Як бути людиною: розмова з людьми з залежністю або розладами, пов’язаними з вживанням психоактивних речовин

Зміщення нашої точки зору з себе на них

Коли мова заходить про залежність, використання мови для людей не завжди приходить у голову. Насправді, донедавна це не перетинало моє. Кілька років тому багато близьких друзів зіткнулися з залежністю та розладами, пов’язаними з вживанням психоактивних речовин. Інші в нашій розширеній групі друзів передозували і померли.

До роботи в Healthline я працювала помічником по догляду за жінкою з обмеженими можливостями протягом усього коледжу. Вона так багато мене навчила і вивела з мого працездатного невігластва — навчила, як багато слів, якими б малими вони не здавалися, можуть вплинути на когось.

Але чомусь, навіть коли мої друзі переживали залежність, емпатія прийшла не так легко. Озираючись назад, я був вимогливим, егоцентричним і часом підлим. Ось як виглядала типова розмова:

«Ви стріляєте вгору? скільки ти робиш? Чому ти не відповідаєш на мої дзвінки? Я хочу тобі допомогти!»

«Я не можу повірити, що вони знову використовують. Це воно. Я все.”

«Чому вони повинні бути такими наркоманами?»

У той час мені було важко відокремити свої емоції від ситуації. Я злякався і накинувся. На щастя, з тих пір багато чого змінилося. Мої друзі перестали зловживати речовинами і отримали необхідну підтримку. Жодними словами не передати, як я пишаюся ними.

Але я досі не думав про свою мову — та інші — навколишню залежність. (І, можливо, вихід із ранніх 20-ти років теж допомагає. Старість приносить мудрість, чи не так?) Я здригаюся від своїх дій, розуміючи, що помилково прийняв свій дискомфорт за бажання допомогти.

Багато людей також неправильно формулюють розмови з добрими намірами. Наприклад, коли ми кажемо: «Чому ти це робиш?» ми насправді маємо на увазі: «Чому ти це робиш для мене?”

Цей звинувачувальний тон стигматизує їх використання — демонізує його через стереотипи, применшує фактичні зміни мозку, які ускладнюють їхню зупинку. Потужний тиск, який ми потім чинимо на них, щоб покращити для нас фактично виснажує процес відновлення.

Можливо, у вас є близька людина, яка страждала або зараз страждає від вживання психоактивних речовин або алкоголю. Повір мені, я знаю, як важко: безсонні ночі, сум’яття, страх. Це нормально відчувати ці речі, але не можна діяти відповідно до них, не відступаючи й не подумавши над своїми словами. Ці мовні зрушення спочатку можуть здатися незручними, але їх вплив величезний.

Не все є залежністю, і не всі форми поведінки, що викликають звикання, однакові

Важливо не плутати ці два терміни, щоб ми могли повністю зрозуміти та чітко розмовляти з людьми з залежностями.

Багато людей можуть бути залежними від наркотиків і не усвідомлювати цього. І не тільки вуличні наркотики можуть викликати залежність і звикання. Люди, яким прописали знеболюючі, можуть стати залежними від ліків, навіть якщо вони приймають їх саме так, як сказав лікар. І цілком можливо, що це в кінцевому підсумку призведе до залежності.

По-перше, давайте з’ясуємо, що залежність є медичною проблемою

Залежність є медичною проблемою, каже доктор С. Алекс Сталкап, медичний директор Центру лікування New Leaf в Лафайєті, Каліфорнія.

«Всі наші пацієнти отримують набір для передозування в перший день. Спочатку люди подумали, що це моторошно, але ми даємо Epi-Pens людям з алергією та прилади для людей із гіпоглікемією. Цей медичний прилад призначений для медичних захворювань», – каже він. «Це також інший спосіб прямо заявити про це є хвороба».

З тих пір, як New Leaf почав надавати набори для передозування, летальних випадків також вдалося уникнути, каже доктор Сталкап. Він пояснює, що люди, які носять ці набори, насправді мають справу з основними факторами ризику, поки їм не стане краще.

Те, що ви називаєте людиною з залежністю, може призвести до несправедливих упереджень

Деякі ярлики заряджені негативними конотаціями. Вони зводять людину до оболонки її колишнього Я. Наркоман, твікер, наркоман, болван — ці слова стирають людину з історією та надією, залишаючи по собі карикатуру на наркотик і всі пов’язані з ним упередження.

