Як стадують рак шийки матки?

Діагноз раку шийки матки є лише одним з аспектів у визначенні варіантів лікування та інших шляхів подальшого розвитку. Далі ваш онколог проведе процес визначення стадії, який визначає ступінь раку, включно з тим, чи поширився він за межі шийки матки.

У цій статті ми пояснюємо стадії раку шийки матки, як вони визначаються та що вони означають при розгляді варіантів лікування та загального прогнозу.

Як стадують рак шийки матки?
На наведеній вище ілюстрації зображено перші дві стадії раку шийки матки. Ілюстрація Дієго Сабогаля.

Які чотири стадії раку шийки матки?

Існує чотири основні етапи раку шийки матки. Найнижчі стадії є менш важкою формою захворювання. Більш високі стадії вказують на більш запущений рак шийки матки, який поширився.

Щоб визначити стадію раку шийки матки та інших видів раку жіночої репродуктивної системи, лікарі використовують рекомендації Міжнародної федерації гінекології та акушерства (FIGO). Ці етапи включають:

FIGO стадія 1

1 стадія є самою ранньою стадією раку шийки матки. На цьому етапі рак може вирости з поверхні шийки матки до глибших тканин, але не поширитися на лімфатичні вузли чи віддалені органи.

Етап 1 розбивається на наступні класифікації:

Стадія 1А При мікроскопічному дослідженні можна помітити невелику кількість раку.
Стадія 1А1 Рак все ще можна побачити лише під мікроскопом, і його глибина менше 1/8 дюйма.
Стадія 1А2 При мікроскопічному дослідженні пухлина може мати глибину від 1/8 до 1/5 дюйма.
Стадія 1В Рак може бути глибше 1/5 дюйма, але знаходиться лише в шийці матки.
Стадія 1B1 Глибина раку може бути 1/5 дюйма, але розміром менше 4/5 дюйма (2 см).
Стадія 1B2 Ракова пухлина може бути розміром від 2 до 4 см.
Стадія 1B3 Ракова пухлина все ще може бути лише в шийці матки, і вона може бути більше 4 см.

FIGO стадія 2

На наступній великій стадії раку шийки матки злоякісні клітини можуть поширюватися за межі шийки та матки, але не за межі нижньої частини піхви або стінки таза. Рак не поширився на лімфатичні вузли або віддалені органи.

Етап 2 розбивається на наступні класифікації:

Стадія 2А Рак міг поширитися за межі шийки або матки, але не в параметрій (тканини біля шийки матки).
Стадія 2А1 Можливо, рак поширився за межі шийки матки, але його розмір все ще менше 4 см.
Стадія 2А2 Ракова пухлина може бути більше 4 см.
Стадія 2В Можливо, рак поширився на параметрій.

FIGO стадія 3

При раку шийки матки 3 стадії злоякісні пухлини поширюються на стінку таза і нижню частину піхви. Рак також може блокувати сечоводи, які несуть сечу від ваших нирок до сечового міхура. Він також міг поширитися на лімфатичні вузли, але не на віддалені ділянки.

Етап 3 розбивається на наступні класифікації:

Стадія 3А Рак міг поширитися на нижню частину піхви, але не на стінку тазу чи лімфатичні вузли.
Стадія 3В Рак не поширився на лімфатичні вузли, але він метастазував у стінку таза та може блокувати один або обидва сечоводи.
Стадія 3C Можливо, рак поширився на сусідні лімфатичні вузли. На цьому етапі він також може бути будь-якого розміру.

FIGO стадія 4

Це найважча стадія раку шийки матки. Рак міг поширитися на сечовий міхур або пряму кишку, а також на легені, кістки чи інші віддалені області.

Класифікація стадії 4 включає:

Стадія 4А Рак поширилася на пряму кишку чи сечовий міхур або виростає за межі таза.
Стадія 4B Рак поширився на віддалені місця за межами тазової області.

Як лікарі визначають стадію раку шийки матки?

