги та ризики, які ви повинні враховувати, вирішуючи, що підходить вашому організму.

Вік, у якому починається природна менопауза, багато в чому визначається вашими генами та сімейною історією. Однак є й інші чинники, зокрема ваша дієта, соціально-економічний статус та звички куріння, які мають певний вплив на те, коли у вас припиняться менструація.

Чим ви старші, тим менше ймовірність того, що зміна ваших звичок змінить настання природної менопаузи. Але якщо вас турбує тривалість вашого репродуктивного життя або ви хочете уникнути деяких проблем зі здоров’ям, які супроводжуються дуже ранньою або дуже пізньої менопаузою, поговоріть зі своїм медичним працівником про зміни, які ви можете зробити заздалегідь, щоб створити більш здоровий життя і легший перехід.

Ресурси статті

• Про алкоголь. (2020). https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
• Ахуджа М. (2016). Вік менопаузи та детермінанти віку менопаузи: дослідження PAN India, проведене IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
• Aydin Z та ін. (2005). Вплив сонця та вік під час природної менопаузи: перехресне дослідження турецьких жінок. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(05)00043-5/fulltext
• Bernhardt L та ін. (2019). Рання менопауза та ризик серцево-судинних захворювань: проблема для молодих жінок. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(19)30184-7/fulltext
• De Angelis C та ін. (2020). Куріння, алкогольна та наркотична залежність та фертильність жінок. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
• Dunneram Y та ін. (2018). Споживання їжі та вік під час природної менопаузи: результати когортного дослідження жінок у Великобританії. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
• Голд Е. (2012). Час, у якому настає природна менопауза. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
• Langton C, et al. (2020). Поєднання паритету та грудного вигодовування з ризиком ранньої природної менопаузи. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
• Li L та ін. (2012). Фактори, пов’язані з віком природної менопаузи та симптомами менопаузи у китайських жінок. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(12)00297-6/fulltext
• Менопауза 101: праймер для перименопаузи. (nd). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
• Менопауза і ризик раку. (2019). https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
• Морріс Д. та ін. (2012). Індекс маси тіла, фізичні вправи та інші фактори способу життя у зв’язку з віком під час природної менопаузи: аналізи дослідження проривних поколінь. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
• Оздемір О та ін. (2004). Вік настання менопаузи та пов’язані з цим фактори в районі центру охорони здоров’я в Анкарі, Туреччина. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(04)00069-6/fulltext
• Palmer J та ін. (2003). Початок природної менопаузи у афроамериканських жінок. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
• Дослідження, яке фінансується NIH, показує, що вагітність, годування груддю можуть знизити ризик ранньої менопаузи. (2020). https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
• Purdue-Smithe A та ін. (2017). Споживання вітаміну D і кальцію та ризик ранньої менопаузи. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
• Sapre S та ін. (2014). Фактори способу життя та харчування визначають вік при природному менопаузі. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
• Schoenaker D та ін. (2014). Соціально-економічний стан, фактори способу життя та вік при природному менопаузі: систематичний огляд та мета-аналіз досліджень на шести континентах. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
• Степаняк У, та ін. (2013). https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(13)00053-4/fulltext
• Свейме О та ін. (2012). Рання менопауза та ризик остеопорозу, переломів і смертності: 34-річне проспективне обсерваційне дослідження за участю 390 жінок. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
• Taneri PE та ін. (2016). Асоціація споживання алкоголю з настанням природної менопаузи: систематичний огляд та мета-аналіз. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866