Ці слова не допомагають людям, яким потрібна допомога, щоб позбутися залежності. У багатьох випадках це лише заважає їм отримати його. Чому вони хочуть повідомляти про свою ситуацію, коли суспільство так суворо судить їх? Наука підтверджує ці упередження у дослідженні 2010 року, в якому медичні працівники описували уявного пацієнта як «зловживання психоактивними речовинами» або «хтось із розладом, пов’язаним із вживанням психоактивних речовин».

Дослідники виявили, що навіть медичні працівники частіше вважають людину винною у своєму стані. Вони навіть рекомендували «каральні заходи», коли їх називали «зловмисниками». Але уявний пацієнт із «розладом вживання психоактивних речовин»? Вони не отримали настільки суворого вироку і, ймовірно, почувалися б менш «покараними» за свої дії.

«Людина — це людина — це людина»: ярлики — це не ваш заклик

Але як бути, коли люди називають себе наркоманами? Або як алкоголік, наприклад, коли представляєшся на зборах АА?

Так само, як і під час розмови з людьми з обмеженими можливостями чи станом здоров’я, це не наш заклик.

«Мене тисячу разів називали наркоманом. Я можу називати себе наркоманом, але нікому іншому не дозволено. Мені дозволено», – каже Торі, письменниця та колишня споживачка героїну.

«Люди кидають це… це змушує вас звучати як дерьмо», — продовжує Торі. «Це стосується вашої власної гідності, — каже вона. «Є слова, які ранять людей — товстих, потворних, наркоманів».

Емі, операційному менеджеру та колишньому споживачеві героїну, довелося врівноважити обтяжливі культурні відмінності між своїм першим поколінням і батьками. Її батькам було важко зрозуміти, і залишається донині.

«У китайській мові немає слів для слова «наркотики». Це просто слово отрута. Отже, це буквально означає, що ви отруюєте себе. Коли у вас така груба лексика, це робить щось більш суворим», – каже вона.

«Конотації мають значення, — продовжує Емі. «Ти змушуєш їх почуватися певним чином».

«Мова визначає предмет», — каже доктор Сталкап. «Це величезне клеймо. Це не так, як коли ви думаєте про інші захворювання, як-от рак чи діабет», – каже він. «Закрийте очі і назвіть себе наркоманом. Ви отримаєте шквал негативних візуальних образів, які не можна ігнорувати», – каже він.

«Я дуже відчуваю це… Людина є особистість, — каже доктор Сталкап.

Не кажи цього: «Вона наркоманка».

Натомість скажіть це: «У неї розлад вживання психоактивних речовин».

Як расизм і залежність грають на мову

Артур*, колишній споживач героїну, також поділився своїми думками про мову, пов’язану з залежністю. «Я більше поважаю любителів наркотиків», — каже він, пояснюючи, що це важкий шлях, щоб подорожувати та зрозуміти, якщо ти сам не пройшов його.

Він також натякає на расизм у мові залежності — що кольорові люди зображені залежними від «брудних» вуличних наркотиків, а білі люди залежні від «чистих» ліків за рецептом. «Люди кажуть: «Я не залежний, я залежний, тому що це призначив лікар», — додає Артур.

Можливо, не випадково, що зараз зростає обізнаність і співчуття, оскільки все більше і більше білих людей розвивають залежність і залежність.

Емпатію потрібно проявляти до кожного — незалежно від раси, статевої приналежності, доходу чи віросповідання.

Ми також повинні прагнути взагалі видалити терміни «чистий» і «брудний». Ці терміни применшують моралізаторські уявлення про те, що люди з залежністю колись були недостатньо хорошими, але тепер, коли вони одужують і «чисті», вони «прийнятні». Люди з залежностями не «брудні», якщо вони все ще вживають або якщо тест на наркотики дає позитивний результат. Люди не повинні називати себе «чистими», щоб вважатися людьми.

Не кажи цього: «Ти чистий?»

Натомість скажіть це: “Як справи?”

Так само, як і у випадку використання терміну «наркоман», деякі люди з розладами вживання можуть використовувати термін «чистий», щоб описати свою тверезість і одужання. Знову ж таки, ми не маємо права позначати їх та їхній досвід.

