Які інгалятори та небулайзери ефективні при бронхіті?

Види інгаляторів

Інгалятори – це ліки, які доставляються через рот і в легені.

Зазвичай це пристрій із коротким мундштуком, який підключається до маленької каністри, на яку ви натискаєте. Коли ви натискаєте і вдихаєте, ліки потрапляють у рот і опускаються в легені.

Лікар може призначити кілька різних типів інгаляційних препаратів для лікування бронхіту. Серед них:

Бета-2 агоністи

Деякі з найпоширеніших інгаляційних препаратів є бета-2-агоністами короткої дії. До них відносяться такі ліки, як альбутерол і сальбутамол.

Лікарі призначають бета-2 агоністи для лікування:

• астма
• хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
• сильний кашель, який може супроводжуватися гострим бронхітом

Ці ліки діють, розслаблюючи дихальні шляхи в легенях, що може полегшити дихання.

The Кокранівська база даних систематичних оглядів проаналізували результати п’яти різних досліджень бета-2-агоністів для лікування гострого бронхіту у дорослих.

Вони прийшли до висновку, що існує мало доказів на підтримку використання агоністів бета-2 у дорослих з гострим бронхітом.

Однак вони виявили, що інгалятори допомагають людям, які мають схильність до частих хрипів, навіть якщо вони не хворіють.

Інгаляційні кортикостероїди

Інгаляційні кортикостероїди допомагають зменшити запалення дихальних шляхів. Це може бути корисно, якщо у вас бронхіт, тому що це зазвичай після інфекції верхніх дихальних шляхів, і ваші легені вже дуже подразнені.

Ці ліки не відразу знімуть напад свистячого дихання, але вони можуть допомогти зменшити:

• набряк дихальних шляхів
• надлишок слизу
• жорсткі дихальні шляхи

Приклади інгаляційних кортикостероїдів, які призначають лікарі, включають:

• беклометазон
• будесонід
• флутиказон

Бета-2 агоністи тривалої дії (LABA)

Ці препарати схожі на бета-2 агоністи короткої дії, такі як альбутерол. Вони не призначені для гострих нападів свистячого дихання, а навпаки, зменшують ризик свистячого дихання протягом усього дня.

Приклади LABA включають арформотеролу тартрат (Brovana) і формотеролу фумарат (Oxeze, Foradil).

Лікарі зазвичай призначають їх разом з інгаляційними кортикостероїдами.

Лікування небулайзером

Лікування небулайзером є ще однією формою інгаляційних ліків. Замість короткого мундштука небулайзер зазвичай має довший мундштук і повітряний компресор, який допомагає перетворити ліки на дрібний туман.

Лікарі часто призначають небулайзери дітям, яким важче правильно користуватися інгалятором.

Замість того, щоб контролювати час насосів, щоб вдихнути ліки, людина просто глибоко вдихає та видихає, щоб прийняти ліки.

Небулайзери також корисні для людей, яким може знадобитися більша кількість інгаляційних ліків, наприклад для:

• гострі напади астми
• пневмонія
• ХОЗЛ

Зазвичай лікар призначає небулайзерні препарати для лікування гострого бронхіту у дітей або хронічного бронхіту у дорослих.

Приклади небулайзерних ліків включають:

• Бета-2 агоністи тривалої дії (LABA). Зазвичай ці ліки такі ж, як і для інгаляторів.
• Мускаринові агенти тривалої дії (LAMA). Ці ліки діють на інші рецептори в легенях, ніж бета-агоністи, щоб допомогти відкрити дихальні шляхи, щоб ви могли дихати краще. Приклади цих ліків включають умеклініум (Ellipta) і тіотропіум (HandiHaler, Respimat).
• Бета-агоністи короткої дії (SABA). Як і у традиційних інгаляторах, людина може використовувати альбутерол у небулайзері. Це в основному для гострих нападів бронхіту, таких як хрипи.
• Мускаринові антагоністи короткої дії (SAMA). Це такі препарати, як іпратропію бромід (атровент). Лікарі призначають їх для лікування хронічного бронхіту та ХОЗЛ.

