Шрам від обрізання: чого очікувати

Шрами неминучі?

Різні техніки залишають різні шрами

Розміщення рубців змінюється за технікою. Пряме висічення крайньої плоті може залишити шрам у будь-якому місці, де розрізається шкіра. Якщо видаляють більш довгу частину крайньої плоті, решту шкіри можна зшити уздовж стержня. Це може залишити шрам посередині ствола. Якщо видалити менше шкіри, рубець може бути ближче до головки.

Оклюзія або видалення затискача може залишити шрам майже безпосередньо під голівкою статевого члена. Метою цієї процедури є видалення достатньої кількості шкіри, щоб виявити головку, приховавши при цьому те місце, де шкіра була приклеєна або пришита до пеніса під головкою. Це також стосується щитового методу.

Метод дорсальної щілини залишить шрам безпосередньо навколо розрізу. Однак, оскільки крайня плоть не видаляється повністю, шрам може бути набагато меншим, ніж рубці від інших процедур обрізання.

Важливо поговорити зі своїм лікарем або педіатром вашої дитини про те, як може виглядати шрам від обрізання, а також про те, як це може відрізнятися для кожного доступного варіанту.

Вони повинні мати можливість показати вам фотографії до і після попередніх процедур. Це може допомогти вам уявити, як може виглядати рубець для вас чи вашої дитини.

Техніки, що використовуються для немовлят

Для обрізання немовлят використовуються три основні процедури. Вони є:

Метод затиску Gomco

Для цієї процедури лікар вашої дитини використовує пристрій, щоб відтягнути крайню плоть від головки статевого члена. На головку статевого члена та під крайню плоть накладають дзвіночок.

Потім вони натягнуть крайню плоть на чохол і затиснуть крайню плоть. Затискач перекриє приплив крові до шкіри. Вони за допомогою скальпеля видалять крайню плоть. Вони можуть залишити затискач на місці на кілька хвилин, щоб звести до мінімуму будь-яку кровотечу.

Затискач Моген

Лікар вашої дитини за допомогою зонда відокремить крайню плоть від головки. Крайня плоть буде витягнута вгору, від головки пеніса. Вони вставляють крайню плоть в металевий затискач, який перериває приплив крові до шкіри. Вони будуть видаляти крайню плоть за допомогою скальпеля.

Пристрій Plastibell

Як і метод затискання Gomco, пластиковий дзвіночок розташовується між крайньою плоттю та над головкою. Лікар вашої дитини накладе шов або пластикове кільце навколо крайньої плоті, щоб перекрити кровопостачання. Вони використовуватимуть скальпель, щоб видалити крайню плоть, але пластикове кільце залишиться на місці, щоб допомогти шкірі знову прикріпитися до стержня. Кільце відпаде самостійно через тиждень-два.

Техніки, які використовуються для дітей старшого віку та дорослих

Діти старшого віку та дорослі можуть отримати один з чотирьох видів операції обрізання. Кожен тип пропонує кілька процедурних варіантів, але вони поділяються на такі основні категорії:

Щит

Метод затискачів Gomco та затискач Mogen також використовуються для обрізання дорослих чоловіків. Для цього ваш лікар надягне захисний ковпачок на головку вашого пеніса. Вони також просунуть підвісний шов або пластикове кільце під головку вашого пеніса, щоб перекрити приплив крові.

Потім ваш лікар за допомогою скальпеля відріже верхню частину крайньої плоті. Вони може зшийте область, щоб зменшити ризик сильної кровотечі. У деяких випадках можна використовувати клей, щоб прикріпити залишилася крайню плоть до стрижня, поки шкіра загоюється.

Затискач

Ваш лікар помістить пластиковий затискач навколо крайньої плоті, яку видаляють. Цей затискач залишиться ввімкненим приблизно на тиждень. У цей час затискач перекриває приплив крові до крайньої плоті. Це призводить до відмирання шкіри. Небажана шкіра почорніє і відпаде через тиждень-два. Решта шкіра повинна знову прикріпитися до стрижня. Ваш лікар може також нанести клей.

Дорсальна щілина

Дорсальна щілина — це невеликий розріз або розріз на крайній плоті. Методи Shield і Clamp іноді вимагають дорсального розрізу, щоб щит або затискач належним чином вставлялися на місце. З косметичних міркувань лікарі зазвичай не буде виконати дорсальний розріз, не видаляючи всю крайню плоть.

Висічення

Найбільший поширений тип висічення – резекція рукава. Для цього ваш лікар натягне крайню плоть на головку вашого пеніса. Потім вони зроблять круговий надріз крайньої плоті скальпелем. Вони можуть використовувати або не використовувати затискач, щоб утримувати зайву шкіру під час розрізу. Залишок крайньої плоті буде пришито до стержня, поки він загоїться.

Як буде виглядати рубець?

Будь-яка хірургічна процедура може утворити рубцеву тканину в місці розрізу шкіри. Рубці від розрізу є нормальний. Це буде виглядати як червона або рожева ділянка потовщеної тканини. Він може розташовуватися вище, ніж навколишні тканини.

Протягом два-три роки, яскравий колір рубцевої тканини зникне. Сам шрам може навіть зменшитися і зникнути. Проте шрам є малоймовірно зникнути самостійно.

Будь-який шрам від обрізання залежить від кількох факторів, у тому числі:

Рубцева тканина

Шкіра навколо розрізу може твердіти або потовщувати. Ця рубцева тканина може не згасати або зменшуватися з часом. Це може залишити виступи або горбки вздовж пеніса або під головкою.

Шви

Якщо ваш лікар використовував методи висічення або затискання, він може використовувати шви, щоб повторно прикріпити шкіру до стрижня. Шви утримують нові краї шкіри на місці, поки вона заживає. У вас можуть з’явитися незначні рубці, де були нашиті шви. Якщо шви розриваються або зісковзують під час загоєння, можуть утворитися більші рубці.

Келоїди

У рідкісних випадках, рубець може утворити товсту тканину. Ці новоутворення, які називаються келоїдами, можуть нагадувати пухлини, але вони не ракові. Нарости можуть бути великими і можуть вимагати додаткового хірургічного втручання.

Якщо у вас утворилися келоїди на тлі інших шрамів — чи то внаслідок операції чи травми — ви більш схильні до розвитку келоїдів після обрізання. Це слід обговорити зі своїм хірургом перед операцією.

Темне знебарвлення

Ви можете помітити різницю в кольорі шкіри між щойно відкритою шкірою та залишилася крайньою плоттю на стрижці. Так само шрам може мати інший колір (світліший або темніший), ніж навколишня шкіра. Однак з часом ці відмінності в кольорі повинні зникнути.

Чи зміняться шрами з часом?

На належне загоєння може знадобитися кілька тижнів.

У перші дні після обрізання шкіра навколо пеніса може бути червоною і набряклою. У міру загоєння почервоніння зникає, а набряк спадає.

Аналогічно, будь-яка рубцева тканина, яка була піднята або нерівна в перші дні та тижні після операції, повинна зменшитися.

Хоча шрам може свербіти під час загоєння, важливо не розчесати його. Це може порушити процес загоєння рубця і призвести до ускладнень.

Куріння сигарет також може продовжити час відновлення. Люди, які палять, також можуть мати більший ризик ускладнень після операції.

Важливо пам’ятати, що навіть після того, як область повністю загоїлася, шрам може виглядати досить сильно від решти пеніса, щоб його було помітно.

Як доглядати за шрамами та мінімізувати їх появу

Чим старшим ви будете на момент операції, тим більш складним буде ваше відновлення.

Ви завжди повинні виконувати інструкції хірурга після догляду.

