18 можливих причин кровотечі з горла і коли звертатися до лікаря

Можливі причини крові в горлі

Кров у горлі може бути викликана інфекцією, прийомом антикоагулянтів, певними станами здоров’я або травмою рота, горла або області грудної клітки. Нижче наведено короткий виклад можливих причин:

Травма рота, горла або грудної клітки

Поранення або травма ротової порожнини, горла або грудної клітки може призвести до появи крові в роті або мокротиння.

Травма рота або горла

Пошкодження рота або горла може статися, якщо ви вкусите щось тверде, або якщо ви зазнаєте сильного удару в область рота або горла (наприклад, у спорті, в автомобільній аварії, фізичному нападі чи падінні).

Кров у роті також може бути викликана виразками в ротовій порожнині, хворобами ясен, кровоточивістю ясен або агресивним чищенням зубів.

Травма грудної клітки

Удар грудної клітки може викликати забій легені (забій легені). Одним із симптомів сильного удару в область грудної клітки може бути кашель з кров’ю або кров’ю слизу.

Інфекції

Інфекції виникають, коли чужорідний організм, наприклад бактерії чи віруси, проникає у ваше тіло і завдає шкоди. Деякі інфекції можуть викликати у вас кашель з кров’яною слиною або слизом, до них належать:

• Бронхоектатична хвороба. Коли хронічна інфекція або запалення спричиняє потовщення стінок бронхів (дихальних шляхів) і накопичення слизу, у вас є бронхоектатична хвороба. Симптомом бронхоектатичної хвороби є кашель з кров’ю або слизом з домішкою крові.
• Бронхіт. Ваші бронхи несуть повітря в легені та з них. Бронхіт – це запалення слизової оболонки бронхів. Якщо ваш бронхіт хронічний (постійне запалення або подразнення), у вас може розвинутися кашель, який виділяє мокротиння з прожилками крові.
• Пневмонія. Симптоми пневмонії, інфекції легенів, включають кашель з виділенням жовтого, зеленого або кров’янистого харкотиння, прискорене та поверхневе дихання, лихоманку, озноб, задишку, біль у грудях, втому та нудоту.
• Сильний або тривалий кашель. Якщо кашель триває більше 8 тижнів, це вважається хронічним кашлем. Хронічний кашель може подразнювати верхні дихальні шляхи і розривати кровоносні судини, що призводить до відкашлювання крові або кривавого слизу. Хронічний кашель може бути симптомом основного захворювання, такого як астма, постназальний кашель або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
• Тонзиліт. Хоча тонзиліт, запалення ваших мигдалин, може бути бактеріальною інфекцією, віруси є найпоширенішою причиною. У рідкісних випадках тонзиліт може викликати кровотечу. Якщо ваш лікар рекомендує тонзилектомію (видалення мигдаликів), може виникнути деяка післяопераційна кровотеча.
• Туберкульоз. Спричинений бактеріями, туберкульоз може викликати такі симптоми, як сильний і постійний кашель, кашель з кров’ю або кров’янистою мокротою, слабкість, біль у грудях, втрата апетиту, озноб та лихоманка.

Антикоагулянти

Ліки за рецептом, які перешкоджають згортанню крові (так звані антикоагулянти), можуть мати побічні ефекти, такі як кашель крові.

Іншими побічними ефектами антикоагулянтів можуть бути кров у сечі, носова кровотеча, яка не припиняється швидко, і блювота кров’ю. Ці ліки включають:

• апіксабан (Eliquis)
• едоксабан (Савайса)
• дабігатран (Прадакса)
• ривароксабан (Ксарелто)
• варфарин (кумадин)

За даними клініки Майо, вживання кокаїну також може призвести до кашлю крові.

