Якщо симптоми шизофренії людини не заважають її повсякденному життю, її стан можна назвати високофункціональною шизофренією. Але це не офіційний діагноз.
Шизофренія – це складний і різноманітний психічний розлад, який впливає на кожну людину по-різному.
Деякі люди мають відносно легкі симптоми, які виникають і зникають. Інші відчувають більш серйозні, стійкі симптоми, які заважають їхньому повсякденному життю.
Коли людина з шизофренією здатна жити здебільшого незалежним життям, мати роботу та підтримувати стосунки, її стан часто називають «високофункціональним».
Мова має значення
Термін «висока працездатність» не має чіткого медичного визначення. Деякі клініцисти використовують його для позначення людей, які потребують меншого рівня допомоги для повсякденної діяльності. Але такі терміни, як «висока ефективність» і «низька ефективність» не враховують унікальні життєві обставини, здібності та сильні сторони людей. Найкраще уникати використання такої мови поза розмовою з вашим медичним працівником.
Що таке високофункціональна шизофренія?
Високофункціональна шизофренія – це термін, який використовується, коли люди з шизофренією здатні добре функціонувати в повсякденному житті, незважаючи на свій діагноз. Вони можуть мати більш легкі симптоми, або вони можуть розвинути хороші механізми подолання, незважаючи на більш серйозні симптоми.
Важливо зазначити, що «висока працездатність» є суб’єктивним терміном, а не клінічним діагнозом. І етикетка не обов’язково відображає тяжкість симптомів людини. Люди з високофункціональною шизофренією все ще можуть відчувати значні проблеми та потребувати постійного лікування та підтримки.
На рівень функціонування людини може впливати низка факторів, зокрема:
- Тяжкість симптомів: Люди з меншою кількістю або менш важкими симптомами можуть краще функціонувати в повсякденному житті, ніж люди з більш серйозними симптомами.
- Відповідь на лікування: Ті, хто отримує своєчасне відповідне лікування, мають більше шансів підтримувати нормальне функціонування. Дослідження 2020 року показують, що раннє втручання може бути пов’язане з кращими довгостроковими результатами.
- Особисті стратегії подолання: Деякі люди розробляють сильні стратегії подолання, які дозволяють їм ефективно справлятися зі своїми симптомами та запобігати серйозному впливу цих симптомів на їхнє повсякденне життя.
- Сильна мережа підтримки: Ті, кого сім’я та друзі дуже підтримують, можуть краще працювати в повсякденному житті, ніж ті, хто такої підтримки не має.
- Відсутність інших психічних або фізичних захворювань: Багато людей із шизофренією мають інші психічні чи фізичні захворювання, які ускладнюють повсякденне життя. Люди, які не мають іншого захворювання, можуть виглядати краще функціональними.
Симптоми високофункціональної шизофренії
Будь-яка людина з шизофренією, незалежно від того, чи вважається вона «високим» чи низьким функціонуванням, може відчувати однакові симптоми.
Симптоми шизофренії поділяються на позитивні, негативні та когнітивні.
Позитивні симптоми – це ті, які «додають» вашій особистості (іншими словами, їх не було до захворювання). Ці симптоми включають симптоми психозу, такі як:
- галюцинації
- марення
- дезорганізовані думки і мова
- атипова рухова поведінка (наприклад, кататонія)
Негативні симптоми «забирають» вашу особистість і охоплюють п’ять ключових областей:
- алогія (зменшення кількості вимовлених слів)
- ангедонія (зниження відчуття задоволення)
- асоціальність (знижена соціальна активність)
- відмова від волі (знижена цілеспрямована активність через зниження мотивації)
- притуплений афект (труднощі з вираженням емоцій, наприклад, зменшення міміки)
Когнітивні симптоми можуть включати проблеми з:
- фокус і концентрація уваги
- робоча пам’ять
- виконавче функціонування
Негативні симптоми шизофренії часто важче лікувати, ніж позитивні симптоми, головним чином тому, що вони не реагують на антипсихотичні препарати. У деяких людей із шизофренією ці негативні симптоми зберігаються, навіть якщо позитивні симптоми добре контролюються.
Діагностика високофункціональної шизофренії
У Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, 5-е видання. перегляду тексту (DSM-5-TR), шизофренія тепер внесена до списку розладів спектру. Це більш точно відображає широкий спектр симптомів захворювання, які можуть змінюватися з часом.
Важливо зазначити, що високофункціональна шизофренія не є клінічним діагнозом. Отже, незалежно від того, чи демонструє людина вищий чи нижчий рівень функціонування, вона все одно має відповідати тим самим діагностичним критеріям.
А
- марення
- галюцинації
- неорганізована мова
- сильно дезорганізована або кататонічна поведінка
- негативні симптоми
Симптоми повинні виникати часто протягом принаймні 1 місяця, а деякі симптоми тривають більше 6 місяців.
Крім того, ви повинні мати досвід зниження функціонування в одній або кількох важливих сферах життя, таких як особисті стосунки, робота чи догляд за собою.
Лікування шизофренії
Шизофренію, як правило, лікують антипсихотичними препаратами, а також різними видами терапії та навчанням навичкам.
Шизофренію можна лікувати наступним чином:
- Атипові антипсихотики: Атипові антипсихотики, або антипсихотики другого покоління, є першою лінією лікування шизофренії. Ці ліки знижують рівень дофаміну в мозку, що допомагає прицілювати симптоми психозу.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): КПТ допомагає людям із шизофренією виявляти та виправляти некорисні процеси мислення та поведінку.
- Тренінг соціальних навичок: Втручання в соціальні навички допомагають людям із шизофренією навчитися навичок соціального та незалежного життя. Вони можуть включати заняття, що охоплюють навички міжособистісного спілкування та управління ліками.
- Когнітивне відновлення: Це втручання зосереджується на таких навичках, як увага, пам’ять і гнучке мислення.
- Тренування соціального пізнання: Це втручання спрямоване на такі навички, як соціальне сприйняття (розуміння соціальних сигналів або мови тіла), сприйняття емоцій (виявлення емоцій інших) і теорія розуму (визначення та розуміння психічного стану іншої людини).
Деякі люди з високофункціональною шизофренією могли досягти ремісії симптомів після хорошої відповіді на лікування. Ремісія симптомів означає, що ваші симптоми досить помірні, щоб істотно не заважати вашому життю.
Дослідження 2018 року показують, що ремісія симптомів можлива у 20–60% людей із шизофренією, але це залежить від багатьох складних факторів.
Суть
«Високофункціональна шизофренія» — це термін, який використовується, коли люди з шизофренією добре функціонують у житті, незважаючи на свій діагноз. Це може означати, що вони підтримують міцні особисті стосунки, мають постійну роботу або можуть жити незалежно
Але люди з високофункціональною шизофренією все ще відчувають симптоми, постійно або час від часу.
Discussion about this post