Постановка є один з найважливіших діагностичні засоби, які лікарі використовували для визначення лікування раку та прогнозу.

Фактори, що впливають на стадію

Щоб визначити стадію раку шийки матки, лікар розгляне наступні фактори:

  • наскільки рак проріс у вашу шийку матки
  • чи рак поширився (метастазував) у сусідні області
  • чи поширився рак на сусідні лімфатичні вузли
  • наявність раку у віддалених органах

Діагностичні тести, що використовуються для визначення стадії

Крім того, перед клінічним визначенням ваш лікар може виконати комбінація з наступного:

  • фізичний огляд
  • тести зображеннярентген, МРТ, ПЕТ або КТ
  • біопсія, яка передбачає взяття невеликого зразка з шийки матки або сусідніх тканин і пошук ракових клітин під мікроскопом

  • a біопсія лімфатичних вузлів
  • цистоскопія, яка є процедурою, яка шукає більші пухлини в уретрі або сечовому міхурі

  • проктоскопія, тип процедури, яка допомагає вашому лікарю виявити більші пухлини. Це виключно для прямої кишки

Як використовується постановка?

Лікарі використовують визначення стадії, щоб визначити розмір і ступінь пухлини шийки матки, а також те, чи поширилися вони за межі шийки матки.

Метастатичний рак шийки матки означає, що рак поширився на лімфатичні вузли, тканини та органи, і його може бути важче лікувати. Метастази зазвичай виникають на пізніх стадіях раку шийки матки.

Важливість ранньої діагностики та доступу до медичної допомоги

Якщо говорити про рак, то найкращі результати, як правило, бувають, коли хворобу діагностують на ранній стадії.

Один 2018 дослідження системи визначення стадії раку шийки матки FIGO виявили, що найвищі показники виживаності спостерігалися на стадіях 1B1 і 1B2, можливо, через наявність пухлин нижчого ступеня. Загалом, пухлини низького ступеня злоякісності ростуть набагато повільніше ніж інші види ракових клітин.

За даними Американського онкологічного товариства, загалом 5-річна відносна виживаність для осіб, у яких у період з 2011 по 2017 рік був діагностований рак шийки матки, становив 66 відсотків.

Показник був найвищим (92 відсотки) на ранніх, більш локалізованих стадіях. Коли рак поширився на віддалені території, показники 5-річної виживаності знизилися до 18 відсотків.

Дослідники вважають, що віддалені метастази раку шийки матки зустрічаються рідко. Однак до 35 відсотків тих, у кого діагностовано рак шийки матки, можуть з часом розвинути вторинні пухлини легень.

Хоча кожна ситуація різна, така статистика підкреслює зв’язок між ранньою діагностикою та більшою очікуваною тривалістю життя при розгляді раку шийки матки. Громадам слід розглянути розширення доступу до медичної допомоги, яка також спонукатиме людей звертатися до лікаря, якщо вони відчувають незвичайні симптоми.

Ранні симптоми раку шийки матки

На ранніх стадіях рак шийки матки можна лікувати до того, як він пошириться на прилеглі лімфатичні вузли та віддалені органи. Ви можете не відчувати симптомів, доки рак не пошириться. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-яке з них наступні симптоми:

  • незвичайні вагінальні виділення
  • вагінальна кровотеча
  • кровотеча після статевого акту
  • біль під час статевого акту
  • тазовий біль

На винос

Визначення стадії раку шийки матки допомагає визначити ваші варіанти лікування цього типу раку, а також ваш загальний прогноз. Ці стадії залежать головним чином від того, чи поширилися пухлини за межі шийки матки, але також враховується розмір раку.

Найкращі результати, як правило, мають ракові захворювання, виявлені на ранніх стадіях, тому регулярні гінекологічні огляди та раннє виявлення мають вирішальне значення.

Зверніться до лікаря, якщо вас турбують будь-які симптоми, які ви можете відчувати.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss