Вакцина проти COVID-19: чи варто її робити, якщо у мене хвороба Крона?

Людей із запальним захворюванням кишечника (IBD) зазвичай лікують ліками, які можуть пригнічувати ваші природні імунні реакції.

Хоча це покращило перспективи для людей з хворобою Крона, пригнічення імунітету також викликає занепокоєння щодо інфекції COVID-19 та вакцинації.

Останні дослідження показують, що люди з хворобою Крона не обов’язково повинні турбуватися про COVID-19 — чи вакцину — більше, ніж будь-хто інший. Продовжуйте читати, щоб дізнатися чому.

Вакцина від хвороби Крона та COVID

Коли наприкінці 2020 року вакцини для боротьби з COVID-19 вперше отримали екстрений дозвіл, виникло багато запитань щодо того, хто повинен отримати вакцину першим. Багато хто також сумнівався, чи діє вакцина на людей з аутоімунними захворюваннями або на імунодепресанти.

На початку 2021 року Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) оголосили, що люди з певними хронічними захворюваннями піддаються більш високому ризику зараження COVID-19 і частіше хворіти на вірус.

Хвороба Крона не відноситься до CDC перелік станів високого ризикуале ослаблена імунна система внаслідок захворювання або прийому ліків.

Незважаючи на те, що імунодепресанти можуть підвищити ризик більш важкого випадку COVID-19, CDC також попереджає, що не було багато досліджень щодо впливу вакцини на людей з аутоімунними розладами або на імуносупресивні ліки.

Ця відсутність даних призвела до CDC спочатку рекомендую що люди зі зміненою імунною системою або захворюваннями можуть отримати вакцину проти COVID-19, але вони повинні робити це з обережністю.

Це, а також той факт, що хвороба Крона не збільшує ризик COVID-19, означали, що людей з хворобою Крона не включали в списки, які мають право на ранню вакцинацію.

Що говорить наука

Хоча досі немає офіційних рекомендацій CDC щодо вакцинації проти COVID-19 людям з хворобою Крона, ранні дослідження щодо безпеки та ефективності вакцини у людей з IBD є багатообіцяючими.

Дослідники також проводили аналізи крові у пацієнтів з IBD, які отримували інфузії, вимірюючи реакцію антитіл у людей, які отримали вакцину. Ранні результати показують хорошу імунну відповідь після вакцини, але остаточні дані будуть опубліковані лише пізніше в 2021 році.

Інші дослідження знайшли мало надійних даних про те, наскільки добре вакцина може захистити людей, які живуть з хворобою Крона або приймають імунодепресанти. Але вони не виявили жодних серйозних проблем з безпекою чи побічних ефектів, про які повідомлялося у людей із цими захворюваннями, які були вакциновані.

Яка вакцина найкраща?

Загалом, неживі вакцини віддавали перевагу людям з IBD, особливо для тих, хто приймає імунодепресанти для лікування свого стану.

Не було жодних офіційних досліджень щодо жодної із схвалених вакцин проти COVID-19 у людей з хворобою Крона або IBD. Але дослідження показують, що вакцини викликають сильні імунні реакції.

Це означає, що очікується, що всі схвалені зараз вакцини створять певний рівень імунітету — навіть у людей із пригніченою або ослабленою імунною системою.

Як ви можете безпечно отримати необхідну допомогу Crohn?

Поки дослідження показує, що люди з хворобою Крона не мають більшого ризику зараження COVID-19, ніж загальне населення, CDC дійсно має рекомендації для людей із пригніченою імунною системою.

Оскільки багато людей з хворобою Крона та IBD приймають імунодепресанти, щоб керувати своїм станом, для зниження ризику COVID-19 рекомендуються такі запобіжні заходи:

Продовжуйте приймати регулярні ліки та план лікування, щоб тримати свій стан під контролем.
Тримайте під рукою принаймні 30-денний запас ліків, щоб зменшити походи в аптеку.
Заповнюйте свій будинок продуктами, що не псуються, щоб зменшити походи в продуктовий магазин.
Не відкладайте невідкладну допомогу або відвідування медичних закладів у зв’язку зі своїм станом, якщо ви відчуваєте спалах або зміни.
Слідкуйте за профілактичними та оздоровчими відвідуваннями.
Використовуйте заходи профілактики COVID-19, як-от належну гігієну рук та носіння маски в громадських місцях.

Що ми знаємо про те, як COVID-19 впливає на людей із хворобою Крона?

Є обмежені дані про вплив інфекції COVID-19 на людей з хронічними захворюваннями, і немає організованих широкомасштабних досліджень.

Але дослідження показує що люди з хворобою Крона не мають більшого ризику заразитися або серйозно захворіти від вірусу, ніж решта населення.

На момент написання цієї статті навіть люди, які отримували імунодепресанти, не захворіли на COVID-19.

Які перспективи для людей з хворобою Крона, які захворюють на COVID?

У людей все ще є багато причин вживати додаткових запобіжних заходів проти COVID-19, якщо вони живуть із хронічними захворюваннями або приймають імунодепресанти.

Але ранні дослідження свідчить про те, що ризик і тяжкість захворювання не гірші у людей з хворобою Крона, ніж у загальній популяції.

У певних групах популяцій IBD дійсно спостерігався підвищений ризик інфікування та захворювань, але ці конкретні групи — літні люди, чоловіки та люди, які живуть із різними захворюваннями — також були піддані підвищеному ризику в загальній популяції.

Не проводилося жодних офіційних широкомасштабних досліджень того, як люди з хворобою Крона почуваються при зараженні COVID-19, або наскільки добре вакцини захищають людей з хворобою Крона або IBD.

Ранні дослідження свідчать про те, що COVID не становить більшого ризику для людей з хворобою Крона, ніж для населення в цілому, і що вакцина є безпечною та достатньо ефективною для захисту від вірусу.

Очікується, що дослідження, заплановані на кінець 2021 року, запропонують більше офіційних рекомендацій щодо безпеки від COVID та вакцинації людей з хворобою Крона та IBD.