Зміни не прийдуть миттєво — ми всі працюємо

«Реальність така і залишиться, що люди хочуть закрити це під килимом», — каже Джо, ландшафтний дизайнер і колишній споживач героїну. «Це не схоже на те, що це зміниться за ніч, за тиждень чи місяць», — каже він.

Але Джо також пояснює, як швидко люди може зміни, як і його сім’я, коли він почав лікуватися.

Може здатися, що після того, як людина подолає розлад вживання психоактивних речовин, далі все буде добре. Адже зараз вони здорові. Чого ще можна хотіти для коханої людини? Але для колишнього користувача робота не припиняється.

Як кажуть в деяких колах, відновлення займає все життя. Близькі люди повинні усвідомити, що це стосується багатьох людей. Кохані люди повинні знати, що вони самі повинні продовжувати працювати, щоб підтримувати більш чуйне розуміння.

«Наслідки наркозалежності іноді бувають найважчими», — пояснює Торі. «Чесно кажучи, мої батьки досі не розуміють… [Their language] була просто технічна, медична мова, або те, що у мене була «хвороба», але для мене це було виснажливо», — каже вона.

Доктор Сталкап погоджується, що мовні сім’ї використовують абсолютно критично. Хоча це чудово проявляти зацікавленість у одужанні вашого коханого, він наголошує на цьому як ви робите це важливо. Запитувати про їхній прогрес – це не те саме, що, наприклад, якщо у вашої коханої людини діабет.

У разі залежності важливо поважати людину та її особисте життя. Один із способів, як доктор Сталкап перевіряє своїх пацієнтів, — це запитати їх: «Як вам нудьга? Як ваш рівень зацікавленості?» Він пояснює, що нудьга є важливим фактором одужання. Перевірка з конкретними запитаннями, які відповідають інтересам вашого друга, продемонструє, що ви розумієте, але змусите людину почувати себе комфортніше й піклуватися про неї.

Не кажи цього: «Чи захотілося останнім часом?»

Натомість скажіть це: «Що ти зайнявся, щось нове? Хочеш піти в похід на цих вихідних?»

Мова – це те, що дозволяє співчуттю процвітати

Коли я почав працювати в Healthline, ще одна подруга почала свій шлях відновлення. Вона все ще на лікуванні, і я не можу дочекатися, щоб побачити її в новому році. Після розмови з нею та відвідування групових зборів у її лікувальному центрі я тепер знаю, що роками борюся з залежностями абсолютно неправильно.

Тепер я знаю, що я та інші люди можу зробити краще для своїх близьких.

Підтримуйте повагу, співчуття та терпіння. Серед людей, з якими я говорив про їхню залежність, найбільшим виводом була сила цієї чутливості. Я б стверджував, що ця співчутлива мова настільки ж важлива, як і саме лікування.

«Поводься з ними так, як би ти хотів, щоб ставилися до тебе. Зміна мови відкриває двері для різних способів поведінки», – каже доктор Сталкап. «Якщо ми зможемо змінити мову, це одна з основних речей, які призведуть до прийняття».

Незалежно від того, з ким ви розмовляєте — з людьми зі здоров’ям, людьми з обмеженими можливостями, трансгендерами чи небінарними людьми — люди з залежностями заслуговують однакової порядності та поваги.

Мова – це те, що дозволяє цьому співчуттю процвітати. Давайте попрацюємо над розірванням цих гнітючих ланцюгів і подивимося, що приготував світ співчуття всі з нас. Це не тільки допоможе нам впоратися, але й допоможе нашим близьким отримати необхідну допомогу.

Поведінка людини з розладом, пов’язаним із вживанням активних речовин, може спричинити вас ні хочу бути милосердним. Але без співчуття та співчуття все, що нам залишиться, — це світ болі.

*Ім’я змінено на прохання інтерв’юйованого для збереження анонімності.

Дуже дякую моїм друзям за те, що вони надали мені вказівки та виділили час, щоб відповісти на деякі важкі запитання. Люблю вас всіх. І велике спасибі доктору Сталкапу за його серйозність і відданість. — Сара Джусті, редактор копій у Healthline.

Ласкаво просимо до серії «Як бути людиною» про емпатію та про те, як поставити людей на перше місце. Відмінності не повинні бути милицями, незалежно від того, яку коробку для нас намалювало суспільство. Дізнайтеся про силу слова та відзначте досвід людей, незалежно від їхнього віку, етнічної приналежності, статі чи стану. Давайте підвищувати наших ближніх через повагу.