Багато з цих ліків доступні в комбінації, наприклад SABA-SAMA або LABA-LAMA.

Небулайзери можуть не підходити дорослим без ХОЗЛ, оскільки небулайзери потребують спеціального обладнання та навчання їх використанню.

В ідеалі людині з гострим бронхітом таке обладнання не знадобиться.

Інші інгаляції

Окрім небулайзерів та інгаляторів, деякі люди можуть вдихати тепле зволожене повітря (пар) вдома, щоб покращити своє дихання.

Іноді холодне повітря може подразнювати легені та посилювати кашель при бронхіті. Тепле вологе повітря може допомогти вам почуватись краще та зменшити кашель.

Ось кілька способів, за допомогою яких можна включити терапію парою або туманом у лікування бронхіту:

• вдихніть пару з миски з киплячою водою, зависаючи принаймні на відстані 8-12 дюймів, накривши голову рушником, щоб затримати пару
• прийняти гарячий душ
• використовуйте зволожувач повітря у своїй кімнаті, але обов’язково ретельно очистіть його після використання

У багатьох аптеках також продаються парові інгалятори з плагінами.

Побічні ефекти

Побічні ефекти лікування інгаляторами та небулайзерами залежать від використовуваного типу. Приклади побічних ефектів включають наступне:

• Бета-2 агоністи може викликати тремтіння, нервозність і тремтіння.
• Кортикостероїди може спричинитибіль у роті, кашель, хрипкий голос або кровотеча з носа. Молочниця ротової порожнини може розвинутися, якщо людина не полоскає рот після використання.
• LABAs може викликати прискорене серцебиття та тремор.
• LAMA може викликати запор, сухість у роті та затримку сечі.

Якщо під час використання інгалятора або небулайзера ви відчуваєте будь-який із цих побічних ефектів, поговоріть зі своїм лікарем про способи мінімізації цих побічних ефектів. Ви також можете дізнатися, чи доступні інші ліки.

Вони можуть запропонувати використовувати спейсер, який максимізує доставку ліків у легені. Це мінімізує осідання ліків на задній стінці горла, що може призвести до побічних ефектів.

Час відновлення

Завдяки лікуванню та відпочинку ви в ідеалі одужаєте протягом 1–2 тижнів. Для деяких людей це може зайняти трохи більше часу.

Якщо ваші симптоми, особливо кашель, зберігаються понад 3 тижні, подумайте про те, щоб записатися на повторний прийом до лікаря.

Лікар може оцінити вас на наявність інших потенційних причин кашлю, таких як:

• астма
• синусит
• ХОЗЛ
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• серцева недостатність
• легенева емболія

За даними StatPearlsлікарі можуть поставити неправильний діагноз у однієї третини пацієнтів із бронхітом, коли у пацієнтів насправді є астма.

Коли поговорити з лікарем

Вам слід поговорити з лікарем, якщо у вас є кашель, який не зникає після інфекції верхніх дихальних шляхів, і він заважає вам виконувати повсякденні справи або починає боліти в грудях.

Якщо у вас лихоманка, яка супроводжує ваші симптоми, ваша інфекція може бути бактеріальною. Лікар може призначити антибіотики, які допоможуть зникнути бронхіту.

Якщо ваш кашель не зникає через 3 тижні, вам, можливо, доведеться ще раз записатися на прийом до лікаря. Бронхіт, як правило, до цього часу вщухає, тому у вас може бути інше захворювання.

Іноді бронхіт може призвести до пневмонії. Це важка легенева інфекція.

Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас погіршуються такі симптоми, як:

• задишка
• посиніння губ або нігтів
• спантеличеність

Суть

Зазвичай лікарі лікують бронхіт шляхом усунення його симптомів.

Якщо ваші симптоми включають хрипи та кашель, ваш лікар може призначити інгалятор або небулайзер. Це може допомогти вам впоратися зі своїми симптомами, поки ви не почнете почувати себе краще.