Стан здоров’я

Деякі стани характеризуються кашлем і, іноді, кров’ю в горлі або харкотинні, в тому числі:

• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). ХОЗЛ – це група захворювань легенів, включаючи хронічний бронхіт та емфізему. Симптоми включають задишку, відчуття стиснення в грудях, часті респіраторні інфекції, хрипи та тривалий кашель, який виділяє багато жовтуватої мокротиння.
• Кістозний фіброз. Муковісцидоз є спадковим захворюванням, яке сильно вражає дихальні шляхи. Симптоми включають утруднене дихання, хрипи, часті застуди в грудях, часті інфекції пазух і постійний кашель з густим слизом.
• Гранулематоз із поліангіїтом. Це рідкісне захворювання, яке раніше називали гранулематозом Вегенера, може бути смертельним без лікування. Симптоми включають кашель (іноді з мокротою з кров’ю), виділення гною з носа, інфекції пазух, носова кровотеча, задишка, втома, біль у суглобах та лихоманка.
• Рак легенів. Поширені симптоми раку легенів включають постійний кашель, біль у грудях, кашель з кров’ю або кров’янистою мокротою, задишку, втому, захриплість голосу, втрату апетиту та постійні інфекції.
• Стеноз мітрального клапана. Стеноз мітрального клапана – це звуження мітрального клапана серця. Симптоми включають задишку, дискомфорт у грудях, втому, запаморочення, прискорене серцебиття та кашель з кров’ю.
• Набряк легенів. Набряк легенів, викликаний надлишком рідини в легенях, є невідкладною медичною допомогою, яка зазвичай викликається проблемами з серцем. Симптоми включають пінисту мокротиння з кров’ю, сильне дихання, прискорене серцебиття та занепокоєння.
• Легенева емболія. Як правило, викликана тромбом, тромбоемболія легеневої артерії – це закупорка легеневої артерії в легенях. Симптоми включають біль у грудях, задишку та кашель з виділенням крові або кривавим слизом.

Визначення місця, звідки йде кров

Якщо ви кашляєте кров’ю, ваш лікар повинен швидко визначити, звідки кров надходить і чому. Спочатку вони визначать місце кровотечі, а потім встановлять, чому ви кашляєте кров’ю.

Якщо під час кашлю у вашому слизу або харкотинні є кров, то кров, швидше за все, виходить з дихальних шляхів. Медичний термін для цього – кровохаркання. Якщо кров виходить з вашого травного тракту, це називається гематемезою.

Лікарі часто можуть визначити локалізацію кровотечі за кольором і текстурою крові:

• Кровохаркання. Кров, як правило, яскраво-червона і піниста. Іноді він змішується зі слизом.
• Гематемезис. Кров зазвичай темна. Іноді він змішується зі слідами їжі.

Лікування кров’яного кашлю

Якщо у вас кашель з кров’ю, ваше лікування буде залежати від основного захворювання, яке його спричинило, наприклад:

• засоби, що пригнічують кашель при тривалому кашлі
• хірургічне втручання для лікування тромбу або пухлини
• антибіотики при інфекціях, таких як бактеріальна пневмонія або туберкульоз
• стероїди для лікування запального стану позаду кровотечі
• противірусні засоби для зменшення тяжкості або тривалості вірусної інфекції
• хіміотерапія або променева терапія для лікування раку легенів

Якщо ви відкашлюєте велику кількість крові, перш ніж усунути основну причину, лікування буде зосереджено на зупинці кровотечі та запобіганні потрапляння крові та інших матеріалів у ваші легені (аспірація).

Як тільки ці симптоми стабілізуються, буде усунено основну причину кашлю.

Коли звертатися до лікаря

Не можна легковажно ставитися до безпричинного кашлю з кров’ю. Запишіться на прийом до лікаря для діагностики та рекомендацій щодо лікування.

Особливо важливо звернутися до лікаря, якщо кров у мокротинні супроводжується:

• втрата апетиту
• незрозуміла втрата ваги
• кров у сечі або калі

Якщо у вас ще немає постачальника первинної медичної допомоги, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструмента Healthline FindCare.

Якщо ви кашляєте кров’ю, ваша перша думка може бути про те, що ваше горло кровоточить. Однак існує велика ймовірність того, що кров походить з іншого місця у вашому дихальному або травному тракті.

Іноді невелика кількість крові у вашій слині зазвичай не є приводом для сильного занепокоєння. Якщо у вас в анамнезі є проблеми з диханням, якщо ви курите, або якщо частота або кількість крові збільшується, вам слід звернутися до лікаря.