Що таке розлад слухової обробки (APD)?

Що таке порушення слухової обробки?

Слух – складний процес. Звукові хвилі з нашого середовища потрапляють у наше вухо, де вони перетворюються на вібрацію в середньому вусі.

Коли вібрації досягають внутрішнього вуха, різні сенсорні клітини створюють електричний сигнал, який через слуховий нерв надходить до мозку. У мозку цей сигнал аналізується та обробляється, щоб перетворити його на звук, який ви можете розпізнати.

Люди з APD мають проблеми з цим етапом обробки. Через це вони погано розуміють і реагують на звуки навколишнього середовища.

Важливо відзначити, що APD є порушенням слуху.

Це не результат інших станів, які можуть вплинути на розуміння або увагу, наприклад, розлад аутистичного спектру (ASD) або синдром дефіциту уваги і гіперактивності (ADHD).

Однак у деяких випадках APD може виникати разом із цими умовами.

Які симптоми порушення слухової обробки?

Симптоми APD можуть включати:

• труднощі з розумінням мови, особливо в шумному оточенні або коли говорить більше однієї людини
• часто просять людей повторити те, що вони сказали, або відповідаючи такими словами, як «га» або «що»
• нерозуміння сказаного
• потребують більш тривалого часу відповіді під час розмови
• проблеми з визначенням, звідки виходить звук
• проблеми з розрізненням схожих звуків
• труднощі з концентрацією або увагою
• проблеми зі слідуванням або розумінням швидкої мови або складних вказівок
• проблеми з навчанням або насолодою від музики

У зв’язку з цими симптомами у людей з APD може виникнути труднощі зі слухом. Однак, оскільки проблема пов’язана з обробкою звуків, тестування часто показує, що їх здатність чути нормальна.

Оскільки вони мають проблеми з обробкою та розумінням звуків, люди з APD часто мають проблеми з навчальною діяльністю, особливо з тими, які представлені усно.

Як діагностується розлад слухової обробки?

Немає стандартного процесу діагностики APD. Перша частина процесу включає ретельний збір анамнезу.

Це може включати оцінку ваших симптомів та моменту їх появи, а також перевірку, чи є у вас фактори ризику APD.

Мультидисциплінарний підхід

Оскільки кілька станів можуть бути подібними до APD або зустрічатися разом з ними, для постановки діагнозу зазвичай використовується мультидисциплінарний підхід.

Це може допомогти вашому постачальнику медичних послуг виключити будь-які інші потенційні причини вашого стану.

Ось кілька прикладів:

• Аудіолог може проводити різноманітні перевірки слуху.
• Психолог може оцінити когнітивне функціонування.
• Логопед може оцінити ваші навички усного та письмового спілкування.
• Вчителі можуть запропонувати відгук щодо будь-яких навчальних завдань.

Оціночні тести

Використовуючи інформацію, яку мультидисциплінарна команда надає з проведених тестів, аудіолог поставить діагноз.

Деякі приклади типів тестів, які вони можуть використовувати, включають такі:

• оцініть, чи пов’язано ваш стан з втратою слуху чи з АПД
• оцінити свою здатність чути й розуміти мовлення в різних сценаріях, у тому числі з фоновим шумом, конкуруючим мовленням та швидкою мовою
• визначити, чи можете ви вловити незначні зміни звуків, наприклад зміни інтенсивності або висоти
• оцінити свою здатність розпізнавати закономірності в звуках
• використовуйте електроди для контролю за діяльністю вашого мозку, коли користуєтеся навушниками для прослуховування звуків

Які причини порушення слухової обробки?

Не зовсім зрозуміло, що саме викликає APD. Однак існують деякі потенційні причини або фактори ризику, які були виявлені.

Вони можуть включати:

• затримки або проблеми з розвитком ділянки мозку, яка обробляє звуки
• генетика
• неврологічні зміни, пов’язані зі старінням
• неврологічне ураження, яке виникає через такі дегенеративні захворювання, як розсіяний склероз, інфекція, як-от менінгіт, або травма голови
• повторювані інфекції вуха (середній отит)
• проблеми під час або невдовзі після народження, включаючи нестачу кисню в мозку, низьку вагу при народженні та жовтяницю

Як лікується порушення слухової обробки?

