Огляд
Що таке дизартрія?
Дизартрія – це порушення мови, яке виникає через слабкість м’язів. Рухові розлади мовлення, такі як дизартрія, виникають внаслідок ураження нервової системи. Багато нервово-м’язових захворювань (захворювання, що впливають на нерви, що контролюють певні м’язи) можуть призвести до дизартрії. При дизартрії м’язи, які використовуються для розмови, ушкоджуються, паралізовані або ослаблені.
Як на мене впливає дизартрія?
Якщо у вас дизартрія, у вас можуть виникнути труднощі з утворенням і вимовою слів. Інші люди можуть мати проблеми з розумінням того, що ви говорите. Проблеми з мовленням можуть викликати труднощі в соціальних ситуаціях, на роботі та в школі.
Дизартрія вражає багато частин тіла, необхідні для мови, включаючи:
- Язик.
- Гортань (голосова коробка).
- Навколишні м’язи.
Які існують види дизартрії?
Тип дизартрії залежить від ураженої частини нервової системи:
- Центральна дизартрія: Викликана ураженням головного мозку.
- Периферична дизартрія: Викликано ушкодженням, необхідним для мовлення органів.
Дизартрія може бути розвиваючою або набутою:
- Розвиваюча дизартрія виникає в результаті пошкодження мозку або до народження дитини, або під час народження. Наприклад, дитячий церебральний параліч може викликати дизартрію. Діти, як правило, мають дизартрію розвитку.
- Придбано дизартрія виникає в результаті пошкодження мозку пізніше в житті. Наприклад, інсульт, пухлина мозку або хвороба Паркінсона можуть призвести до дизартрії. Дорослі, як правило, мають набуту дизартрію.
Наскільки часто зустрічається дизартрія?
Дослідники точно не знають, наскільки часто зустрічається дизартрія. Це частіше зустрічається у людей, які мають певні неврологічні захворювання, такі як:
- Бічний аміотрофічний склероз (БАС): До 30% людей з БАС (хвороба Лу Геріга) мають дизартрію.
- Розсіяний склероз (РС): Приблизно від 25% до 50% людей з РС в якийсь момент отримують дизартрію.
- Хвороба Паркінсона: Дизартрією страждають від 70% до 100% людей з хворобою Паркінсона.
- Інсульт: Приблизно від 8% до 60% людей з інсультом мають дизартрію.
- Черепно-мозкова травма: Приблизно від 10% до 65% людей з черепно-мозковою травмою мають дизартрію.
Чи дизартрія – це те саме, що апраксія?
Апраксія – це ще один стан рухової мови. Це схоже на дизартрію, оскільки обидва пов’язані з проблемами з м’язовим тонусом або руховим плануванням (план і акт руху м’язів). При апраксії люди мають нормальну функцію м’язів, але їм важко робити довільні рухи, наприклад, говорити. Виникла проблема з доставкою повідомлення від мозку до м’язів, яке наказує м’язам рухатися.
Інші розмови можуть бути пов’язані з дизартрією:
- Дисфагія: Утруднення ковтання, що може бути симптомом дизартрії.
- Афазія: Труднощі зрозуміти інших або пояснити свої думки.
Симптоми та причини
Що викликає дизартрію?
Причини дизартрії залежать від типу порушення. Обидва типи можуть виникати при народженні або розвиватися пізніше в житті.
Центральна дизартрія може бути наслідком будь-якої хвороби або травми, що призводить до пошкодження мозку. Деякі приклади:
-
Пухлини головного мозку.
-
Деменція.
- Побічні ефекти деяких ліків, таких як заспокійливі та протисудомні препарати.
-
Інсульт.
-
Черепно-мозкова травма.
Нервово-м’язові захворювання також можуть викликати центральну дизартрію:
-
Бічний аміотрофічний склероз (БАС або хвороба Лу Геріга).
-
Церебральний параліч.
-
Хвороба Хантінгтона.
-
Розсіяний склероз.
-
М’язова дистрофія.
-
Міастенія гравіс.
-
Хвороба Паркінсона.
Периферична дизартрія розвивається від ураження органів мови, що змінює звук людини. Причини включають:
- Вроджені (народжені з) структурні проблеми.
- Хірургічне втручання на голові, шиї, мові або голосовій коробці.
- Травма обличчя або рота.
Які симптоми дизартрії?
Основним симптомом дизартрії є зміна способу розмови. Люди можуть мати проблеми з розумінням вас, оскільки ви:
- Говоріть швидше, повільніше або тихіше, ніж передбачалося.
- Мати мовлення, яке стає нечітким, бурмотливим, роботизованим або переривчастим.
