Які ваші фактори ризику діабетичної ретинопатії?

Найбільшими факторами ризику розвитку діабетичної ретинопатії є рівень цукру в крові та вік, а також генетичний ризик.

Діабетична ретинопатія – це небезпечне для зору захворювання очей, яке може виникнути у людей, які страждають на діабет. Якщо рівень цукру в крові надто високий протягом тривалого часу, це пошкоджує кровоносні судини по всьому тілу, включно з очами. Захворювання може призвести до ослаблення судин, кровотечі, витоку рідини або зростання там, де вони не повинні.

Кровотеча або протікання судин спричиняють проблеми із зором сітківка, частина вашого ока, яка перетворює світло на сигнали, які ваш мозок може інтерпретувати. Рідина також може викликати набряк у вас макулачастина сітківки, яка робить ваш зір гострішим.

Хоча спочатку ваші симптоми можуть бути непомітними, з часом вони можуть посилюватися.

Ось що потрібно знати про фактори ризику діабетичної ретинопатії та способи її запобігання, виявлення та лікування.

Що підвищує ризик розвитку діабетичної ретинопатії?

Кілька факторів підвищують ризик розвитку цього ускладнення, пов’язаного з діабетом, окрім діабету будь-якого типу. Фактори ризику можуть включати такі стани, як високий кров’яний тиск або високий рівень холестерину.

Дослідження також показують, що діабетична ретинопатія частіше зустрічається серед людей африканського чи латиноамериканського походження. Однією з причин цього може бути несправедливість у сфері охорони здоров’я. Наявність у сімейному анамнезі діабетичної ретинопатії також може збільшити ризик.

Чим довше у вас діабет, тим більша ймовірність розвитку діабетичної ретинопатії.

А 2020 дослідження 1008 людей у Китаї, які страждають на діабет, також виявили такі фактори ризику:

старший вік
чоловіча стать
діабетична нейропатія (пов’язане з діабетом пошкодження нервів)
діабетична нефропатія (пов’язане з діабетом ураження нирок)
пов’язана з діабетом виразка стопи
більш висока маса тіла
вищий рівень цукру в крові натще

Які основні фактори ризику діабетичної ретинопатії?

Найбільш значущими факторами ризику є те, як довго ви хворієте на діабет і наскільки добре ви підтримуєте рівень цукру в крові протягом тривалого часу.

Давні дослідження, починаючи з 1990-х років, демонструють, що ваш ризик ускладнень, пов’язаних з діабетом, зменшується, чим нижчим ви підтримуєте середній результат A1C за 3 місяці. У той час як цілі щодо A1C і діапазону цукру в крові є індивідуальними, і їх найкраще визначити під час роботи з діабетичною командою, загалом клініцисти радять, щоб ваш A1C був безпечним на рівні 7,0% або нижче.

Незважаючи на контроль рівня цукру в крові, у багатьох людей, які живуть з діабетом, у певний момент може розвинутися певна форма діабетичної ретинопатії.

Це показало дослідження 2016 року 44% людей з діабетом мали ретинопатію, тоді як дослідження 2017 року повідомило про це 24,5% розвинулося це ускладнення, пов’язане з діабетом.

Як ваш вік впливає на ризик ретинопатії через діабет?

Коли ви стаєте старше, структуру вашого ока зміни. З віком ваші очі зазвичай отримують менше насиченої поживними речовинами та киснем крові. Ваші очі загоюються від пошкоджень повільніше, ніж ваші молоді очі. Ваші очі також стануть більш вразливими до стресу та запалення.

Ці зміни можуть ускладнити загоєння та збільшити шкоду від ускладнень, пов’язаних із діабетом.

Окрім віку, дослідження відзначають, що люди з діабетом, у яких розвиваються інші ускладнення, включаючи пошкодження нервів або захворювання нирок, пов’язані з діабетом, мають вищий ризик розвитку діабетичної ретинопатії.

Чи впливає генетика на розвиток ускладнень діабету?

Так, дослідники вважають це генетика відіграє свою роль у кого розвиваються ускладнення, пов’язані з діабетом, наприклад діабетична ретинопатія.

У дослідженні 2023 року дослідники заявили, що високий рівень цукру в крові є сильним фактором розвитку ускладнень, пов’язаних із діабетом.

Інші фактори, включаючи генетику, також можуть впливати на рівень цукру в крові, нейтралізуючи цей ефект у деяких людей з діабетом, щоб у них не розвивалися ускладнення так само, як у інших.

Фактично, розвиток деяких майбутніх ускладнень діабету може навіть початися на ранніх термінах вагітності під час вагітності.

Така рання схильність може зробити судини та нерви людини більш вразливими та сприйнятливішими до шкідливого впливу хронічно високих рівнів глюкози пізніше в житті, коли розвивається діабет.

Залишається незрозумілим, як чиїсь гени та успадкований ризик впливають на розвиток ускладнень, пов’язаних з діабетом, і дослідники продовжують глибше вивчати цю тему серед людей, які тривалий час живуть з діабетом.

Чи може діабетична ретинопатія підвищити ризик інших проблем із очима?

Діабетична ретинопатія також може спричинити інші захворювання, що загрожують зору, через пошкодження кровоносних судин вашого ока.

На ранній стадії діабетичної ретинопатії кровоносні судини слабшають або закупорюються. У судинах можуть утворюватися крихітні опуклості, через які рідина просочується в сітківку. Цей процес може спричинити набряк макули та погіршити зір.

На пізній стадії ваше тіло може відчути, що ваші очі не отримують достатньо крові та кисню. Це створює нові пошкоджені кровоносні судини, які ростуть у неправильних місцях. Ці нові кровоносні судини також можуть пропускати рідину або блокувати критичні функції очей.

Через ці зміни діабетична ретинопатія може призвести до інших ускладнень, таких як:

Діабетичний макулярний набряк – це стан, при якому рідина з кровоносних судин проникає в макулу.
Неоваскулярна глаукома виникає, коли діабетична ретинопатія викликає розростання дефектних кровоносних судин у місцях, які блокують дренаж рідини в очах.
Відшарування сітківки відбувається, коли стан створює рубці на задній частині сітківки. Ці шрами можуть призвести до відходження сітківки від ока.

Способи зниження ризику діабетичної ретинопатії

Найкращий спосіб знизити ризик – це контролювати рівень цукру в крові та проходити регулярні огляди очей, особливо з віком. Національний інститут очей (NIE) рекомендує проходити обстеження розширеного ока принаймні раз на рік.

NIE також рекомендує прийняття звичок які полегшують керування діабетом і можуть покращити загальний стан здоров’я.

Ці звички включають:

підтримувати рівень цукру в крові та результати A1C у межах норми
регулярно займатися спортом
дотримання плану харчування, сприятливого для діабету
приймати ліки за призначенням
управління іншими станами, такими як високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину

Діабетична ретинопатія є поширеним і потенційно серйозним ускладненням діабету.

Літній вік і високий рівень цукру в крові протягом тривалого періоду часу є факторами ризику для цього стану, що загрожує зору. Як правило, чим довше у вас діабет і чим важче його контролювати, тим більша ймовірність розвитку діабетичної ретинопатії.

Регулярні огляди очей, контроль рівня цукру в крові та прийняття здорових звичок зменшують ваші шанси отримати захворювання, а також можуть допомогти вам запобігти йому або уповільнити прогресування.