Лікування APD підбирається відповідно до ваших індивідуальних потреб на основі оцінок, зроблених під час діагностичного процесу.

Лікування спрямоване на:

• допомагає вам навчитися краще обробляти звуки
• навчати вас навичкам, які допоможуть компенсувати ваш APD
• допомогти вам внести зміни до вашого навчального або робочого середовища, щоб краще керувати своїм станом

Слуховий тренінг

Тренування слуху є основним компонентом лікування APD. Це може допомогти вам краще аналізувати звуки.

Аудиторний тренінг можна проводити за допомогою особистого сеансу один на один із терапевтом або онлайн.

Деякі приклади вправ включають:

• виявлення відмінностей у звуках або звукових моделях
• визначення того, звідки доходить звук
• фокусування на конкретних звуках при наявності фонового шуму

Компенсаційні стратегії

Компенсаційні стратегії спрямовані на зміцнення таких речей, як пам’ять, увага та навички вирішення проблем, щоб допомогти вам керувати своїм APD. Приклади компенсаційних стратегій, які навчаються, включають:

• передбачення потенційних елементів розмови або повідомлення
• використання наочних посібників для упорядкування інформації
• включення методів пам’яті, таких як мнемонічні засоби
• навчання прийомам активного слухання

Зміни у вашому оточенні

Внесення змін до вашого оточення також може допомогти вам керувати своїм APD. Деякі приклади змін навколишнього середовища включають:

• коригування меблів кімнати, щоб зробити її менш шумною, наприклад використання килима замість твердої підлоги
• уникати речей, які створюють фоновий шум, наприклад вентиляторів, радіо або телевізорів
• сидіти близько до джерела звуку в ситуаціях, коли спілкування необхідне, наприклад, на діловій зустрічі або в класі
• використання наочних посібників у класі замість того, щоб просто говорити
• включає допоміжні технології, такі як персональна частотно-модульована (FM) система, яка використовує мікрофон і приймач для доставки звуку безпосередньо від джерела звуку до ваших вух

APD проти дислексії

Дислексія – це тип розладу навчання, який характеризується проблемами з читанням.

Ця проблема включає труднощі з такими речами, як:

• ідентифікаційні слова
• узгодження звуків мови з буквами і словами
• розуміючи прочитане
• переклад написаних слів у мовлення

Дислексія схожа на APD тим, що люди з дислексією мають проблеми з обробкою інформації.

Однак замість того, щоб вражати частину мозку, яка обробляє звуки, дислексія впливає на частину мозку, яка обробляє мову.

Як і з APD, люди з дислексією також можуть мати проблеми з навчальною діяльністю, особливо з тими видами діяльності, які включають читання, письмо або правопис.

APD проти розладу спектру аутизму (ASD)

РАС – це тип порушення розвитку, який впливає як на поведінку людини, так і на здатність спілкуватися.

Симптоми РАС поділяються на дві категорії:

• проблеми зі спілкуванням або взаємодією з іншими
• виконувати повторювану поведінку та мати дуже обмежені специфічні інтереси

РАС може сильно відрізнятися у різних людей — як за наявними конкретними симптомами, так і за їх тяжкістю. Цей стан може вплинути на різноманітні процеси, включаючи реагування на звуки або розмовну мову.

Однак людина з РАС, яка має проблеми з обробкою або розумінням звуків свого оточення, не обов’язково має APD.

Натомість цей симптом може бути пов’язаний із глобальними наслідками РАС, а не з порушенням слуху, як-от APD.

Ключові речі на винос

APD – це розлад слуху, при якому ваш мозок має проблеми з обробкою звуків.

Люди з APD часто мають проблеми:

• розуміння мовлення
• вказувати різницю між звуками
• визначення того, звідки доходить звук

Невідомо, що викликає APD. Однак було виявлено різні фактори, які можуть зіграти певну роль, зокрема:

• питання розвитку
• неврологічне ураження
• генетика

Діагностика APD включає в себе команду кількох різних фахівців.

Лікування APD визначається в кожному конкретному випадку.

Ваш медичний працівник буде тісно співпрацювати з вами або вашою дитиною, щоб розробити відповідний план лікування на основі ваших індивідуальних потреб.