Для немовлят

Після процедури лікар вашої дитини накладе на пеніс захисну пов’язку. Пов’язку потрібно міняти щодня, поки рана не загоїться. Зазвичай це займає від 7 до 10 днів.

Протягом цього часу кожен день мийте пеніс дитини теплою водою з милом. Ви також повинні нанести вазелін на головку, щоб запобігти тертя між їх пенісом і пелюшкою.

Для дітей старшого віку та дорослих

Вам потрібно буде мити свій пеніс теплою водою з милом щодня протягом кількох тижнів, щоб запобігти інфікуванню та подразненням шкіри.

Протягом цього часу бажано носити щільно облягаючу білизну, яка може підтримувати ваші геніталії. Вільна нижня білизна, як-от боксери, може призвести до того, що ваш пеніс терться об одяг або шкіру і стане роздратованим.

Більшість лікарів рекомендують уникати статевих контактів протягом чотирьох-шести тижнів після операції. Для деяких чоловіків очікування може бути довшим, оскільки ви чекаєте закінчення чутливості. Ваш лікар може обговорити з вами ваші варіанти.

Поради щодо зменшення рубців

Якщо шрам все-таки утворився, ви можете мінімізувати його появу.

Хоча багато з цих продуктів доступні без рецепта (OTC), перед використанням слід проконсультуватися зі своїм лікарем або педіатром вашої дитини.

Ви також повинні зробити тест на шкірний пластир перед виконанням повного застосування. Зробити це:

1. Нанесіть на внутрішню частину себе або передпліччя вашої дитини невелику кількість.
2. Накрийте це місце бинтом і залиште в спокої на наступні 24 години.
3. Якщо виникне свербіж або інше подразнення, припиніть використання. Якщо побічна реакція не виникає, його слід безпечно застосовувати в іншому місці.

Ви можете використовувати один або кілька з наступного для зменшення рубців:

• Вітамін Е. Безрецептурні креми для шкіри, що містять вітамін Е, можуть допомогти зменшити утворення рубців. Попросіть свого лікаря або фармацевта отримати конкретну рекомендацію.
• Масла для рубців. Деякі безрецептурні продукти, такі як Bio-Oil і Mederma, зволожують шкіру і допомагають полегшити утворення рубців. Кожен продукт відрізняється, і їх результати можуть відрізнятися. Поговоріть зі своїм лікарем про те, що вам слід використовувати.
• Освітлюючі креми. Засіб для освітлення шкіри може допомогти зменшити різницю кольору навколо шраму. Ці продукти рекомендовані не всім, тому перед використанням проконсультуйтеся з лікарем.

Чи можна видалити шрами?

Видалення рубця від обрізання вимагає додаткової операції. Цей процес залишить новий шрам, але він може бути менш помітним, ніж ваш поточний.

Якщо ви хочете видалити шрам від обрізання, поговоріть з пластичним або косметичним хірургом. Ці лікарі спеціалізуються на зменшенні рубців навколо розрізів. Вони зможуть обговорити з вами ваші варіанти.

Якщо у вашому рубці після обрізання утворюється келоїд, може знадобитися операція для його видалення. Шрам від цієї операції повинен бути набагато менш помітним, ніж сам келоїд.

Суть

Хоча рубці від обрізання можуть здатися неминучими, є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик утворення рубців у вас чи у вашої дитини. Наприклад, вибір лікаря або хірурга з достатнім досвідом може допомогти отримати результати, якими ви задоволені.

Ви також повинні дотримуватися всіх інструкцій після догляду, які вони надають. Догляд за місцем розрізу є надійним способом знизити ризик ускладнень, що збільшують рубці.

Обов’язково заплануйте всі рекомендовані наступні зустрічі. Це дозволить вам або лікарю вашої дитини стежити за загоєнням і спостерігати за будь-якими змінами на шкірі. Ви також можете використати цей час, щоб повідомити про будь-які побічні ефекти, такі як свербіж, і обговорити будь-які проблеми, які можуть виникнути.