- Утруднено рухати губами, щелепою або язиком.
- Звук хрипкий, дихальний або носовий.
Діагностика та тести
Як діагностується дизартрія?
Ваш медичний працівник запитає вас про історію хвороби та проведе фізичний огляд. Дефектолог також може оцінити вас, щоб допомогти зрозуміти, наскільки серйозна проблема. Ці постачальники перевірять вашу здатність дихати та рухати губами, язиком та обличчям. Можливо, вам знадобиться виконати деякі рухові та мовні завдання, наприклад:
- Прикусіть нижню губу.
- Задуйте свічку.
- Рахувати.
- Повторіть слова та речення.
- Заспівай.
- Висуньте язик.
Які аналізи мені можуть знадобитися для діагностики дизартрії?
Інші тести, які вам можуть знадобитися, включають:
-
МРТ або КТ шиї та головного мозку.
- Оцінка вашої здатності ковтати.
-
Електроміографія для перевірки електричної функції ваших м’язів і нервів.
- Аналізи крові (для пошуку ознак інфекції або запалення).
Управління та лікування
Як лікується дизартрія?
Ваш медичний працівник розробить для вас план лікування на основі тяжкості ваших симптомів. Людям з дизартричною промовою користуються логопедичною терапією для покращення спілкування. Дефектологи також можуть працювати з вашою родиною та близькими, щоб допомогти їм навчитися краще спілкуватися з вами.
Під час логопедичних сеансів ви можете дізнатися:
- Вправи для зміцнення м’язів рота.
- Способи уповільнення мовлення.
- Стратегії, щоб говорити голосніше, наприклад, використовувати більше дихання.
- Способи чіткого вимовлення звуків.
- Рухи для безпечного жування та ковтання.
- Різні прийоми спілкування, такі як жести або письмо.
Якщо стан важкий, вам може знадобитися пристрій для спілкування з людьми. Ці пристрої включають дошку для листів або зображень або спеціальний комп’ютер з клавіатурою та дисплеєм повідомлень.
Профілактика
Чи є умови, які підвищують ризик дизартрії?
Будь-який стан, що впливає на мозок, може підвищити ризик розвитку дизартрії. Якщо у вас нервово-м’язове захворювання, пухлина головного мозку або черепно-мозкова травма, зверніться до свого лікаря. Вони обговорять ваш ризик розвитку дизартрії та допоможуть вам впоратися з ним.
Перспектива / Прогноз
Які поради щодо розмови з дизартрією?
Якщо у вас дизартрія, ці поради допоможуть вам краще спілкуватися:
- Говоріть повільно і голосно.
- Почніть з тематичного слова, щоб слухачі знали, про що ви хочете поговорити.
- Уникайте розмов, коли відчуваєте втому.
- Часто робіть паузи.
- Використовуйте коротші речення.
- Перевірте, чи зрозуміють ваші слухачі.
- Пишіть або малюйте, якщо вам важко говорити.
Які поради можуть використати інші, щоб поговорити зі мною?
Ваша родина, друзі та близькі можуть використовувати ці стратегії, щоб покращити спілкування з вами. Вони повинні:
- Спілкуйтеся з вами в тихому місці з хорошим освітленням.
- Будьте уважні до себе, коли говорите.
- Дайте вам знати, якщо вони не розуміють, що ви говорите.
- Повторіть те, що вони зрозуміли, щоб не починати з початку.
- Задавайте запитання «так» чи «ні», щоб допомогти вам спілкуватися.
- Заохочуйте вас писати або вказувати, якщо у вас виникнуть проблеми.
Жити з
Коли я повинен звернутися до свого лікаря з приводу дизартрії?
Якщо розмова стає важкою, зверніться до свого лікаря. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте задишку, повторний кашель або пневмонію.
Що ще я повинен запитати у свого лікаря, якщо у мене дизартрія?
Якщо у вас дизартрія або проблеми з розмовою, зверніться до свого лікаря:
- Що викликає дизартрію?
- Які методи лікування доступні?
- Чи допоможе мені логопедична допомога?
- Чи є операція варіантом?
- Як я можу покращити свою здатність говорити?
- Чи варто використовувати комунікаційний пристрій?
Якщо у вас дизартрія, порушення мовлення, яке викликає нечіткість мови, люди можуть мати проблеми з розумінням вас. Логопедія може допомогти вам навчитися краще спілкуватися та покращити якість життя. Логопеди також можуть допомогти вашим друзям та членам сім’ї навчитися комунікаційним стратегіям. Якщо у вас виникли проблеми з чіткою розмовою або рухом губ, язика та щелепи, поділіться своїми проблемами зі своїм медичним працівником.
Discussion about this post